恶性淋巴瘤概述
恶性淋巴瘤
起源于淋巴网状系统的恶性肿瘤称作恶性淋巴瘤。多发生于淋巴结和/或结外部位淋巴组织。按病理和临床特点可将恶性淋巴瘤分为两大类:霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)。二者虽均发生于淋巴组织,但它们之间在流行病学、病理特点和临床表现方面有明显的不同点。
恶性淋巴瘤临床上多以无痛性的浅表淋巴结肿大为特点,其中尤以颈部淋巴结肿大为多见。
恶性淋巴瘤属于中医学的\"石疽\"、\"恶核\"、\"失荣\"、\"痰核\"、\"疵痈\"等范畴。
病因学
1. 病毒感染 已证明某些动物的淋巴瘤是病毒引起的,目前认为人类淋巴瘤组织增生性疾病与病毒感染也有关。
2. 免疫缺陷 动物实验证明,动物胸腺切除或接受抗淋巴血清、细胞毒药物、放射可使其免疫功能长期处于低下状态,肿瘤发生率高。
3. 其他因素 淋巴瘤常伴有染色体异常,例如,霍奇金病常见有三或四倍体,Burkitt 淋巴瘤和滤泡性淋巴瘤常有T(14:18)等染色体改变。药物与淋巴瘤发生的关系已初步得到证实。
组织类型
播散与转移
淋巴组织遍布全身与单核――吞噬系统,血液系统关系密切,所以淋巴瘤可发生于身体任何部位。
临床表现
(一)症状
恶性淋巴瘤的全身症状因疾病类型及所处的时期不同而差异很大,部分患者可无全身症状。有症状者以发热、消瘦(体重减轻10%以上)、盗汗等较为常见,其次有欲减退、易疲劳、瘙痒等。全身症状和发病年龄、肿瘤范围、机体免疫力等有关。老年患者、免疫功能差或多灶性起病者,全身症状显著。无全身症状者,其存活率较有症状者大3倍。
1、发热
热型多不规则,可呈持续高热,也可间歇低热,少数有周期热,后者约见于1/6霍奇金病患者。早期发热者霍奇金病约占30%一50%,但非霍奇金淋巴瘤一般在病变较广泛时才发热。热退时大汗淋漓可为本病特征。
2、皮肤瘙痒
这是霍奇金病较特异的表现。局灶性瘙痒发生于病变部淋巴引流的区域,全身瘙痒大多发生于纵隔或腹部有病变的病例。
3、酒精疼痛
约17%一20%霍奇金病患者,在饮酒后20分钟,病变局部发生疼痛。其症状可早于其他症状及X线表现,具有一定的诊断意义。当病变缓解后,酒精疼痛即行消失,复发时又重现。酒精疼痛的机理不明。
4、结外病变的症状
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起源于淋巴网状系统的恶性肿瘤称作恶性淋巴瘤。多发生于淋巴结和/或结外部位淋巴组织。按病理和临床特点可将恶性淋巴瘤分为两大类:霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)。二者虽均发生于淋巴组织,但它们之间在流行病学、病理特点和临床表现方面有明显的不同点。
恶性淋巴瘤临床上多以无痛性的浅表淋巴结肿大为特点,其中尤以颈部淋巴结肿大为多见。
恶性淋巴瘤属于中医学的\"石疽\"、\"恶核\"、\"失荣\"、\"痰核\"、\"疵痈\"等范畴。
病因学
1. 病毒感染 已证明某些动物的淋巴瘤是病毒引起的,目前认为人类淋巴瘤组织增生性疾病与病毒感染也有关。
2. 免疫缺陷 动物实验证明,动物胸腺切除或接受抗淋巴血清、细胞毒药物、放射可使其免疫功能长期处于低下状态,肿瘤发生率高。
3. 其他因素 淋巴瘤常伴有染色体异常,例如,霍奇金病常见有三或四倍体,Burkitt 淋巴瘤和滤泡性淋巴瘤常有T(14:18)等染色体改变。药物与淋巴瘤发生的关系已初步得到证实。
组织类型
播散与转移
淋巴组织遍布全身与单核――吞噬系统,血液系统关系密切,所以淋巴瘤可发生于身体任何部位。
临床表现
(一)症状
恶性淋巴瘤的全身症状因疾病类型及所处的时期不同而差异很大,部分患者可无全身症状。有症状者以发热、消瘦(体重减轻10%以上)、盗汗等较为常见,其次有欲减退、易疲劳、瘙痒等。全身症状和发病年龄、肿瘤范围、机体免疫力等有关。老年患者、免疫功能差或多灶性起病者,全身症状显著。无全身症状者,其存活率较有症状者大3倍。
1、发热
热型多不规则,可呈持续高热,也可间歇低热,少数有周期热,后者约见于1/6霍奇金病患者。早期发热者霍奇金病约占30%一50%,但非霍奇金淋巴瘤一般在病变较广泛时才发热。热退时大汗淋漓可为本病特征。
2、皮肤瘙痒
这是霍奇金病较特异的表现。局灶性瘙痒发生于病变部淋巴引流的区域,全身瘙痒大多发生于纵隔或腹部有病变的病例。
3、酒精疼痛
约17%一20%霍奇金病患者,在饮酒后20分钟,病变局部发生疼痛。其症状可早于其他症状及X线表现,具有一定的诊断意义。当病变缓解后,酒精疼痛即行消失,复发时又重现。酒精疼痛的机理不明。
4、结外病变的症状
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恶性淋巴瘤有何特点,如何诊断?
