自发性乳糜胸应该怎么治疗?
先作胸腔穿刺引流術,改善呼吸。並安排插胸管裝置引流。
停止天然的油脂攝取,而將脂肪來源改為中鏈型的油脂。
使用 rutin藥物的內科療程
採用上述保守療法效果不佳時,應手術治療,在橫隔膜附近將胸管予以結紮修補或繞道手術。
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可能。若肿瘤外侵明显,损伤它的可能性更大。胸导管损伤表现为胸腔内引胸导管为引流腹腔及部分胸腔淋巴液的解剖结构,伴行于食管附近,手术中有被损伤的流出乳糜样液体,引流量每日在500毫升以上。一旦确诊乳糜胸,应行胸腔闭式引流,观察1~2天,若无愈合迹象,即应再次开胸结扎缝合胸导管破损处,不宜拖延时间过长。需防止的是术后感染,这会加重患者病情的加重,需要在给予抗感染的药物治疗合并治疗食道癌的中药如人参皂苷Rh2(护命素)等进行巩固治疗,这些药基本没有毒副作用,能够保护患者的免疫力,提高患者生活质量,预防其他并发症产生。
胸积液是怎么回事
胸腔积液的早上病因和发病机理: 知道健康人胸腔内液体不断地形成和吸收处于动态平衡从发病机理来看胸腔积液产生于以下几种情况医术:①胸膜毛细血管内压力增高可形成漏出液如充血性心力衰竭缩窄性心包炎上腔静脉阻塞②胸膜毛细血管内胶体渗透压降低形成胸腔漏出液如低蛋白血症肝硬变肾病综合征③胸膜毛细血管壁通透性增加形成渗出性胸腔积液如结核性胸膜炎肺炎性胸膜炎结缔组织病肺癌胸膜间皮瘤肺梗塞等④胸膜淋巴引流蛋白功能障碍引起渗出性胸腔积液如癌肿引起淋巴管受阻⑤胸膜腔内细菌感染形成渗出性胸膜炎或脓胸⑥胸膜粘连因自发性气胸而撕裂或主动脉瘤破裂以及外伤产生血胸⑦胸导管破裂形成乳糜胸
胸腔积液的临床意见表现:
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乳糜胸的治疗方法和方案
您好,请先到医院确定胸水乳糜实验,如果确定为乳糜胸,而且胸水量不多,可以先禁食,用肠外营养支持2~4周,有些病人可以自愈。如果胸水量较多,经过禁食治疗仍不能解决问题,就需进行核素淋巴管显像,或淋巴管造影,明确胸导管破裂的部位,如果破裂口在胸段,可以考虑手术结扎胸导管。武警总医院-胸外科-任华主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>
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