【即时求助】左侧锁骨下入路锁骨下静脉穿刺之胸导管损伤乳糜漏风险。

乳糜尿的淋巴管病变大多由于丝虫病引起，我国南方15省市均有斑氏丝虫与马来丝虫寄生于人体淋巴系统内的报告。斑氏丝虫在人体浅、深淋巴系统内都有寄生，而马来丝虫主要寄生在肢体浅部淋巴管内。当人体患丝虫病后，淋巴管的炎症致使管壁增厚，从支干到胸导管间的淋巴管都扩张，管内瓣膜关闭不全产生动力上的障碍。淋巴液阻滞压力增高，于最薄弱处发生破裂。常见的破裂部位在肾盂穹窿，因该处极薄弱。肾实质淋巴管因受周围组织支持，最少产生肾盂淋巴瘘。如破口在腹膜则乳糜液进入腹腔造成乳糜腹；如在胸腔则为乳糜胸。偶尔也有少许在输尿管、膀胱三角区及后尿道处发生淋巴瘘。

  除丝虫病外，其他寄生虫如包虫、疟原虫、钩虫、滴...

可能。若肿瘤外侵明显，损伤它的可能性更大。胸导管损伤表现为胸腔内引胸导管为引流腹腔及部分胸腔淋巴液的解剖结构，伴行于食管附近，手术中有被损伤的流出乳糜样液体，引流量每日在500毫升以上。一旦确诊乳糜胸，应行胸腔闭式引流，观察1～2天，若无愈合迹象，即应再次开胸结扎缝合胸导管破损处，不宜拖延时间过长。需防止的是术后感染，这会加重患者病情的加重，需要在给予抗感染的药物治疗合并治疗食道癌的中药如人参皂苷Rh2（护命素）等进行巩固治疗，这些药基本没有毒副作用，能够保护患者的免疫力，提高患者生活质量，预防其他并发症产生。
 

胸导管起始处的膨大部称乳糜池，常位于第1腰椎体的前方，由肠干和左、右腰干汇合成。
楼上说的就是的

胸导管起始处的膨大部称乳糜池，
没有比这个在对的拉

您好，请先到医院确定胸水乳糜实验，如果确定为乳糜胸，而且胸水量不多，可以先禁食，用肠外营养支持2~4周，有些病人可以自愈。如果胸水量较多，经过禁食治疗仍不能解决问题，就需进行核素淋巴管显像，或淋巴管造影，明确胸导管破裂的部位，如果破裂口在胸段，可以考虑手术结扎胸导管。武警总医院-胸外科-任华主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>

建议继续保守治疗，鼓励患者咳嗽，有条件绝对禁食，进行静脉营养支持山东大学齐鲁医院-胸外科-孙雪飞副主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>