见咳休止咳——谈谈咳嗽的治疗体会
见咳休止咳——谈谈咳嗽的治疗体会
——远志中医博士原创(咨询QQ441611298)
——冬季寒冷,肾气潜藏,然寒邪收引、凝滞,易伤阳气,宜深居浅出,早睡晚起,防寒保暖,避阴就阳!
入冬以来,门诊太多的咳嗽患者,或轻或重,或表或里,或急发或迁延,或因于寒或因于热,或因于湿或因于燥,或因于痰或因于气,或因于正虚或因于邪实,或因于失治或因于误治,或因于滥治或因于过治,当然,也有因于不治!
此类患者,或者病因病机单纯,或错综复杂疑难,或由表入里,或表里同病,或上下肺肾同病,或寒热错杂,或虚实夹杂,到底如何辨证处理?
容我慢慢道来:
咳嗽本为肺病,如有外邪侵袭者,如椎敲钟,一敲即鸣,多为风寒犯肺,早期当解表宣肺,祛除外邪为主,所谓“开门逐寇”也;此时最忌敛肺止咳,使得病邪难以祛除反而留恋体内,缠绵难愈,所谓“闭门留寇”也。
所以,我的理解是——在咳嗽发作早期,即使是不加治疗也强于乱加治疗,因为咳嗽本是机体正常的保护性生理反射,可以借机咯出痰涎、外来异物等。如过早滥用止咳药物则不利祛邪,邪气停留体内;如过早运用苦寒(如大量抗菌素、输液等),闭郁邪气,甚至引邪入里,反为不美!我常用药物为生麻黄、蜜麻黄各半、杏仁、桔梗、枳壳、苏叶、藿香,或苏叶、桑叶等为主。
——在咳嗽发作中期,要根据患者证候表现,考虑是否邪气入里化热、挟痰、夹湿、兼寒饮、气滞、食积、脾虚等,随证化裁处方。我常用药物为旋复花、藿香、茯苓、炒莱菔子、牛蒡子、苏子、 葶苈子、白芥子、车前子(小量)、当归、桑白皮等为主。如此期咳喘剧烈可考虑加僵蚕、蝉蜕、地龙、全蝎适量解痉止咳,防风、蝉蜕、乌梅、银柴胡等抗过敏止咳,桑白皮、地骨皮、葶苈子等泻肺止咳,茯苓、细辛、干姜等化饮止咳,生石膏、芦...
——远志中医博士原创(咨询QQ441611298)
——冬季寒冷,肾气潜藏,然寒邪收引、凝滞,易伤阳气,宜深居浅出,早睡晚起,防寒保暖,避阴就阳!
入冬以来,门诊太多的咳嗽患者,或轻或重,或表或里,或急发或迁延,或因于寒或因于热,或因于湿或因于燥,或因于痰或因于气,或因于正虚或因于邪实,或因于失治或因于误治,或因于滥治或因于过治,当然,也有因于不治!
此类患者,或者病因病机单纯,或错综复杂疑难,或由表入里,或表里同病,或上下肺肾同病,或寒热错杂,或虚实夹杂,到底如何辨证处理?
容我慢慢道来:
咳嗽本为肺病,如有外邪侵袭者,如椎敲钟,一敲即鸣,多为风寒犯肺,早期当解表宣肺,祛除外邪为主,所谓“开门逐寇”也;此时最忌敛肺止咳,使得病邪难以祛除反而留恋体内,缠绵难愈,所谓“闭门留寇”也。
所以,我的理解是——在咳嗽发作早期,即使是不加治疗也强于乱加治疗,因为咳嗽本是机体正常的保护性生理反射,可以借机咯出痰涎、外来异物等。如过早滥用止咳药物则不利祛邪,邪气停留体内;如过早运用苦寒(如大量抗菌素、输液等),闭郁邪气,甚至引邪入里,反为不美!我常用药物为生麻黄、蜜麻黄各半、杏仁、桔梗、枳壳、苏叶、藿香,或苏叶、桑叶等为主。
——在咳嗽发作中期,要根据患者证候表现,考虑是否邪气入里化热、挟痰、夹湿、兼寒饮、气滞、食积、脾虚等,随证化裁处方。我常用药物为旋复花、藿香、茯苓、炒莱菔子、牛蒡子、苏子、 葶苈子、白芥子、车前子(小量)、当归、桑白皮等为主。如此期咳喘剧烈可考虑加僵蚕、蝉蜕、地龙、全蝎适量解痉止咳,防风、蝉蜕、乌梅、银柴胡等抗过敏止咳,桑白皮、地骨皮、葶苈子等泻肺止咳,茯苓、细辛、干姜等化饮止咳,生石膏、芦...
