请教 颈椎结核的手术指征和时间
手术治疗脊柱结核,一般是分为微创手术治疗和内固定治疗,常常手术治疗脊柱结核,要先将脊柱结核分两期,活动期和愈合期,两期的手术指征是有区别的。 活动期脊柱结核微创手术适应症为:没有神经压迫症状,没有有症状后凸畸形的活动期脊柱结核。 而活动期脊柱结核内固定的适应症在此基础上应该更受严格限制:1、活动期的适应症:出现神经压迫症状和体征的脊柱结核。脊柱结核脓肿形成、死骨空洞形成 、腰椎神经损伤、胸椎轻中度神经损伤、窦道形成、病灶复发、轻度畸形、轻度神经压迫、脊柱不稳定等等病理变化,这样的病例多数经过微创手术可以治愈。2、愈合期的适应症:出现由于后凸畸形导致的神经症状和体征的愈合期脊柱结核。该类患者不是微创手术的适应症。是否需要手术,要看病人的要求。医生一般不做预防性手术,后凸畸形多数没有神经压迫症状和体征,多不需要手术治疗。
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骨头要是没有破坏严重的话就好治,中药外敷就能治好,破坏严重的话就要西医手术治疗了
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“腰结核”是怎么回事?会传染吗?
腰椎结核俗称“龟背炎”,发病率较高,为全身骨关节结核的第一位,其中绝大多数为椎体结核,椎板、棘突、关节突和横突结核极少见。本病发病率高的原因:①脊柱为躯干的支柱,而腰椎负荷大,在日常生活中发生劳损的机会多;②结核多侵犯松质骨,腰椎结核多发于成年人。
腰痛是腰椎结核最常见的症状,疼痛的性质多为钝痛或酸痛,伴有压痛及叩击痛,在劳累、咳嗽、睡前疼痛加重。上腰椎结核可有大腿痛,下腰椎结核可有坐骨神经痛,这是由于结核脓肿、肉芽组织及坏死的椎间盘或死骨向后突入椎管内,使脊髓或神经根受到压迫或刺激时,可出现放射痛。
腰椎活动受限:腰部生理弯曲消失,椎旁肌肉保护性痉挛,使腰部处于高度保护状态,限制脊椎...
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CT片示第4腰椎\"L
有些疾病如椎体结核自然愈合等疾病可以造成椎体中空症
主要症状是疼痛,有些没有症状,可以考虑骨水泥等填充,没有症状也可以不治疗
呵呵 是4-5椎间盘中央型突出,可以牵引推拿治疗
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脊椎结核L1-3椎体破坏
目前病情处于活动期,手术风险比较大,建议先在当地正规医院抗结核治疗,血沉下降稳定后再考虑手术治疗。还有注意卧床制动,加强营养,特殊检查不必多做。如果还有什么不清楚的可以来我门诊咨询。点击这里查看我的门诊时间点击这里预约我的门诊加号回复专家:上海长海医院-骨科-傅强副主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>
59岁,女,椎体结核,是否一定要手术?
抗结核治疗,复查血沉看看是否下降,目前无发热的话可以卧床休息,观察一段时间,并复查MR或CT,如果骨头破坏加重,必须手术保守治疗需要时间长,而且骨质可能破坏加重,需要动态复查广东省中医院-脊柱专科-郭玉海副主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>
腰椎L1、L2、L3、L4椎体结核伴右侧腰大肌寒性脓肿是否合适动手术
正规的抗结核治疗加手术可以治愈。具体可以看我们的网站介绍。上海交通大学医学院附属第九人民医院-骨科-赵杰主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>