e医生学习日记20-精神病学基础知识
1、精神障碍:是一类具有诊断意义的精神方面的问题,特征为情绪、认知、行为等方面的改变,伴有痛苦体验和(或)功能损害。
2、精神疾病的病因学:
1)生物因素:与遗传因素、感染、躯体疾病、创伤、营养不良、毒物等因素有关
2)心理社会因素:急性应激反应与创伤后的应激障碍;人格特征与精神障碍的关系。
3)流行病学:发病率明显上升,存在年龄、地区、不同群体等方面的差异。
3、精神症状:指认知、情绪、意志活动和行为的异常。
4、精神症状的特点:
1)症状出现不受病人主观意识的控制;
2)症状一旦出现很难通过转移注意令其消失;
3)内容不符合外界客观存在;
4)症状出现多伴有情绪反应;
5)症状会给病人带来社会损害;
6)症状可以通过交谈检查予以表露和评定。
5、认知障碍常见症状:
1)感觉障碍:包括感觉过敏、感觉减退、感觉缺失和内感性不适等。
2)知觉障碍:包括有错觉、幻觉。根据所涉及器官分为幻听、幻视、幻嗅、幻触、内脏性幻觉。真性幻觉形象鲜明生动、存在于客观空间,假型幻觉形象不够鲜明生动、存在于客观空间。根据幻觉产生的条件可分为:机能性幻觉、反射性幻觉、入睡前幻觉、心因性幻觉。
3)感知综合障碍:视物变形症、空间感知觉综合障碍、时间感知觉综合障碍、非真实感。
6、注意的特征:包括注意的广度、注意的稳定性、注意的紧张性和注意的分配与转移等。
7、注意障碍的内容:
1)注意程度方面的障碍:包括注意增强、注意减退。
2)注意稳定性方面的障碍:包括注意转移、注意涣散、注意固定。
3)注意集中性方面的障碍:包括注意狭窄、注意缓慢。
8、记忆及记忆障碍:
1)记忆量方面的障碍:记忆增强、记忆减退和遗忘。
2)遗忘的种类:顺行性遗忘、逆行性遗忘、进行性遗忘、心因性遗忘、错构、虚构、潜隐记忆、似曾相识症或熟悉感等。
3)记忆质方面的障碍。
9、智能及智能障碍:可分为全面性痴呆与部分性痴呆或分为先天性智力低下与后天获得性痴呆。临床还可以见到痴呆类似表现:心因性假性痴呆和童样痴呆。
10、自知力:个体对自己本身精神状态的认知能力,即是否能觉察或识别自己有病,能否正确分析和判断自己以往和现在的表现与体验中哪些是属于病态。
11、定向力障碍:包括对时间定向障碍、对地点定向障碍、对人物定向障碍。
12...
2、精神疾病的病因学:
1)生物因素:与遗传因素、感染、躯体疾病、创伤、营养不良、毒物等因素有关
2)心理社会因素:急性应激反应与创伤后的应激障碍;人格特征与精神障碍的关系。
3)流行病学:发病率明显上升,存在年龄、地区、不同群体等方面的差异。
3、精神症状:指认知、情绪、意志活动和行为的异常。
4、精神症状的特点:
1)症状出现不受病人主观意识的控制;
2)症状一旦出现很难通过转移注意令其消失;
3)内容不符合外界客观存在;
4)症状出现多伴有情绪反应;
5)症状会给病人带来社会损害;
6)症状可以通过交谈检查予以表露和评定。
5、认知障碍常见症状:
1)感觉障碍:包括感觉过敏、感觉减退、感觉缺失和内感性不适等。
2)知觉障碍:包括有错觉、幻觉。根据所涉及器官分为幻听、幻视、幻嗅、幻触、内脏性幻觉。真性幻觉形象鲜明生动、存在于客观空间,假型幻觉形象不够鲜明生动、存在于客观空间。根据幻觉产生的条件可分为:机能性幻觉、反射性幻觉、入睡前幻觉、心因性幻觉。
3)感知综合障碍:视物变形症、空间感知觉综合障碍、时间感知觉综合障碍、非真实感。
6、注意的特征:包括注意的广度、注意的稳定性、注意的紧张性和注意的分配与转移等。
7、注意障碍的内容:
1)注意程度方面的障碍:包括注意增强、注意减退。
2)注意稳定性方面的障碍:包括注意转移、注意涣散、注意固定。
3)注意集中性方面的障碍:包括注意狭窄、注意缓慢。
8、记忆及记忆障碍:
1)记忆量方面的障碍:记忆增强、记忆减退和遗忘。
2)遗忘的种类:顺行性遗忘、逆行性遗忘、进行性遗忘、心因性遗忘、错构、虚构、潜隐记忆、似曾相识症或熟悉感等。
3)记忆质方面的障碍。
9、智能及智能障碍:可分为全面性痴呆与部分性痴呆或分为先天性智力低下与后天获得性痴呆。临床还可以见到痴呆类似表现:心因性假性痴呆和童样痴呆。
10、自知力:个体对自己本身精神状态的认知能力,即是否能觉察或识别自己有病,能否正确分析和判断自己以往和现在的表现与体验中哪些是属于病态。
11、定向力障碍:包括对时间定向障碍、对地点定向障碍、对人物定向障碍。
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焦虑症的临床特征!
1、焦虑是一种情绪状态,病人基本的内心体验是害怕,如提心吊胆,忐忑不安,甚至极端惊恐或恐怖;
2、这种情绪是不快的和痛苦的,可以有一种死在眉睫或马上就要虚脱昏倒的感觉;
3、这种情绪指向未来,它意味着某种威胁或危险,即将到来或马上就要发生;
4、实际上并没有任何威胁和危险,或者,用合理的标准来衡量,诱发焦虑的事件与焦虑的严重程度不相称;
5、与焦虑的体验同时,有躯体不适感、精神运动性不安和植物功能紊luan。
上述的症状学描述是卓越的。我们不妨把它们稍加归并和简化。
焦虑症状包括san方面:
1、与处境不相称的痛苦情绪体验。典型形式为没有确定的客观...
神经症类型
神经衰弱目前国际趋向取消神经衰弱作为独立的诊断单元,但亚洲部分国家仍在使用。我国尚保留其作为神经症诊断之一。神经衰弱以精神易兴奋和脑力易疲乏为主要临床特征,常伴有情绪烦恼和躯体性体诉及症状,无相应器质性病变基础。国内1982年调查神经衰弱患病率约为1.3%。
[临床特点]
1.与精神易兴奋相联系的精神易疲劳,患者自觉联想和回忆增多而且杂乱,注意力不集中,感觉过敏.
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