最凶险的胰腺癌,中医如何辨证治疗?
胰腺癌临床表现
胰腺癌是消化系统常见的恶性肿瘤,常于疾病晚期方能对胰腺癌确诊。早期常无明显症状,或仅有上腹不适,疼痛,食欲不振等,随胰腺癌病情进展可有消瘦、乏力、黄疽、腰背剧痛等症状,腹部常可触及肿块或肝肿大,平卧位和坐位可使疼痛加重。不喜欢脂肪性菜肴,也会出现脂肪性下痢,这是脂肪未被消化,而和粪便混合、排泄出来的下痢症状。胰腺癌癌细胞播散转移可有腹水、锁骨上淋巴结肿大、出现黄疸等症状。
胰腺癌辨证分型治疗
(1)脾虚气滞型胰腺癌
主证:上腹部不适或疼痛按之舒适,面浮色白,纳呆,消瘦,便搪,恶风自汗,口干不多饮,舌质淡,苔薄或薄腻,脉细或细弦。
治法:健脾理气。
方药:香砂六君子汤(《和剂局方》)加减。
加减:党参30g 白术15g 茯苓30g 木香10g 砂仁10g 柴胡12g 陈皮10g 法半夏12g 八月札30g 生苡仁30g。每日一剂,水煎服。
方义:方中党参健脾益气为君药,白术、茯苓、木香、砂仁、陈皮、法半夏、苡仁增强健脾扶湿、扶助运化为臣药,八月札疏肝理气、活血化痰为佐药。
加减,疼痛较甚可加玄胡、徐长卿;尿少肢肿可加车前草、木瓜;乏力气短较甚可加黄芪;食欲不振较甚者可加山楂。
(2)湿热蕴结型胰腺癌
主证:上腹部胀满不适或胀痛,发热缠绵,口渴而不喜饮,或见黄疽,小便黄赤,口苦口臭,便 溏稀味重,心中懊恼,舌红苔黄或腻,脉数。
治法:清热化湿。
方药:三仁汤(《温病条辨》)合茵陈五娄散(《金匝要略》)加减。
加减:生苡仁30g 白寇仁10g 杏仁10g 绵茵陈30g 山栀10g 白术15g 猪苓30g 茯苓30g 泽泻12g 莪术15g。每日一剂,水煎服。
方义:方中绵茵陈清热利湿为君药,杏仁苫辛开上以通利肺气,白寇仁辛苦宣中以化湿舒脾,薏苡仁甘淡导下以渗泄湿...
胰腺癌是消化系统常见的恶性肿瘤,常于疾病晚期方能对胰腺癌确诊。早期常无明显症状,或仅有上腹不适,疼痛,食欲不振等,随胰腺癌病情进展可有消瘦、乏力、黄疽、腰背剧痛等症状,腹部常可触及肿块或肝肿大,平卧位和坐位可使疼痛加重。不喜欢脂肪性菜肴,也会出现脂肪性下痢,这是脂肪未被消化,而和粪便混合、排泄出来的下痢症状。胰腺癌癌细胞播散转移可有腹水、锁骨上淋巴结肿大、出现黄疸等症状。
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(1)脾虚气滞型胰腺癌
主证:上腹部不适或疼痛按之舒适,面浮色白,纳呆,消瘦,便搪,恶风自汗,口干不多饮,舌质淡,苔薄或薄腻,脉细或细弦。
治法:健脾理气。
方药:香砂六君子汤(《和剂局方》)加减。
加减:党参30g 白术15g 茯苓30g 木香10g 砂仁10g 柴胡12g 陈皮10g 法半夏12g 八月札30g 生苡仁30g。每日一剂,水煎服。
方义:方中党参健脾益气为君药,白术、茯苓、木香、砂仁、陈皮、法半夏、苡仁增强健脾扶湿、扶助运化为臣药,八月札疏肝理气、活血化痰为佐药。
加减,疼痛较甚可加玄胡、徐长卿;尿少肢肿可加车前草、木瓜;乏力气短较甚可加黄芪;食欲不振较甚者可加山楂。
(2)湿热蕴结型胰腺癌
主证:上腹部胀满不适或胀痛,发热缠绵,口渴而不喜饮,或见黄疽,小便黄赤,口苦口臭,便 溏稀味重,心中懊恼,舌红苔黄或腻,脉数。
治法:清热化湿。
方药:三仁汤(《温病条辨》)合茵陈五娄散(《金匝要略》)加减。
加减:生苡仁30g 白寇仁10g 杏仁10g 绵茵陈30g 山栀10g 白术15g 猪苓30g 茯苓30g 泽泻12g 莪术15g。每日一剂,水煎服。
方义:方中绵茵陈清热利湿为君药,杏仁苫辛开上以通利肺气,白寇仁辛苦宣中以化湿舒脾,薏苡仁甘淡导下以渗泄湿...
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