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剖腹产史胎膜早破的护理要点




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胎膜早破的论文

【关键词】胎膜早破;临床护理   孕妇在临产前胎膜破裂称胎膜早破,胎膜早破是产科临床常见的产前并发症。其发生率占分娩的2.7%~10%,笔者现将工作中胎膜早破的临床护理体会介绍如下。
  1胎膜早破的临床诊断及临床表现
  孕妇自觉有阴道流液,继而有少量间断性排出,当咳嗽、打喷嚏、负重等负压增加时,羊水即流出。阴道检查后穹隆有羊水池,pH呈碱性。阴道后穹隆液体涂片有羊齿状结晶,或涂片查见羊水成分。
  2胎膜早破的病因
  (1)下生殖道感染。生殖道病原微生物上行蔓延感染宫腔,引起胎膜炎,使胎膜局部张力下降导致破裂;(2)羊膜囊内压力升高,常见于双胎妊娠、羊水过多、巨大儿;(3)胎先露部高浮、...

胎膜早破的症状

【临床表现】
  90%患者突感较多液体从阴道流出,无腹痛等其他产兆。肛门检查上推胎儿先露部时,见液体从阴道流出,有时可见到流出液中有胎脂或被胎粪污染,呈黄绿色。如并发明显羊膜腔感染,则阴道流出液体有臭味,并伴发热、母儿心率增快、子宫压痛、白细胞计数增高、C反应蛋白阳性等急性感染表现。隐匿性羊膜腔感染时,虽无明显发热,但常出现母儿心率增快。患者在流液后,常很快出现宫缩及宫口扩张。
【诊断】
  (1)阴道窥器检查:见液体自宫颈流出或后穹隆较多的积液中见到胎脂样物质是诊断胎膜早破的直接证据。
(2)阴道液酸碱度检查 以石蕊试纸或硝嗪试纸测试阴道液,羊水正常的pH值为7.0-7.5,...

胎膜早破时阴道流出液体的PH值呈

阴道流出来液体PH值用羊水度纸测一下就会变色,因为羊水呈碱性的。
正常情况下阴道是一种酸性环境的(PH小于4.5,多在3.8-4.4),羊水的PH值为7.20,如果阴道有液体流出,可以到医院用羊水试纸测一下就知道了

中央性前置胎盘



中央性前置胎盘由于妊娠晚期子宫下段逐渐伸展,而宫颈口的胎盘不能相应伸展,导致前置部分的胎盘自附着处剥离,使血窦破裂而出血,出血往往反复发生,或者突然大出血使孕妇休克,严重危及产妇及胎儿的生命。目前,只能采取期待疗法,就是保证孕妇安全的前提下保胎。时机成熟孕37周即可提前行剖宫产。孕期期禁性生活,卧床休息,可能孕晚期几个月你只能在床上度过,下床活动都可能要禁止。一旦出血,立即住院。这个是非常危险的,是准备引产还是保留自己决定,或按医嘱。急救电话保留着。

胎膜早破用头孢克洛?



胎膜早破没有必要使用头孢克洛一次,在剖宫产结扎脐带时用第一代头孢拉定或头孢唑啉即可, 对于胎膜早破患者,可以用抗生素2天。 到临床药师网网站查看回答详情>>
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