少林禅医:由旅途引发的精神疾患调适
旅途精神病是指发生在旅行途中或刚结束旅行后突发的短暂精神病性障碍。尤以长途火车旅客人群中多发,也有人称之为“春运精神障碍”,因为每年春运火车旅客人数大量增加,1月至3月春运高峰期间是此病的高发期。虽然此病是短暂性的,但是有可能发生跳车、伤人、毁物等冲动行为,所以了解此病的发生机理,进行预防干预非常重要。
旅途精神病的临床表现形式:
主要有四类精神症状群:第一类为定向障碍;第二类是无目的行为、毁物;第三类是被害妄想、恐怖、跳车、痴笑、胡言乱语;第四类是哭泣、海市蜃楼样感觉、忧郁。
旅途精神疾患的发作特点:
*旅途精神病患者多数为初次乘车旅行、文化程度低、以农民及打工者居多,青壮年为主。
*乘车时间长,连续不眠时间也很长,特别是夜间乘车,再加上列车超员严重,车厢内一氧化碳 (CO) 浓度高,在硬座车厢无座位,或站立或困于一隅,身体活动受限,势必极度疲劳。
*多长时间没有或很少进食,特别是饮水量的减少,在上述状况下,身体内环境失代偿,出现生理指标的异常 (如:血糖、血钾异常等)。
*具有一定的易感心理素质,如:内向或偏执的性格,表现为沉默、孤僻、悲观、对他人有敌意等。
*上车前就具有前途末卜、焦虑不安的心境,随身携带有来之不易的创业本钱,处于陌生的车厢内,缺乏人际交流;调查发现,多数患者担心被劫和被伤害,有强烈的不安全感,人体处于持续高度的警戒状态。
积极预防措施:
*改善车厢内空气流通及供暖空调效果,加强列车上饮水及食物供应。
*提高乘务员服务质量,加强对精神病防治知识的培训。
*通过列车广播等宣传旅行常识,普及心理卫生知识,减少或消除旅途精神病的发生,确保旅行安全及客运的正常进行。
(以下可能说了也是白说)
*减低列车超载率,增加客运车次,建设复线,减少旅行时间。
*限制客运高峰期外出打工农民出乘,加强对高危人群的监控,如首次外出打工者的监护;加强巡视、早期发现病人。
处理措施:
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