看了它就能看懂心电图室大部分心电图---转

一、概述
(一)本文
1、本文较笔者一年前的所写的《看了它就能看懂心电图室大部分心电图》严谨、复杂和难很多,为方便理解,偶不严谨,但基本正确;临床部分多为个人体会以及书籍、文献所见,若与教材不同,以教材为准。
2、本文适用于有一定心电图基础的实习医生或非心内科临床医生,若完全不懂心电图,请先阅读敝作《看了它就能看懂心电图室大部分心电图》(非专科-初级篇-不严谨)。(http://422465602.qzone.qq.com/;访问密码132465)
3、看懂本文后临床医生可达到的水平:能迅速诊断心内科绝大部分心电图的主要问题,并做出相应处理;能看一眼心电监护机上的图形就大概判断ECG危重程度。

(二)阅读前须懂的几个基本问题:
1、各波形的意义




(1)P波:代表心房除极过程:故P波的异常常是代表心房的问题,例如一个COPD患者II导联P波振幅>0.25mv,诊断右房肥大。
(2)PR间期:不等于PR段,而=P波+PR段。代表心房除极开始至心室开始除极,故其时间延长可见于房室传导阻滞。
(3)QRS波群:心室除极全过程。正常的QRS波群大家有目共赌,若出现宽大畸形的QRS波群,常代表心室出问题。如室早表现为提前出现的宽大畸形QRS波,而作为房早,只要不伴室内差传,QRS形态是正常的。心脏泵血靠的就是心室,而QRS波就是心室活动的表现,心房出问题不会马上出人命,但心室会,一份ECG若连异常的QRS波都找不到,说明心跳已经停止了。
(4)ST-T:心室复极全过程:故其异常亦多为心室的问题。其临床地位极高,但其改变特异性欠佳。
(5)QT间期:整个心室活动过程。主要看QTc间期,即校正后的QT间期,因心率慢QT间期必长,为使各种心率下的QT间期具有可比性,故产生QTc间期[=QT间期/(根号R-R)],其中R-R单位为S,一般只能由看电脑打出或查表获得,或靠感觉),QTc间期才是有意义的值。
2、作为非心电图专科医生,若从生理学的原理上去研究心电图,结果定是痛不欲生,一无所获。临床医生只要能看懂这是一个什么图,危不危重,就够了。
3、心电图诊断的二个注意点:
(1)一份ECG有几个诊断时,顺序是有一定讲究的,未查到明确标准,但肯定的是心律一定写第一位,如窦性心律、房性心律、房颤,而电轴左右偏写第二位,其他标准不详。
(2)ECG...

▼ "看了它就能看懂心电图室大部分心电图---转" 的相关文章:

三螺杆泵(1)

      三螺杆泵
三螺杆泵应用行业:化工,矿业
三螺杆泵属于回转渐进式容积泵。是一种高精度的机械产品,它结构合理简单,允许高转速,压力脉动小,噪音低,工作平衡可靠,自吸性好,容积效率高。在国内外具有相当广阔的应用前途。它借助螺杆旋转,连续不断地将进口处密封在螺旋空间的液体轴向移动至出口处。因此,具有比齿轮泵,柱塞泵和离心泵更优越的性质。特别适合用于输送油类和高粘度的液体。
三螺杆泵广泛应用于输送石油及各种石油制品,如原油、重油、轻油、润滑油、燃料油、沥青、润滑脂、植物油;以及乳液、糖浆、药液、高分子等非润滑性高粘度的液体。因此,在炼油厂、石油化...

血管炎的病变特征有哪些

血管炎是血管壁及血管周围有炎症细胞浸润,并伴有血管损伤,包括纤维素沉积、胶原纤维变性、内皮细胞及肌细胞坏死的炎症,又称脉管炎。致病因素直接作用于血管壁引起者为原发性血管炎,在血管炎症基础上产生一定的临床症状和体征者为血管炎疾病;由邻近组织炎症病变波及血管壁引起者为继发性血管炎,只是多种组织的病理改变之一,与血管炎疾病不同。血管炎的病变特征主要有:
1、肺部:出现弥漫性、间质性或结节性病变,可以有咳嗽、气急、呼吸困难等表现;
2、肾:出现血尿、蛋白尿,发生率高,常较早出现肾功能减退;
3、肝脏:出现肝区不适、肝功能损害;
4、心血管:出现无脉、双侧肢体血压差异增大。
5、神经系统:因向...

手脚全身息图一锅烩30个腧穴临床配伍

 

 

 
 
配①四神聪——神经衰弱,尤其失眠症。配②风池——后头痛,巅顶痛即血管性头痛。配③关元、三阴交——子宫脱垂(阴挺)。配④灸百会一穴——治美尼尔氏综合症(眩晕)加二间效更佳。
上星:配①上星透百会,头维透角孙、四白——血管性痴呆。配②攒竹、肝俞——球结膜炎。配③头维、四白——帕金森氏病。配④风池——鼻出血(倒经)、(血管硬化的鼻出血)
    人中:配①内关、三阴交、委中、极泉、尺泽——中风或中风后遗症。配②内关、气舍——中枢性呼衰。配③内庭、天突——膈肌痉挛。配④内关——各种痛症止痛。...

医学附录

中医诊疗常识录要
                                安徽省华佗医药研究院    王凯
 
 
 
 
联系地址:安徽省合肥市淝河路凤巢园19栋203室  &n...
E健网知识分享 © 2012
本站所有内容均为网上收集,如果违反版权请发邮件至 ask#ej38.com (#替换成@),将在48小时内删除