66岁老人颈动脉,椎动脉,锁骨下动脉狭窄;盗血,如何治疗?
您所提供的信息非常完整,非常好,从老人的情况来看,确实存在多处血管狭窄,但大多是中度狭窄,而且几处中度狭窄并没有症状,所以不必太担心,并不严重。只有左侧锁骨下动脉狭窄需要治疗,基于两个原因,一是曾经有头晕发作,应该是锁骨下动脉盗血所致,因为锁骨下动脉主要对该侧的上肢供血,途中发出椎动脉供血脑组织,两侧的椎动脉在脑内汇合成一根,如果左侧锁骨下动脉狭窄,那么左侧上肢的血就会通过右侧椎动脉逆行经过左侧椎动脉而来,我在我的网站首页的文章中登了一个“锁骨下动脉狭窄”的图片来解释,图中,红色箭头显示双侧椎动脉正常的方向是向上进入脑内,而左侧锁骨下动脉狭窄用黑色的阴影表示,那么左侧椎动脉的血流就变得向下出脑,就是黑色箭头的方向,也就是说,左侧上肢把脑子里的血偷出来了,所以叫盗血;第二个原因是,从2005年到现在,锁骨下动脉狭窄加重了,盗血从部分性到完全性,说明是在进展性加重的,需要支架。患者现在的状况必须做支架,该处支架比较安全,虽然不能说百分百安全,但确实很少会发生意外,疗效非常肯定,而药物治疗无论如何是无法打开这个血管的。该...
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