患者男，22岁，幻听、妄想现象严重，求治疗方法

从你描述的情况看，幻觉妄想等阳性症状有所减少，这说明舒比利、利培酮维持治疗有一定效果。目前有第三代、第四代抗精神病药如奥氮平、阿立哌唑、帕利哌酮等，对精神分裂症的阳性症状、阴性症状、情感症状、认知症状及兴奋激越症状疗效更好，副作用较小。对难治性精神分裂症而言，氯氮平治疗效果最好，但不良反应相对较多；上述药物也有一定疗效。回复专家:重庆市精神卫生中心-精神科-谭小林主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>

“讲一些别人不能接受的话”---要细细分析“同学间相处不好”----也许是适应问题需要精神科医生检查后提供处理意见回复专家:杭州市第七人民医院-精神科-何鸣主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>


换药还需找你的医师来咨询.但肯定还需心理辅导

您的病情已经了解，建议：点击此处参考我的文章 《赵振海副主任医师 浅谈精神分裂症的药物治疗（三）：副作用及处理》您的病情已经了解，建议：点击此处参考我的文章 《赵振海副主任医师 浅谈精神疾病治疗中需要注意的几个关键原则》您的病情已经了解，建议：点击此处参考我的文章 《赵振海副主任医师 浅谈精神分裂症的药物治疗（一）》您的病情已经了解，建议：点击此处参考我的文章 《赵振海副主任医师 浅谈精神分裂症的药物治疗（二）》回复专家:北京回龙观医院-精神科-赵振海副主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>

君君，别想太多了…


我也有过这种情况。我用的方法是，每晚都戴耳机听歌，什么都不去想，慢慢就睡着了！不过副作用也挺大的，那就是每次白天一听到歌曲都会想睡觉！呵呵呵！

通过药物治疗2年以上效果不佳的精神分裂症，就可以通过手术治疗。无论是药物治疗，还是手术治疗，效果都因人而异，不能保证100％完全治愈。手术有效率在80%左右。手术为微创，比较安全，没什么副作用。手术后，根据实际情况决定是否要继续服药辅助。医保需咨询你们当地的相关部门，因为每个地方的规定不一样。上海瑞金医院-功能神经外科-孙伯民副主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>


听说不怎么有效，建议精神药物治疗