婴儿乳糜胸是怎么形成的?又该怎么治疗?对健康有什么影响?
乳糜胸是由于乳糜液从胸导管或其它淋巴管漏至胸膜腔所致。
导致乳糜胸的原因多种多样,但大致可分为两大类:
(一)外伤性 胸部外伤或者胸内手术如食管、主动脉、纵隔或心脏手术可能引起胸导管或其分支的损伤,使乳糜液外溢入胸膜腔。有时脊柱过度伸展也可导致胸导管破损。
(二)梗阻性 胸腔内肿瘤如淋巴肉瘤、肺癌或食管癌压迫胸导管发生梗塞,梗阻胸导管的近端因过度扩张,压力升高,使胸导管或其侧支系统破裂。丝虫病引起的胸导管阻塞目前甚为罕见。
其他原因引起的乳糜胸甚为少见,纵隔或肺淋巴管的先天性异常,偶然见于新生儿的乳糜胸病例。极少数肝硬化门静脉高压病例,因血栓或其他原因产生身体上部大静脉梗阻或者肺淋巴血管瘤引起胸膜下淋巴液的渗出,可能造成一侧或双侧乳糜胸。
症状表现:
1.胸闷、气促,尤以活动量大或进食较多脂肪性食物时明显。2.少量乳糜性胸腔积液时可无阳性体征;量多时患侧呼吸运动减弱,叩诊浊音,呼吸音减弱或消失。
诊断依据:
1.胸闷、气促。2.有胸腔积液的体征。3.胸腔穿刺可抽出乳白色的液体。
治疗:
治疗原则 1.治疗原发病。 2.低脂饮食。3.静脉补充脂肪乳、白蛋白等。4.胸...
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乳糜尿发生机制?
乳糜尿的主要成分为卵磷脂、胆固醇,因含有少量纤维蛋白原在体外易凝结成白色透明胶状凝块。较严重的乳糜尿静置后可分为三层:上层为脂肪;中层为乳白色或色泽较清的液体,常有小凝结块混悬于其中;下层为红色或粉红色沉淀物,内含有红细胞及白细胞等。实验室检查:加乙醚于乳糜尿中,充分混和后,如能使尿液澄清,即为乳糜尿。
发生机制
1. 腹部广泛淋巴道阻塞:正常从肠道吸收的乳糜液经肠干淋巴管达腹主动脉前淋巴结而至乳糜池。肠干淋巴管或腹主动脉前淋巴管阻塞时,乳糜液不能进入乳糜池,而通过腹主动脉前淋巴结与腹主动脉旁淋巴结之间的通路,流入腰干淋巴管而入乳糜池,若腰干淋巴管亦有阻塞,乳糜液则逆流入泌尿系淋巴...
发生机制
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乳糜尿反应机体得什么疾病?
各种原因引起的淋巴管病变,致使淋巴管发生机械性或动力性的梗阻,近端淋巴管内压力升高,肾盂粘膜下的淋巴管破裂产生肾盂淋巴瘘,乳糜液进入尿液中形成乳糜尿。
【病因】
乳糜尿的淋巴管病变大多由于丝虫病引起,我国南方15省市均有斑氏丝虫与马来丝虫寄生于人体淋巴系统内的报告。斑氏丝虫在人体浅、深淋巴系统内都有寄生,而马来丝虫主要寄生在肢体浅部淋巴管内。当人体患丝虫病后,淋巴管的炎症致使管壁增厚,从支干到胸导管间的淋巴管都扩张,管内瓣膜关闭不全产生动力上的障碍。淋巴液阻滞压力增高,于最薄弱处发生破裂。常见的破裂部位在肾盂穹窿,因该处极薄弱。肾实质淋巴管因受周围组织支持,最少产生肾盂淋巴瘘。...
【病因】
乳糜尿的淋巴管病变大多由于丝虫病引起,我国南方15省市均有斑氏丝虫与马来丝虫寄生于人体淋巴系统内的报告。斑氏丝虫在人体浅、深淋巴系统内都有寄生,而马来丝虫主要寄生在肢体浅部淋巴管内。当人体患丝虫病后,淋巴管的炎症致使管壁增厚,从支干到胸导管间的淋巴管都扩张,管内瓣膜关闭不全产生动力上的障碍。淋巴液阻滞压力增高,于最薄弱处发生破裂。常见的破裂部位在肾盂穹窿,因该处极薄弱。肾实质淋巴管因受周围组织支持,最少产生肾盂淋巴瘘。...
食管癌手术后病人出现乳糜胸医院是否要承担法律责任?
呵呵,我支持楼上所说的,首先还是先做医疗事故鉴定,如果真的属于这方面的问题的话,再提出赔偿的问题,到时候医院当然要承担责任了,可是你都不能证明这是属于医疗事故的话,就是告医院你也告不赢的
先要做医疗事故鉴定,如属医疗事故,医院当然的要承担责任。
先要做医疗事故鉴定,如属医疗事故,医院当然的要承担责任。
胸腔闭式引流管引乳糜样液是什么原因
胸腔闭式引流用于排出胸腔内残留的气体和液体,恢复和保持胸内负压,促使肺迅速膨胀、消除胸内残腔。可防止感染,治疗气胸、脓胸等疾病。留置胸腔闭式引流的术后护理主要有下面几点:
1、取半靠位,以利引流。
2、妥善固定引流管,引流管不能受压、打折或扭曲,以免影响液体或气体的排出。患儿下床活动时,要留出足够长度,防止引流管牵拉脱出。
3、注意观察引流瓶中水柱的波动情况。正常情况下,水柱随呼吸上下波动,如水柱波动过大或无水柱波动,均应通知医生护士检查。
4、注意观察引流液的性状、颜色和量,注意有无气体溢出。术后24小时内引流液可为鲜红色,以后颜色逐渐变浅,量减少。如引流物为鲜红色且量达2-4ML/㎏/h,...
1、取半靠位,以利引流。
2、妥善固定引流管,引流管不能受压、打折或扭曲,以免影响液体或气体的排出。患儿下床活动时,要留出足够长度,防止引流管牵拉脱出。
3、注意观察引流瓶中水柱的波动情况。正常情况下,水柱随呼吸上下波动,如水柱波动过大或无水柱波动,均应通知医生护士检查。
4、注意观察引流液的性状、颜色和量,注意有无气体溢出。术后24小时内引流液可为鲜红色,以后颜色逐渐变浅,量减少。如引流物为鲜红色且量达2-4ML/㎏/h,...
58岁男性,周围性肺癌术后19天,乳糜胸,如何治疗?
建议继续保守治疗,鼓励患者咳嗽,有条件绝对禁食,进行静脉营养支持山东大学齐鲁医院-胸外科-孙雪飞副主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>