剖宫产血小板低时有没有好的麻醉方法

对于手术患者的出凝血功能的估计,主要是三个方面,第一是血小板的数量和功能,第二是凝血系统,第三是纤容系统.血小板正常是100到300.对于正常人而言,只需要达到80就可以达到生理止血的作用,小于50,术中或者术后不可以避免会出现创面渗血,因此外科医师一般把血小板数目低于50作为手术的禁忌!而低于20的时候,会出现自发性出血!对于麻醉来说,我认为应该比手术医师考虑得要严谨一点.尽管很多血小板数目低于100的病人进行椎管内麻醉而没有发生硬外血肿,但是国外已经有不少关于这方面的报道,所以我认为对于这样的病人,还是以安全为主,不要采用椎管内麻醉.即使一千万例没有问题,一例出了问题,那也是要完蛋了!对于剖宫产来说,局麻做也是安全的.
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我们也是只要单纯血小板低于６０万就给腰麻，效果非常好啊！我们是高原，病人血小板６０万和７０万的很多，但很少剖宫产全麻，除非病人情况太差．
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