急诊时 你能做到这些吗?.临床医生必须熟悉的150知识点

1.凡颌面以下脐以上疼痛一律做心电图
2.突发辗转不安伴心率血压变化(升高或降低),背部不适应首先考虑主动脉夹层分离
3.要让你的诊断能解释病人所有的症状、体征、辅助检查结果,否则应怀疑诊断的正确性
4.从头到脚全面细致的体检,可避免创伤病人漏诊、误诊
5.皮肤痛觉过敏,应考虑早期带状疱疹的可能
6.对否认自己受伤又反复问同一个问题的创伤患者,颅脑肯定有问题
7.有纹身的心跳呼吸骤停患者,要考虑到毒品中毒可能
8.心跳呼吸停止后仍口唇面色红润者,应考虑氰化物中毒可能
9.夜间发作性呼吸困难、心脏彩超正常者,应考虑反流性食管炎可能
10.不要让别人左右你的情绪,认真细致工作、真诚对待每位患者,可预防医患纠纷
 
 
1.腹痛在夜晚,常是胆石症胆绞痛,肾结石肾绞痛好发时段,成年者多有发作史;初次发病者注意急性阑尾炎诊断。
2.静脉输入过头孢类药物,饮酒后发病症状,注意是双硫仑样反应。
 
1手外伤2区屈肌腱断裂应考虑指神经损伤可能。
2胸外伤,胸腔开放均需手术,应考虑肋间血管损伤可以引起失血性休克- 死亡!
1.中老年急腹症,症状体征又“四面不靠”,腹胀明显,要想到血管因素。
2.胸痛、背痛只要还有臀部痛的,一定要想到夹层!
对于女性的腹痛,只要是16岁以上一律查HCG
 
1,顽固性的咳嗽一定要问问患者有无在服用血管紧张素转换酶抑制剂类的降压药,卡托普利之类的.
2,甲沟炎拔甲术时边缘甲床一定要搔刮破坏,否则还会复发.
3,没有一定条件(C臂机,或好几个同事)不要轻易去取体表异物,它不像你想象的那么简单.
4,异物刺伤,一定要拍片,会有异物残留体内的可能!


1、突发不明原因腰背疼痛,伴发热、黄疸者,高度支持溶血危象。
2、不论多大年纪的病人,不论住院病人还是急诊首诊病人,任何表现的突发意识改变,立即测个血糖总不会有错。
3、任何你判断情况可能不稳定的患者,立即建立一条静脉通道总是不会错的。
4、“急性心源性脑缺血综合征后,心电图可出现巨大的倒置T波伴明显的QT间期延长,或有巨大的双相T波,发生原因不明,可能与脑缺血发作时极度的交感神经兴奋有关。如果心电图未能记录到室颤发生时的心电图,而仅有巨大倒置的T波,并结合晕厥或抽搐的发作,也可推断是恶性心律失常引发了脑缺血综合征”——引自《新概念心电图》(第三版)...

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乙酰螺旋霉素片+人工牛黄【消炎】
乙酰螺旋霉素片+糖甾醇片
2。干咳:百合固定口服液 养阴清肺
3。白痰:固本止咳膏
4。黄痰:急支糖浆 肺力咳合剂 等等。。。。。。
白痰和黄痰都可以使用:镇咳宁含片
5。眼药:复方硫酸软骨(润洁)【保健】
萘敏维(润洁)【消炎】
氯霉素滴眼液【沙眼】
6。近视眼:珍珠明目滴眼液
四味珍层冰硼滴眼液(珍视明滴眼液)
眼药水开封后,一个月内使用完,不然会氧化
7。慢性鼻炎:鼻炎片(中联) 千...

高血压不吃药降压法

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血压是心脏泵血推动血液前行而形成的一种对血管的压力(张力),所以血压的“动力输出源”有两个:一是心脏的一次泵血量,二是心脏泵血的次数(心率)。人体发育完毕以后,随着年龄的增加,心脏的功能是慢慢下降,“劲头”是越来越差,所以血压不可能是越来越大。如果血压高了,说明血液前行遇到了阻力或者循环出现了障碍,那么,肯定是血管出了问题。众多的心脑血管病及并发症,也足以证明了这一点。
生理血压:健康(长寿)的人,一生当中的血压基本处于一个很小的波动范围:100—60(毫米/汞柱),心率在70—80(跳/分钟)。随着年龄的增加及衰老,血压下降的幅度...
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