见咳休止咳——谈谈咳嗽的治疗体会

见咳休止咳——谈谈咳嗽的治疗体会
——远志中医博士原创(咨询QQ441611298)
 
——冬季寒冷,肾气潜藏,然寒邪收引、凝滞,易伤阳气,宜深居浅出,早睡晚起,防寒保暖,避阴就阳!        
       入冬以来,门诊太多的咳嗽患者,或轻或重,或表或里,或急发或迁延,或因于寒或因于热,或因于湿或因于燥,或因于痰或因于气,或因于正虚或因于邪实,或因于失治或因于误治,或因于滥治或因于过治,当然,也有因于不治!
      此类患者,或者病因病机单纯,或错综复杂疑难,或由表入里,或表里同病,或上下肺肾同病,或寒热错杂,或虚实夹杂,到底如何辨证处理?
      容我慢慢道来:
      咳嗽本为肺病,如有外邪侵袭者,如椎敲钟,一敲即鸣,多为风寒犯肺,早期当解表宣肺,祛除外邪为主,所谓“开门逐寇”也;此时最忌敛肺止咳,使得病邪难以祛除反而留恋体内,缠绵难愈,所谓“闭门留寇”也。
      所以,我的理解是——在咳嗽发作早期,即使是不加治疗也强于乱加治疗,因为咳嗽本是机体正常的保护性生理反射,可以借机咯出痰涎、外来异物等。如过早滥用止咳药物则不利祛邪,邪气停留体内;如过早运用苦寒(如大量抗菌素、输液等),闭郁邪气,甚至引邪入里,反为不美!我常用药物为生麻黄、蜜麻黄各半、杏仁、桔梗、枳壳、苏叶、藿香,或苏叶、桑叶等为主。 
    ——在咳嗽发作中期,要根据患者证候表现,考虑是否邪气入里化热、挟痰、夹湿、兼寒饮、气滞、食积、脾虚等,随证化裁处方。我常用药物为旋复花、藿香、茯苓、炒莱菔子、牛蒡子、苏子、 葶苈子、白芥子、车前子(小量)、当归、桑白皮等为主。如此期咳喘剧烈可考虑加僵蚕、蝉蜕、地龙、全蝎适量解痉止咳,防风、蝉蜕、乌梅、银柴胡等抗过敏止咳,桑白皮、地骨皮、葶苈子等泻肺止咳,茯苓、细辛、干姜等化饮止咳,生石膏、芦...

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咳嗽的原因及咳嗽的预防

慢性咳原因多
    咳嗽时声音嘶哑,多为声带的炎症或肿瘤压迫喉咙神经所致。鸡鸣样咳嗽,表现为连续阵发性剧咳伴有高调吸气回声,多见于百日咳、会厌或喉部疾患、或气管受压迫。金属音咳嗽,常见于因纵隔肿瘤、主动脉瘤或支气管癌直接压迫气管所致的咳嗽。咳嗽声音低微或无力,见于严重肺气肿、声带麻痺及极度衰弱者。症状有发热胸痛等,咳嗽的症状有发热、胸痛、呼吸困难、咯血、大量脓痰、哮鸣音和杵状指等症状。
    咳嗽伴发热多见于急性上、下呼吸道感染、肺结核和胸膜炎等。咳嗽伴胸痛常见于肺炎、胸膜炎、支气管肺癌、肺栓塞和自发性气胸等。而咳嗽伴呼吸困难...

宝宝感冒咳嗽如何用药

咳嗽是人体的一个防御动作,是一种保护性反射。当呼吸道及肺内受到某种病原微生物感染后,气道黏膜分泌痰的功能就会增强,痰液量增加。炎热的夏季是感冒的高发季节,有的宝宝甚至一个月会感冒咳嗽2-3次。感冒在医学上全称叫“上呼吸道感染”,简称“上感”,是幼儿时期常见的疾病,几乎没有一个孩子能够幸免此病。
1、外感风寒引起:
表现出面色苍白、怕冷、流清水鼻涕、打喷嚏、咳嗽、咳痰清稀、不发热或轻微发热、口不渴、咽部不红肿等症状,可以选用的药物:
[中成药]:清宣止咳颗粒、小青龙冲剂、柴胡饮冲剂等。
[西药]:小儿氨酚磺那敏、臣功再欣、小白糖浆等。
2、外感风热引起:
表现为发热不退、面色红、鼻塞...

浅谈治疗小儿咳嗽误区

    在临床工作中,经常看到许多家长询问孩子咳嗽用药的问题,他们大都问什么咳嗽药效果最好?遇见这些问题,我总要询问孩子病史以及咳嗽的情况,然后根据不同的情况给予一些小的建议。我发现家长们对咳嗽有许多错误的认识。
1,咳嗽就是病

 错误。许多家长认为咳嗽是一种病,咳嗽不好,疾病就没有好,这种认识是错误的。其实咳嗽是一种症状,它是机体的一种保护性反射,其作用是清除呼吸道中的垃圾(包括微生物,吸入颗粒,炎症产生的分泌物等)。也就是说咳嗽并不是一种病,适当的咳嗽对人体是有益的。看起来简单的咳嗽,不同的孩子,引起它的病因也不同,所以寻找病因最重要。
2,...

反射法治疗脑瘫

中国足部反射区健康法研究会理事、反射疗法师国家职业技能培训基地主任:田洪涛
一、脑瘫的病理病因。
     小儿 脑性瘫痪是儿童时期的一种主要的致残性疾病,且为世界公认的一种顽疾,也被人们视为不治之症。任其自然发展下去,将使患儿失去早期全面康复的时机,甚至造成终身不能生活自理,给患儿及家庭带来许多的不便和无尽的烦恼。
    脑瘫主要是由于妊娠内感染,习惯性流产,更多是由难产造成胎儿窒息或颅内缺血,缺氧,外伤,颅脑神经损伤,脑神经细胞发育不全,甚至脑细胞坏死等原因造成,少数是先天性发育不全,脑积水,也有新生儿黄胆性脑炎...

小孩咳嗽可能是患鼻窦炎

小孩咳嗽可能是患鼻窦炎。鼻窦炎的症状有些什么?小孩咳嗽怎么会联想到鼻窦炎呢?重庆华爱耳鼻喉医院专家介绍,小孩咳嗽可能是患鼻窦炎,这是因为炎性分泌物(鼻涕)可向下流注到咽喉和气管、支气管,然后引起反射性咳嗽,把鼻涕咳出,此时误以为“痰液”咳出而诊断“肺部感染”。
 


  【经典案例】

  小孩咳嗽可能是患鼻窦炎

  小孩咳嗽可能是患鼻窦炎,家长要警惕。8岁的女儿一直咳嗽就是不好,也去医院看了,医生说没什么大问题就是肺部感染可是拿了药,我也催促女儿按时吃 药,可就是不见好转这是怎么回事啊?重庆华爱耳鼻喉医院专家称这极有可能是患有鼻窦炎,小孩咳嗽可能是患鼻窦炎,这您...
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