鼻咽癌患者起病隐匿，早期症状不明显，无特异性，且原发癌病灶小，易被忽略或误诊。随着肿瘤的生长和浸润，出现鼻塞、鼻血、涕中带血，头痛、耳鸣、听力减退等症状。侵犯颅底骨，压迫颅神经，出现视物模糊、面部麻木、复视、眼睑下垂、吞咽困难及软腭瘫痪等症状。颈交感神经受肿大的颈深上淋巴结压迫，可出现颈交感神经麻痹综合征。半数以上患者首诊症状为颈部肿块，在乳突下方或胸锁乳突肌上段前缘出现无痛性结节，故对颈部结节应高度重视并作病理活体组织检查。   (1)颈淋巴结肿大   颈淋巴结转移的范围是划分鼻咽癌早、中、晚期的重要指标之一。鼻咽癌患者以颈淋巴结肿大为首发症状占45.7％，治疗时有颈部淋巴结转移者占74％左右。   (2)倒吸性血涕或鼻出血   倒吸性血涕常发生在早晨起床后从口中排出带血的鼻涕，带血量不多，常被病人疏忽，或被当作咯血到内科或肺科就诊。由于鼻咽腔内肿瘤血管比较脆，肿瘤外表常没有粘膜覆盖，故易有血涕症状。以倒吸性血涕为首发症状者占26.4％，治疗时有该症状者占70.2％。倒吸性血涕是鼻咽癌早期症状之一，应该引起病人和医师重视。   (3)耳鸣、听力减退、耳内闭塞感   鼻咽癌发生在鼻咽侧壁、侧窝或咽鼓管开口上唇时，肿瘤压迫咽鼓管可发生单侧性耳鸣或听力下降，耳内闭塞感是早期鼻咽癌症状之一，各占13.4％、11.7％；耳鸣或听力减退为首发症状者或治疗时有该症状者各占51.5％、51.6％。   (4)头痛   治疗时有头痛症状的约占57.2％。经研究1000例鼻咽癌患者中，有头痛者占68.6％，其中临床Ⅰ期病人有头痛者占60.5％。头痛常为一侧性偏头痛，位于额部、颞部或枕部。轻者头痛无需治疗，重者需服止痛药，甚至注射止痛针。头痛原因很多，但有脑神经损害或颅底骨破坏常是头痛原因之一。晚期鼻咽癌的头痛可能是三叉神经第1支末梢神经在硬脑膜处受刺激反射引起。   (5)鼻塞   鼻咽癌好发在鼻咽顶前壁，容易侵犯鼻腔后部，CT检查鼻咽癌侵犯鼻腔者占42.9％，治疗时有鼻塞症状者占48.6％。   (6)面麻   指面部皮肤麻木感，临床检查为痛觉和触觉减退或消失。肿瘤侵入海绵窦常引起三叉神经第1支或第2支受损，肿...