皮肤疑难病症的辨治思路
（一）详问病史，寻找病源
对顽固性皮肤病，详细的问诊十分重要。通过仔细询问，不仅可以了解皮肤病的发生、发展演变及治疗过程，而且，通过反复询问可以发现以往被忽视的致病因素。如慢性过敏类皮肤病，往往不易找出引起过敏的原因，有时通过耐心的的问诊能找到引起过敏的原因。
(二) 常法无效，勇于创新
有些病症，久治不愈，尽管前人对此有许多精辟论述及成功经验，但遍尝诸药，皆无效果。遇到这种情况，应在详细辨证的基础上，总结前医治疗的得失，大胆创新，开拓新的治疗思路，有时能获得意外之效。
（三） 病在皮肤局部，着眼整体辨治
许多全身性疾病可出现皮肤表现，有些皮肤病也可引起全身性的病理改变。作为皮肤科医生，不能只满足于治疗皮肤局部病变，应有整体观念，能够透过现象抓本质，找出引起皮肤局部症状的内在原因，从而治愈疾病。
（四）辨证与辨病，结合论治
1．西医辨病诊断，中医辨证治疗
用西医来诊断皮肤病，用中医辨证的方法来治疗皮肤病，这是目前临床常见的现象。如带状疱疹，首先根据临床表现，作出“带状疱疹”的诊断，然后，按中医辨证分型论治：肝火型采用龙胆泻肝汤化裁；脾湿型治以除湿胃苓汤加减；气滞血瘀型则用逍遥散合桃红四物汤治疗。
2．中医辨证为主，结合西医辨病加以论治
以中医证治为主，结合西医诊断，给予针对性强的药物。临床上，同为“湿热蕴结”证，带状疱疹宜选用板蓝根、大青叶、生苡米等具有抗病毒作用的清热利湿药；脓疱疮常选用蒲公英、金银花、蚤休等具有抗菌消炎作用的中草药；湿疹则选择具有抗过敏作用的黄芩、马齿苋、苦参等清热利湿药。
3．舍病从证和舍证从病以实用为原则
中医学有舍病从证和舍证从病的论述，这一理论的基础就是矛盾的主次和矛盾的转化。
当病情在某阶段表现较为突出的以病为主时，应该舍证从病，重点解决病的问题。如天疱疮早期急性发作阶段，治疗应以病为主，舍证从病，及时应用足量的皮质类固醇激素是救治病人的关键，待病情稳定后，用药重点可以转向中医辨证治疗。
病情在某阶段表现较为突出的以证为主时，应该舍病从证，重点解决证的问题。如临床上有些女性患者，其颧颊部常生指头大小、艳红或玫瑰红的红斑，长期反复发作，病因不明，一般的方法治疗无效，根据皮损好发部位属阳明经，且患者常见舌苔、脉象有热的征象，按经络辨证为阳明胃火盛，施用泻胃火、清胃热法，选用泻黄散合清胃散...