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急性心肌梗塞




急性心肌梗塞溶栓疗法  在急性心肌梗塞形成和发展过程中都有血栓因素的影响,一部分病人可能在冠状动脉粥样硬化的基础上形成血栓,使冠状动脉闭塞而发生心肌梗塞;有些病人可能是由于冠状动脉持久痉挛而发生心肌梗塞,并在此基础上形成血栓,从而使心肌梗塞的范围扩大。  目前,心肌梗塞患者的死因,多数是由于泵功能衰竭或与其相关的致命性心律失常或心脏破裂,显然,这些情况都是大面积心肌坏死的后果。业已证明,心肌坏死的数量是决定患者预后最主要的因素。限制心肌坏死范围的最有效方法是早期恢复冠状动脉血流。如能在急性心肌梗塞早期将冠状动脉再通,使心肌重新得到充足的血液灌注,就能阻止梗塞范围的扩大。基于上述想法,溶栓疗法应运而生。  溶栓疗法,就是溶解血栓的治疗方法,即在急性心肌梗塞的早期使用具有溶解血栓作用的药物,将血栓溶解,使冠状动脉再通,使心肌重新得到血液灌注。常用的溶栓药物有链激酶和尿激酶,它们能通过不同的途径溶解血液中的纤维素原及纤维素,从而使血栓溶解。  溶栓疗法根据用药途径可分为冠状动脉内溶栓及静脉内溶栓两种。冠状动脉内溶栓是先...

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