结肠癌术后并发症有哪些??结肠癌术后肠粘连怎么治疗??

结肠癌术后并发症有哪些??肠癌是临床上发病比较高的肠道肿瘤,因此对于结肠癌是很多医院都有所研究的,手术治疗是结肠癌最主要的方式,可以说一般正规的医院在结肠癌的治疗上都是手术治疗的,但是由于设备的先进与否,专家操作水平的高低对术后效果也是存在影响的,而且有些还会引起一些结肠癌术后并发症的出现。 目前在临床上结肠癌术后并发症主要是:
结肠癌并发症1.吻合口漏
吻合口漏是结直肠手术的严重并发症,左半结肠和直肠一期手术的发生率较高。传统的手法操作吻合口漏的发生率为5%一10%。使用吻合器技术后吻合口漏的发生率有所下降,约为2.5%一6.6%。分析发生原因如下:(1)术前准备不充分。国内文献报道急诊情况下结肠癌手术并发症发生率高达74、1%。(2)患者营养不良。结直肠癌患者多为中老年人,并且中晚期病例多见。(3)手术操作失误。良好的血运是保证吻合口正常愈合的重要因素,术中过多游离肠管断端肠系膜或过多地切除结肠吻合口周围的脂肪组织,损伤结肠系膜血管,使吻合口血运不良,吻合口张力过大,缝合不够严密等均可影响吻合口的愈合。
结肠癌并发症2.骶前出血
骶前出血是直肠手术的严重并发症,它常是致命性的。主要原因是分离直肠后壁时损伤骶前静脉丛。由于骶前静脉丛呈网状,固定于骶骨前,且与骶骨小孔内的椎静脉有交通,一旦出血点缩入骶骨小孔,很难止血。为了防止骶前出血的发生,游离直肠后壁要注意进入正确的间隙。处理出血的方法可使用钢钉钉入法。如实在难以止血,可用纱布卷填塞压迫止血,效果满意。切忌盲目缝扎。
结肠癌并发症3.术后肠粘连
在结直肠手术并发症中,术后肠粘连越来越被广大患者所熟知,术后肠粘连是伴随手术时腹壁损伤的自身修复过程形成的,既可以被机体及时降解吸收,不留痕迹;也可进一步机化,形成永久性的致密瘢痕性粘连。腹腔的粘连常引起术后慢性腹痛,粘连带挛缩可以压迫、牵拉等原因致使肠管的通畅性受阻,反复性肠梗阻发作。
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胃癌术后肠粘连是由于胃癌术过程中破坏了腹膜和肠管浆膜面的完整性以及受术组织狭窄缺血,致纤维蛋白原渗出,纤维蛋白凝固机化形成粘连。胃癌手术后肠粘连所表现的症状可因粘连程度和粘连部位而有所不同,轻者可无任何不适感觉或者偶尔在进食后出现轻微的腹痛腹胀等,重者可经常伴有腹痛,腹胀,排气不畅,嗳气,大便干燥,腹内有气块乱窜甚至引发不全梗阻。
 
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