椎体结核一定要手术吗？

抗结核治疗，复查血沉看看是否下降，目前无发热的话可以卧床休息，观察一段时间，并复查MR或CT，如果骨头破坏加重，必须手术保守治疗需要时间长，而且骨质可能破坏加重，需要动态复查广东省中医院-脊柱专科-郭玉海副主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>

你可以见照片的JPG格式，作出压缩文件放在网络盘，也可以放在我的信箱。最好将你的手术刀口拍张照片，我看看。一个压缩文件不要大于15兆xifengzhang301@yahoo.com.cn北京301医院-骨科-张西峰副主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>

1，全身骨与关节结核中以脊柱结核的发病率最高，其中又以椎体结核占绝大多数，仅有1%--2%的病变发生在椎体附件。这是由于椎体以松质骨为主，负重大，易受劳损影响，肌附着少，血液供应差及椎体的滋养动脉多为终末动脉所致。椎体中腰椎发病率最高，胸椎次之，胸腰段次之，腰骶段占第四位，颈椎和骶尾段最少发病。 发病机理： 结核分枝杆菌由原发病灶通过血流到达全身各组织包括骨和关节，当全身抵抗力弱时即发病。脊柱结核可分为三型：椎体中心型结核，多见于10岁以下儿童，胸椎多见。病灶位于椎体中心部，特征为骨质破坏为主，椎体被压为楔形，成人可长期局...

你现在上传的是骨窗，请上传软组织窗，看一下椎旁及腰大肌的情况。山东省胸科医院-胸外科-王成主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>

1.行腰椎MR检查，明确腰椎椎体结核破坏、腰髓或神经根受压及椎旁脓肿情况等；2.如腰椎椎体结核破坏较重或腰髓或神经根受压、椎旁脓肿，建议行腰椎前路腰椎椎体结核病灶清除、自体骨植骨、椎体钢板螺钉内固定术；3.术前术后抗结核治疗。 到爱医网网站查看回答详情>>


我认为腰椎椎体结核的治疗主要是抗结核治疗，应该按照国际统一的抗结核 方案，异烟肼，利福平等一线抗结核药物一定要用，要采用短程督导疗法，因为手术后都容易形成窦道，需换药，可局部注入链霉素！ ...