眼附属器的结构和生理功能

眼附属器包括眼睑、结膜、泪器、眼外肌和眼眶。
(一)眼睑
眼睑(eyelids)分上睑和下睑。上睑以眉为界,睑间的裂隙称为睑裂。两睑相联接处分别称为内毗及外毗。内毗处有肉状隆起,称为泪阜下睑以不甚明显的睑颊沟为界。上下睑间的裂隙称为睑裂。两睑相联接处分别称为内毗及外毗。内毗处有肉状隆起,称为泪阜.
眼睑的游离缘称为睑缘,分前后两唇,前唇钝圆,睫毛山此长出,毛囊周围有\"Leis皮脂腺和变态汗腺(Moll腺)。后唇呈直角,与眼球表面紧贴吻合。后唇之前有一排细孔,为睑板腺(Meibom腺)的开口。两唇间皮肤与粘膜交界处可见浅灰色线条,称为灰线或缘(唇)间线。
上下睑缘的内侧各有一乳头突起,中有小孔,称为泪点,为泪小管的开口。
上睑皮肤表面有一沟,称为上睑沟,睁眼时可形成双重睑。
组织学上,自外向内可分为5层:
1.皮肤层为人体皮肤最柔薄者之一,容易形成皱褶,利于眼睑的不断瞬目和启闭运动。
2.皮下组织层为菲薄而疏松的结缔组织,有时含极少量脂肪。水肿或出血时易肿胀。
3.肌层
(1)眼轮匝肌orbicularismuscle):为横纹肌,由面神经支配,司眼睑闭合。肌纤维呈扁环形,与睑裂呈平行方向行走,故手术切口应与之相应。
(2)提上睑眺levatorpalpebraesoperiorismuscle):亦为横纹肌,受动眼神经支配,司提举上睑。
(3)睑板肌palpebralmuscle):又称Mulle:肌,为平滑肌,受交感神经支配,收缩时睑裂增宽。
4.睑板层(tarsalplare)山睑板和眶隔两部分组成。
睑板为致密的结缔组织,质硬,和软骨一起组成眼睑的支架。上睑板较下睑板为宽,呈半月形。下睑板两端移行于内外毗韧带。睑板内有垂直排列的皮脂腺,称为睑板腺(Meiborn腺),开口于睑缘后唇,分泌油脂,有防止泪液从睑缘溢出的作用。
5.睑结膜层紧贴于睑板后面,不能移动。
眼睑的感觉山三叉神经的第一和第二支支配。
眼睑的主要生理功能是保护眼球,避免直接损伤。山于经常瞬目,使泪液润湿眼球表面,使角膜保持光泽,并可协助清洁膜囊内的灰尘及细菌。
(二)结膜
结膨conjunctiva堤一层薄而透明的粘膜,覆盖在眼睑后面和眼球前表面,止于角膜缘。其形成的囊状间隙称结膜囊。按解剖部位可分为睑结膜、球结膜及育窿结膜三部尔图卜I一6),
1.睑结膜透明平滑,可见垂...

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