鼓膜边缘性穿孔 有臭脓 鼓室内有肉芽或息肉 乳突相有骨质破坏警惕骨疡型化脓性中耳炎

什么是中耳炎?什么是骨疡型化脓性中耳炎?
泉州长庚耳鼻喉专家介绍说,骨疡型中耳炎又称坏死型中耳炎或肉芽型中耳炎,多由急性坏死型中耳炎迁延而来。组织破坏较广泛,病变深达骨质,听小骨、鼓窦周围组织可发生坏死;粘膜上皮破坏后,局部有肉芽组织或息肉形成。此型特点:耳流脓多为持续性,脓性间有血丝,常有臭味。鼓膜紧张部大穿孔可累及鼓环或边缘性穿孔。鼓室内有肉芽或息肉,并可经穿孔突于外耳道。传导性聋较重。乳突X线摄片为硬化型或板障型,伴有骨质缺损破坏。其治疗需要积极治疗上呼吸道病灶性疾病,如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎,其它原则如下:
  (1)引流通畅者,以局部用药为主,但应注意定期复查。
  (2)中耳肉芽可用10~20%硝酸银烧灼或刮匙刮除,中耳息肉可用圈套器摘除。
  (3)引流不畅或疑有并发症者,根据病变范围,行改良乳突根治术或乳突根治术,并酌情同时行鼓室成形术以重建听力。
 
如何治疗骨疡型化脓性中耳炎?
保守治疗无效时应手术治疗 引流通畅者,以局部用药为主,但应注意定期复查。 中耳肉芽可用10-20%硝酸银烧灼或刮匙刮除,中耳息肉可用圈套器摘除。 引流不畅或疑有并发症者,根据病变范围,行改良乳突根治术或乳突根治术,并酌情同时行鼓室成形术以重建听力。  
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