58岁男性，周围性肺癌术后19天，乳糜胸，如何治疗？

乳糜尿的主要成分为卵磷脂、胆固醇,因含有少量纤维蛋白原在体外易凝结成白色透明胶状凝块。较严重的乳糜尿静置后可分为三层：上层为脂肪；中层为乳白色或色泽较清的液体，常有小凝结块混悬于其中；下层为红色或粉红色沉淀物，内含有红细胞及白细胞等。实验室检查：加乙醚于乳糜尿中，充分混和后，如能使尿液澄清，即为乳糜尿。
发生机制
1. 腹部广泛淋巴道阻塞：正常从肠道吸收的乳糜液经肠干淋巴管达腹主动脉前淋巴结而至乳糜池。肠干淋巴管或腹主动脉前淋巴管阻塞时，乳糜液不能进入乳糜池，而通过腹主动脉前淋巴结与腹主动脉旁淋巴结之间的通路，流入腰干淋巴管而入乳糜池，若腰干淋巴管亦有阻塞，乳糜液则逆流入泌尿系淋巴...

乳糜尿是因乳糜液逆流进入尿中所致，外观呈不同程度的乳白色。尿标本含有蛋白质和脂肪。
乳糜尿的发病原因，目前认为是胸导管阻塞，局部淋巴管炎症损害，致淋巴动力学的改变，淋巴液进入尿路，发生乳糜尿。
乳糜尿的病因有两大类：①非寄生虫性，如结核、恶性肿瘤等广泛侵犯腹膜后淋巴管、淋巴结，造成破坏或阻塞，较为罕见。②寄生虫性，绝大多数由于丝虫病所致。现今认为乳糜尿系班氏丝虫常见并发症，可发生于急性期及慢性期；国内资料证明马来丝虫病亦可有乳糜尿与鞘膜积液、精索炎等阴囊内并发症，但为数极少。

中文名：乳糜尿 英文名：chyluria 别　名：galacturia；乳糜尿症 乳糜尿的病因有两大类：①非寄生虫性...

乳糜尿的淋巴管病变大多由于丝虫病引起，我国南方15省市均有斑氏丝虫与马来丝虫寄生于人体淋巴系统内的报告。斑氏丝虫在人体浅、深淋巴系统内都有寄生，而马来丝虫主要寄生在肢体浅部淋巴管内。当人体患丝虫病后，淋巴管的炎症致使管壁增厚，从支干到胸导管间的淋巴管都扩张，管内瓣膜关闭不全产生动力上的障碍。淋巴液阻滞压力增高，于最薄弱处发生破裂。常见的破裂部位在肾盂穹窿，因该处极薄弱。肾实质淋巴管因受周围组织支持，最少产生肾盂淋巴瘘。如破口在腹膜则乳糜液进入腹腔造成乳糜腹；如在胸腔则为乳糜胸。偶尔也有少许在输尿管、膀胱三角区及后尿道处发生淋巴瘘。

  除丝虫病外，其他寄生虫如包虫、疟原虫、钩虫、滴...

请问版主，左侧锁骨下静脉穿刺进针点与右侧有啥不同哩？ 到爱医网网站查看回答详情>>


只是可能,一般不会,几率比出气胸要小的多,穿刺时位置\\负压进针很重要,即使穿到不下导丝,不下鞘管,退回针也就没事了.穿了不少,气胸见过,胸导管损伤还只是在书本理论中见过. 到爱医网网站查看回答详情>>

是不是乳糜瘘要看原来的诊断，再就是经胸穿诊断证实。从深度看，量是在增加，可在抽胸水检查，山东大学齐鲁医院-胸外科-孙雪飞副主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>