关于乳腺增生病的知识

提要:乳腺增生病是乳腺不同程度地增生所致的乳腺结构在数量和形态上的异常,属中医“乳癖”范畴。
 
乳腺增生又称乳腺结构不良(mammary dysplasia),是乳腺主质和间质不同程度地增生与复旧不全所致的乳腺结构在数量和形态上的异常,既非炎症,也非肿瘤。属中医“乳癖”范畴。
20世纪末,人们对于乳腺癌发生机制提出了“多阶段发展模式”的假说,即“正常→增生→非典型增生→原位癌→浸润性癌”的发展模式,并且认为“正常→增生→非典型增生→原位癌”是可逆的可恢复的阶段。目前,乳腺癌的防治由第三级防治向第二级预防即早期诊断、早期治疗改变。同时乳腺癌的第一级预防亦引起研究者的极大重视,而乳腺癌的多阶段发展模式为人们采取各项措施阻断/逆转癌前的各个发展阶段,降低乳腺癌发生率提供了理论基础。而乳腺增生病的疼痛、溢液等症状以及“是否会癌变”的恐慌对人们的生活质量产生重要的影响。因此,对乳腺增生病进行广泛深入的研究,寻找理想的防治方案,对乳腺癌的一级预防及改善本病患者的生活质量具有重要的现实意义。
一、中医病因:
(1)情志因素:情志不畅,郁久伤肝,致气机郁滞,蕴结于乳房胃络,经脉阻塞不通,轻则不通则通,重则肝郁气血周流失度,气滞、痰凝、血瘀结聚成块而发本病。
(2)饮食因素:恣食生冷、肥甘,损伤脾胃,脾运失健则生湿聚痰。痰湿之邪性粘滞,易阻气机,痰气互结,经络阻塞则为乳癖。
(3)劳倦内伤:房劳、劳力过度,耗伤元气;肾为藏精之脏,赖后天脾胃所养,劳伤日久,脾胃及伤,久则肾益虚,无以灌养冲任,冲任失调而生乳癖。
二、西医病因:
西医学认为乳房为性激素作用的靶器官,其在下丘脑-垂体—卵巢轴及其他内分泌激素的综合作用下,发生从胚胎逐步发育,增殖与复旧交替,最终退化的一系列复杂的变化。乳腺增生病的发病主要是内分泌激素失调的观点已被大多数学者公认。本病的发生发展与卵巢内分泌状态密切相关,乳腺组织与子宫内膜一样,受卵巢内分泌周期性调节,并产生相应的周期性变化,因此,乳房也存在相应的增殖和复旧的周期性改变,周期性的激素分泌失调和(或)乳腺组织对激素的敏感性增高是本病发病的主要原因。排卵前期黄体生成素(LH)和雌二醇(E2)分泌不足,以及黄体期雌二醇绝对或相对增高,孕酮(P)分泌和相对或绝对不足,失去制约雌二醇与保护乳腺组织的作用,使乳腺组织不断处于雌激素的刺激之中,...

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乳腺增生主要表现症状:
1、乳房肿块:一侧或两侧乳房,单个或多个肿块。好发于乳房的外上方,呈片块状,结节状,颗粒状或条索状,以片块状多见。肿块边界不清,活动与周围组织无粘连,可有触痛,并且大小不一,小者如砂粒,大者可超过3-4CM。一般来说,乳房肿块在月经前增大,月经来潮后缩小变软。
2、乳房疼痛:一侧或两侧乳房胀痛,刺痛或隐痛不适。疼痛以乳房肿块为主,可...

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 中医认为,乳腺增生病发病原因多与脏腑机能失调、气血失和有关,其次是任冲两脉,肝郁气滞,情志内伤在乳癖的发病过程中有重要影响.肾气不足,冲任失调也是引起乳癖的重要因素. 黄体素分泌减少,雌激素相对增多,本病的重要原因。
  目前多认为与内分泌失调及精神因素有关。主要为乳腺间质的良性增生,增生可发生于腺管周围并伴有大小不等的囊肿形成;也可发生在腺管内而表现为上皮的乳头样增生,伴乳管囊性扩张。 
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乳腺增生是女性最常见的乳房疾病,其发病率占乳腺疾病的首位。近些年来该病发病率呈逐年上升的趋势,年龄也越来越低龄化。乳腺增生症是正常乳腺小叶生理性增生与复旧不全,乳腺正常结构出现紊乱,属于病理性增生,它是既非炎症又非肿瘤的一类病。多发于30-50岁女性,发病高峰为35-40岁。
乳房是女性哺育下一代的重要部位,并且乳房十分脆弱,极易发生病变,当女性按揉乳房时,发现有肿块,一定要重视,可能是乳腺增生证悄悄的盯上你。因此,如何辨别乳腺增生很关键。
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