坚定信心,战胜病魔――肺纤维化患者的康复之路(续)
2008年2月29日,治疗已经进行了20天,吴老师自觉症状没有明显改善,仍咳嗽、痰多,夜间睡眠差,每晚只睡3个小时,并且间断低热、头痛,舌苔厚,两中下肺吸气末爆裂音没有减轻。但吴老师精神状态还可以,仍然密切配合治疗,并主动与医生护士沟通,谈自己每天的病情变化,总结规律。然而,她却不知,张海滨博士为了她的病,每晚都要熬到深夜凌晨!
2008年3月13日,这段时间吴老师开始感觉到了变化,咳嗽比以前少了,痰也减少了些,最近没有发热,看到病情好转一些,主管大夫又给吴老师做了一次肺功能6分钟步行测试,这次测试让吴老师更坚定了信心。
项目测试
血氧饱和度(SaO2)%
心率(P)
次/分
血 压(BP)mmHg
呼吸(R)
次/分
行走路程
测试前
97
85
150/100
21
427米
测试后
91
...
2008年3月13日,这段时间吴老师开始感觉到了变化,咳嗽比以前少了,痰也减少了些,最近没有发热,看到病情好转一些,主管大夫又给吴老师做了一次肺功能6分钟步行测试,这次测试让吴老师更坚定了信心。
项目测试
血氧饱和度(SaO2)%
心率(P)
次/分
血 压(BP)mmHg
呼吸(R)
次/分
行走路程
测试前
97
85
150/100
21
427米
测试后
91
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肺纤维化—6分钟步行测试低血氧饱和度是预测死亡率的强有力指标
运动后加重的气体交换功能受损,是IPF病理生理学最核心的特点,临床表现为进行性加重的运动后呼吸困难。所以,要想评估患者治疗和康复的结果、以及其日常生活能力,对机体运动功能的测试非常重要。在20世纪60年代早期,Balke发明了通过测量一定时间内的行走距离来评价机体运动功能的简便方法。1985年修改为6分钟步行试验(six-minutes walk test, 6MWT),结果报告为6分钟步行距离(six-minutes walk distance, 6MWD)。6分钟步行试验相对简单、费用低廉、重复性好[16],对肺纤维化患者病情的评价可作为一种长期监测手段,已经成为IPF患者纵向...北京治疗肺纤维化最好的医院|北京天安中医医院
北京治疗肺纤维化最好的医院|北京天安中医医院?肺纤维化难以用单一病机来阐释,其病位在肺、肾,病性为本虚标实,病机涉及虚、滞、毒三个方面。 肺纤维化主要因为邪毒入络及因肺肾功能失调致痰、瘀等病理产物痹阻于肺络,从而产生一系列的病理变化。据北京天安中医医院呼吸科专家焦秀岩教授透入,要想使肺纤维化处于相对稳定状态,故预防和及时控制呼吸道感染是治疗中不可忽视的环节。如果肺纤维化是风湿免疫疾病引起的,治疗的重点就要针对原发病。
间质性肺炎是以弥漫性肺实质、肺泡炎和间质纤维化为病理基本改变,主要以呼吸困难、乏力、厌食四肢关节疼痛为主要表现,给患者的身体健康严重造成损害。同时也给患者的家人...
肺纤维化患者多长时间拍一次胸部CT好?
肺纤维化是世界疑难病,目前尚无特效药治疗。治疗过程中,病情加重还是病情减轻,我们不能单纯从患者的症状判断,更准确的是要将患者的胸部CT片前后对比,进而判断疾病的发展及转归。及时复查胸部CT,可以指导临床医生的下一步用药,进而调整治疗方案。但是频繁的复查胸部CT对人体也有一定的危害。
据报道:拍摄一张X光胸片,当射线在检查区域曝光时其曝光率约为160毫西弗特(计量辐射度的单位)/小时,约为0.045毫西弗特/秒。以胸部肋骨骨折为例,拍摄一张胸片大约需要 0.5秒,因此接受一次胸部X射线检查,患者要承受约为0.023毫西弗特的辐射量。根据国际放射防护委员会制定的标准,辐射总危险度为0.01...
肺纤维化患者要走出家庭氧保健治疗的误区
家庭保健吸氧不会引起氧中毒
首先我们要知道什么是氧中毒:当吸入高浓度、高流量、高分压的氧超过一定时限,氧自由基的产生大于清除时,过多的氧自由基可能造成机体的功能性或器质性损害,通常把这种损害称为氧中毒。但是体内适量的氧自由基对身体是有好处的,它可以促进前列腺素、甲状腺素、凝血酶源、胶原蛋白、核糖核苷等的合成,此外氧自由基还有杀菌消毒的作用,正常状态下体内氧自由基产生与清除保持在动态平衡状态。
究竟吸多少氧会造成氧中毒呢?通常...
肺纤维化患者要知道的几个生理指标1
1.血PH:正常值7.35~7.45,对于缺氧型呼吸窘迫症,早期常>7.45,晚期常<7.35,因原发病和并发症而异。2.PaO2:吸空气(FiO2=0.21)时正常值80~100mmHg。PaO2与年龄和FiO2有关,PaO2=104.2-(0.27 * 年龄);PaO2= FiO2* 6,FiO2=21+(4 * 氧流量升/分)。
对于缺氧型呼吸窘迫症,PaO2<60mmHg,并为进行下降,肺内分流时增加吸氧浓度,低氧血症也不易纠正。
3.PaCO2:正常值:35~45 mmHg,早期<35mmHg,晚期可>45mmHg。
4.P(A-a) O2:是评价换气功能...