第五和第六胸椎椎体呈楔形改变，以胸五椎体为著，局部曲度明显向后突，胸五较胸六椎体向右侧轻度移位，胸五

???????????????????????? ? ???????????????????? ?????????????????????? ????????????? ?????]????????? : ?(??)????????????? ????????? ??????^????????????
?????o(_)o


http://www.jizhuyantie.com/ ???? ?

腰椎结核俗称“龟背炎”，发病率较高，为全身骨关节结核的第一位，其中绝大多数为椎体结核，椎板、棘突、关节突和横突结核极少见。本病发病率高的原因：①脊柱为躯干的支柱，而腰椎负荷大，在日常生活中发生劳损的机会多；②结核多侵犯松质骨，腰椎结核多发于成年人。

腰痛是腰椎结核最常见的症状，疼痛的性质多为钝痛或酸痛，伴有压痛及叩击痛，在劳累、咳嗽、睡前疼痛加重。上腰椎结核可有大腿痛，下腰椎结核可有坐骨神经痛，这是由于结核脓肿、肉芽组织及坏死的椎间盘或死骨向后突入椎管内，使脊髓或神经根受到压迫或刺激时，可出现放射痛。

腰椎活动受限：腰部生理弯曲消失，椎旁肌肉保护性痉挛，使腰部处于高度保护状态，限制脊椎...

我觉得现在的你的情况比较合适微创治疗。国内对腰椎结核微创治疗北京解放军301医院的张西峰教授积累最多的经验，费用也不会太高，建议你上北京找张西峰教授。广东省人民医院-骨科-肖丹主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>

1.目前抗结核的药物治疗方案没有问题，但是一般情况下左氧氟沙星只能静脉用药，不适宜肌肉注射。2.窦道形成的原因很多，从你提供的情况看，有可能是结核病灶清除不彻底，或者是混合感染（合并细菌感染）。从X线看，内固定及腰椎力线不理想，腰椎已经向右侧弯。3。接下来的治疗可以考虑继续药物治疗，但是左氧氟沙星最好改为静脉滴注，加强营养，使用胸腰外固定架。如果伤口再次形成窦道，建议行深部脓液细菌培养+药敏。4。保守治疗1月无好转的话，需要再次手术的可能性很大，进一步咨询可以到门诊就诊。中山大学孙逸仙纪念医院-骨外科-唐勇副主任医师 ...

可以继续保守治疗，但要注意休息，服药疗程应为1.5年。应该到专业医院定期复查，适时调整治疗方案山东省胸科医院-胸外科-王成主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>