治疗宫颈性不孕,要对症治疗
宫颈性不孕的疾病很多,治疗时应根据不同的疾病采取不同的治疗方法。具体来说,治疗宫颈性不孕的方法主要有:
(1)颈管纵膈:一般双宫颈或宫颈纵膈对不孕影响不大,故不需特殊治疗。
(2)颈管狭窄:月经干净三日后,在局部麻醉下用海格氏扩张器扩张宫颈管至5-6号,签注意扩张深度。每隔2-3周反复扩张颈管一次,同时给予雌、孕激素治疗刺激子它内膜发育。对子宫颈、子宫发育不良者,可试用大剂量孕激素作假孕疗法,疗效往往较好。
(3)宫颈位置异常、延长或肥大:因宫颈位置异常而不易受孕者,可首先采取房事时及房事后特殊体位以利于宫颈接触精液。即房事时女方双腿分开,臀部稍垫高,射精时男方阴茎在阴道内停留一段时间,房事后立即取肘背卧式,将臀位尽量举高,维持15-20分钟,然后平卧至少半小时后才起床。若因宫颈管延长或肥大者应选择夫妇间人工授精的方法。
(4)宫颈管息肉和突出于颈管内的宫颈肌瘤:该治疗宫颈性不孕的方法为施行息肉切除和肌瘤刺出术。
(5)慢性宫颈管炎:做宫颈粘液细菌培养,如果查出滴虫和白色念球菌,应予相应治疗。对非特异性颈管炎,可酌情选用含有敏感抗菌素的阴道栓剂,还给雌三醇治疗。必要时应用肾上腺皮质激素。治疗前最好先将颈管粘液尽量吸。去,然后使用抗生素亚加小剂量皮质激素5-10毫克进行宫颈管局部注射。若治疗无效,排除其它不孕因素,可以做夫妇间的人工授精。
(6)颈管裂伤:必要时行颈管裂伤修补缝合木。
(7)宫颈糜烂:宫颈糜烂不一定伴发细菌感染,催因炎症使局部酸碱度改变及白细胞增多,使性交试验常呈阴性,故须治疗。但最好不用椎切及烧灼等办法,可于宫颈局部涂1%氯霉素鱼肝油。
(8)宫颈管粘连:此症一般述发宫腔内粘连,单外的颈营粘连可用海格氏扩宫器扩张宫颈;签有官腔粘连者仰波意扩宫深度,必要时进行官腔粘连分离,然后放入节育环并做人工周期三个月后再将环取出以防再次粘连。
(9)宫颈粘液分泌过少:可在卵泡期(月经周期第五天开始)经阴道应用雌三醇栓剂每日一次,连用7-10天。
温馨提示:以上就是几种常见的宫颈疾病及其治疗宫颈性不孕的方法小结,希望对患者能有所帮助。
来源:http://www.bybyzjw.com/byzs/nvzbycy/201002/20100204145748_399...
(1)颈管纵膈:一般双宫颈或宫颈纵膈对不孕影响不大,故不需特殊治疗。
(2)颈管狭窄:月经干净三日后,在局部麻醉下用海格氏扩张器扩张宫颈管至5-6号,签注意扩张深度。每隔2-3周反复扩张颈管一次,同时给予雌、孕激素治疗刺激子它内膜发育。对子宫颈、子宫发育不良者,可试用大剂量孕激素作假孕疗法,疗效往往较好。
(3)宫颈位置异常、延长或肥大:因宫颈位置异常而不易受孕者,可首先采取房事时及房事后特殊体位以利于宫颈接触精液。即房事时女方双腿分开,臀部稍垫高,射精时男方阴茎在阴道内停留一段时间,房事后立即取肘背卧式,将臀位尽量举高,维持15-20分钟,然后平卧至少半小时后才起床。若因宫颈管延长或肥大者应选择夫妇间人工授精的方法。
(4)宫颈管息肉和突出于颈管内的宫颈肌瘤:该治疗宫颈性不孕的方法为施行息肉切除和肌瘤刺出术。
(5)慢性宫颈管炎:做宫颈粘液细菌培养,如果查出滴虫和白色念球菌,应予相应治疗。对非特异性颈管炎,可酌情选用含有敏感抗菌素的阴道栓剂,还给雌三醇治疗。必要时应用肾上腺皮质激素。治疗前最好先将颈管粘液尽量吸。去,然后使用抗生素亚加小剂量皮质激素5-10毫克进行宫颈管局部注射。若治疗无效,排除其它不孕因素,可以做夫妇间的人工授精。
(6)颈管裂伤:必要时行颈管裂伤修补缝合木。
(7)宫颈糜烂:宫颈糜烂不一定伴发细菌感染,催因炎症使局部酸碱度改变及白细胞增多,使性交试验常呈阴性,故须治疗。但最好不用椎切及烧灼等办法,可于宫颈局部涂1%氯霉素鱼肝油。
(8)宫颈管粘连:此症一般述发宫腔内粘连,单外的颈营粘连可用海格氏扩宫器扩张宫颈;签有官腔粘连者仰波意扩宫深度,必要时进行官腔粘连分离,然后放入节育环并做人工周期三个月后再将环取出以防再次粘连。
(9)宫颈粘液分泌过少:可在卵泡期(月经周期第五天开始)经阴道应用雌三醇栓剂每日一次,连用7-10天。
温馨提示:以上就是几种常见的宫颈疾病及其治疗宫颈性不孕的方法小结,希望对患者能有所帮助。
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宫颈粘液检查
(1)颈管粘液的性状检查:观察宫颈粘液分泌量、透明度、粘稠性、延展性。用大镊子从颈管内取宫颈粘液检查,测拉丝度,涂片查羊齿状结晶,再结合宫口开大程序进行Insler评分法评分,则可反应出卵巢排卵的功能。如在月经周期中连续观察与基础体温结合,则准确性更高。
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【检查与诊断】
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