经前期综合征
又 名 ： 经前紧张症,经前期紧张综合征,晚黄体期焦虑症
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育龄妇女在应届月经前～天（即在月经周期的黄体期）反复出现系列精神行为及体质等方面的症状月经来潮后症状迅即消失由于本病的精神情绪障碍更为突出以往曾命名为“经前紧张症”“经前期紧张综合征”近年认为本病症状波及范围广泛除精神神经症状外还涉及几个互不相联的器官系统包括多种多样的器质性和功能性症状故总称为“经前期综合征（premenstral syndromePMS）但仍有学者突出有关情绪异常这方面的症状而提出“晚黄体期焦虑症（late luteal phase dysphoric disorderLLPDD）这命名作为PMS的个分枝
经前期综合征是由什么原因引起的?
（）液体潴留：醛固酮激素过高引起全身性液体潴留常被用以解释PMS的形成 （）由于PMS症状的广泛性及互不联系的特点还有应用安慰剂或接受精神心理治疗有较好疗效不少学者提出精神社会因素引起身心机能障碍这病因学说Parker综合许多学者意见认为个性及环境因素对PMS症状的发生极为重要症状的出现反映病人内心存有未能解决的矛盾冲突追溯病人生活史常有较明显的精神刺激遭遇如童年时期的不幸经历和精神创伤父母家庭不和学习成绩低劣失恋等可能都是产生经前情绪变化的重要因素
（） 催乳素（PRL）排出量增多：近年围绕PRL排出量增多为PMS重要病因因素这问题发生重大争论血浆PRL浓度有昼夜节律性以睡眠时水平最高每个人日与日之间也有显著波动在排卵期PRL水平达峰值黄体期PRL平均水平高于卵泡期有些PMS病人血PRL平均浓度在整个月经周期中均高于健康妇女尤其在经前期更为显著应用溴隐亭治疗以抑制PRL分泌症状获得明显缓解黄体期PRL水平升高可伴随孕酮排出量下降或FSH/LH水平下降等在理论上支持PRL水平增高在某些方面与PMS形成有关 （）卵巢甾体激素比例失常：多年来PMS的激素病因学说集中在雌激素（E）孕激素（P）比例失调或戒断反应等方面因为PMS的情感行为及体质等方面的特征性症状固定发生于月经周期的黄体期症状出现与黄体的发育相平行因而设想有些诱发因素产生于黄体主要可能由于中晚黄体期孕酮水平下降或导致E/P比值的改变可是近年许多研究并未发现PMS病...
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