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宝宝感冒咳嗽如何用药
咳嗽是人体的一个防御动作,是一种保护性反射。当呼吸道及肺内受到某种病原微生物感染后,气道黏膜分泌痰的功能就会增强,痰液量增加。炎热的夏季是感冒的高发季节,有的宝宝甚至一个月会感冒咳嗽2-3次。感冒在医学上全称叫“上呼吸道感染”,简称“上感”,是幼儿时期常见的疾病,几乎没有一个孩子能够幸免此病。1、外感风寒引起:
表现出面色苍白、怕冷、流清水鼻涕、打喷嚏、咳嗽、咳痰清稀、不发热或轻微发热、口不渴、咽部不红肿等症状,可以选用的药物:
[中成药]:清宣止咳颗粒、小青龙冲剂、柴胡饮冲剂等。
[西药]:小儿氨酚磺那敏、臣功再欣、小白糖浆等。
2、外感风热引起:
表现为发热不退、面色红、鼻塞...
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错误。许多家长认为咳嗽是一种病,咳嗽不好,疾病就没有好,这种认识是错误的。其实咳嗽是一种症状,它是机体的一种保护性反射,其作用是清除呼吸道中的垃圾(包括微生物,吸入颗粒,炎症产生的分泌物等)。也就是说咳嗽并不是一种病,适当的咳嗽对人体是有益的。看起来简单的咳嗽,不同的孩子,引起它的病因也不同,所以寻找病因最重要。
2,...
秋季小儿咳嗽吃什么好的快?
小儿咳嗽是人体的一种保护性呼吸反射动作。咳嗽的产生,是由于当异物、刺激性气体、呼吸道内分泌物等刺激呼吸道粘膜里的感受器时,冲动通过传入神经纤维传到延髓咳嗽中枢,引起咳嗽。小儿多以感冒风热、风寒、或燥热或肺脾气虚引起的咳嗽较为常见。因为咳嗽有不同的类型;多以感冒风热、风寒、或燥热或肺脾气虚引起的咳嗽较为常见。不同类型的咳嗽在用药上是完全不同的,食疗的方法也就不同。在这里教家长一个简单的区分方法:
风热咳嗽症状:痰黄稠,口苦咽干,喉咙肿痛,小便短黄。治疗宜清热化痰止咳。
风寒咳嗽症状:鼻流清涕、咽痒、咳嗽频频、痰白稀薄。治疗宜祛风散寒、温肺化痰止咳。
燥咳的症状:干咳无...
治疗成人咳嗽哮喘
得气管炎的人很多,尤其是感冒后很容易并发呼吸道感染,很多人都患有咳嗽。如果单纯的咳嗽还好治疗,有些人有合并症,这样治疗起来就有一定的难度了。咳嗽是人体的一种保护性呼吸反射动作。咳嗽的产生,是由于当异物、刺激性气体、呼吸道内分泌物等刺激呼吸道粘膜里的感受器时,冲动通过传入神经纤维传到延髓咳嗽中枢,引起咳嗽。
引起咳嗽的原因很多,除去鼻、咽、喉、气管、支气管、肺、胸膜等呼吸器官以外,耳、脑膜、心脏、食管、胃等内脏的迷走神经受到刺激,也会传入咳嗽中枢引起咳嗽。
引起咳嗽的病因有、额窦炎、鼻窦炎、鼻炎、咽炎、喉炎、气管炎、支气管炎,毛细支气管炎、肺炎。按疾病谱分:有百日咳,百日咳综合征...
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小孩咳嗽可能是患鼻窦炎。鼻窦炎的症状有些什么?小孩咳嗽怎么会联想到鼻窦炎呢?重庆华爱耳鼻喉医院专家介绍,小孩咳嗽可能是患鼻窦炎,这是因为炎性分泌物(鼻涕)可向下流注到咽喉和气管、支气管,然后引起反射性咳嗽,把鼻涕咳出,此时误以为“痰液”咳出而诊断“肺部感染”。【经典案例】
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