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急!『病理』题:叙述心力衰竭机制…




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心力衰竭换心可以吗



中末期药物治疗无效的心衰病人,比如说无法进行搭桥的冠心病、心肌病、严重的风湿性心脏病、严重的心肌炎和严重的心率失常病人,病毒性心肌炎 导致心肌坏死.就只能换心了 换心的成功率并不算高,主要是难找到符合条件的心脏供体,如果排斥基本会死亡,换心脏需要成功,受体和心脏供体需各种体质指标相符合,如血型等,符合的条件越多成功率越高越不容易排斥,存活时间越长. 目前在欧美国家,心脏移植病人手术后1年生存率为80~90%,5年生存率为70%左右,10年生存率为50~60%。 一般说来,实施一例心脏移植手术的医疗费用在15万元左右。心脏供...

妊娠合并心脏病的孕妇在哪些时期最易发生心力衰竭?为什么?



1.孕期第33-34周,因孕妇血容量达到最高峰,心脏负担加重,应减少活动,注意休息。2分娩期第二产程,因用力加大心脏负担。应避免用力。3产后2小时,胎儿娩出后,血液急剧回流至母体循环,也会导致母体心脏负担加重。要在产后腹部压沙袋,避免心衰的发生。

为什么急性心梗并发心力衰竭24小时内禁用利尿剂



因为这个时期心肌本身处于缺血或血流减少的状态,如果用利尿剂可使血粘度进一步增高,促使冠脉内血栓形成而加重心肌梗塞。且心梗易伴发休克,如发生要大量扩容,与利尿是相反的,所以一般24小时内不用利尿药。


这是执业助理医师考试题。因为急性心肌梗死后,低血压和休克多在起病后数小时至1周内发生,可能使用利尿剂会使血容量减少,引起或加重休克。急性心梗并发心力衰竭时,多使用吗啡或硝普鈉。

内科病例分析



患者是消化道出血,据体征,出血量超过1000毫升。目前护理主要是控制出血和补充血容量,维持重要脏器的功能。根据患者体征,患者心衰,主要是在补充血容量的基础上,强心利尿。预期的目标是维持患者的生命体征并减少出血。

心力衰竭,心跳慢每分钟45跳,是否要装心脏起博器?



心脏彩超情况如何,应该需要植入起搏器,风险不大,但是如果普通起搏器的话有可能加重心衰,所以要看你的彩超结果回复专家:洛阳市中心医院-心血管内科-谷云飞主治医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>
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