恶性淋巴瘤是一种起源于淋巴造血组织的实体瘤。根据其病理特性可分为何杰金氏病(HD)和非何杰金氏淋巴瘤(NHL)两种。其临床特征为无痛性、进行性淋巴组织增生,尤以浅表淋巴结为显著,常伴有脾肿大,晚期有贫血、发热和恶病质等表现。我国恶性淋巴瘤虽相对少见,但近年来新发病例逐年上升,其发病率与死亡率占所有恶性肿瘤的第 ll—13位。该病可发生于任何年龄,但以青壮年患者居多,男多于女,城市高于农村。本病不经治疗的自然生存期为6一18个月,也有达数年之久的病例。若治疗得法,I、2及3期病人的5年生存率平均可达80%,何杰金氏病比非何杰金氏淋巴瘤预后较好。  ...淋巴瘤细胞白血病
淋巴瘤细胞白血病即LMCL,国内文献报道LMCL约占NHL的11.9%-15.7%。男性多于女性,患病年龄偏小,中位发病年龄30岁左右。结合国内文献报道和世界卫生组织(WHO)的意见:外周血可见淋巴瘤细胞(多在10%以L)或无淋巴痈细胞,骨髓中淋巴痈细胞比例》20%即可诊断LMCL。易发生LMCL的主要为中高度恶性NHL,如小淋巴细胞瘤、弥漫裂和无裂细胞性淋巴瘤、淋巴母细胞淋巴瘤、低恶性滤泡性淋巴瘤等。廊坊市中医院血液科徐文江淋巴瘤细胞白血病(LMCL)是淋巴瘤在病程进展中瘤细胞大量扩散至骨髓和外周血的一个淋巴瘤终末期。发生白血病的淋巴瘤几乎都为NHL。...
乳腺彩超能检查出乳腺增生吗?红外乳腺检查可检查乳腺疾病吗?
临床上,超声检查主要用于检查乳腺小叶增生、炎症、囊肿、纤维瘤及乳腺癌等疾病,尤其在鉴别乳腺肿块的良恶性,发现早期乳腺癌,检查腋窝及锁骨上有无肿大淋巴结方面,能为临床诊断及治疗提供可靠的依据。超声显像技术的日益完善,尤其是彩色多普勒超声技术的出现,使乳腺肿块的内部结构、大小、形态、边缘、内部血管多少、血流分布情况,及其与周围组织的关系等情况,都能清晰地显示出来。医生可根据这些检测出的数据,初步判断肿块的性质。简而言之,但凡发现乳腺有肿块者,均可通过彩超检查初步明确肿块性质。
检查备注意事项:
1、检查当天宜穿“开衫”,以便检查。
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得了淋巴癌能活多久
恶性淋巴瘤是淋巴结和(或)结外部位淋巴组织的免疫细胞肿瘤,来源于淋巴组织或组织细胞的恶变。恶性淋巴多发生在淋巴结,可多发或单发,淋巴结以外的任何部位均可首发,称为结外淋巴瘤。由于淋巴瘤为肿瘤性增生,其恶性程度和病程因组织学特点可以很不相同,但其临床表现都很相似。由于淋巴组织具有人体免疫功能,恶性淋巴瘤也是免疫系统的恶性实际瘤。
得了淋巴癌能活多久?
这是很多淋巴癌患者及患者家属关心的问题。也经常向他们的主治医师问起类似的问题,对于得了淋巴癌能活多久这个问题,很难有明确的答案,淋巴癌的治疗是个系统的过程,涉及到很多因素。
总的来说,...
淋巴癌的原因
淋巴癌是原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤,是中国常见的十大恶性肿瘤之一。该病多见于中、青年,男性患者多于女性。该病按其细胞成分的不同可分为霍奇金氏病和非霍奇金氏淋巴瘤两大类。其恶性程度不一,由淋巴组织细胞系统恶性增生所引起,多发生在淋巴结内。1 免疫功能低下如艾滋病、器官移植、类风湿性关节炎等;
2,病毒感染如HTLV、HIV、EB病毒等;
3,化学致癌物如农药和染发剂等;
4,其他如放射线暴露和霍其金病治疗后等
5,长期的酸性体质是造成淋巴细胞癌变的普遍原因
发病原因:
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