婴儿乳糜胸是怎么形成的?又该怎么治疗?对健康有什么影响?
乳糜胸是由于乳糜液从胸导管或其它淋巴管漏至胸膜腔所致。
导致乳糜胸的原因多种多样,但大致可分为两大类:
(一)外伤性 胸部外伤或者胸内手术如食管、主动脉、纵隔或心脏手术可能引起胸导管或其分支的损伤,使乳糜液外溢入胸膜腔。有时脊柱过度伸展也可导致胸导管破损。
(二)梗阻性 胸腔内肿瘤如淋巴肉瘤、肺癌或食管癌压迫胸导管发生梗塞,梗阻胸导管的近端因过度扩张,压力升高,使胸导管或其侧支系统破裂。丝虫病引起的胸导管阻塞目前甚为罕见。
其他原因引起的乳糜胸甚为少见,纵隔或肺淋巴管的先天性异常,偶然见于新生儿的乳糜胸病例。极少数肝硬化门静脉高压病例,因血栓或其他原因产生身体上部大静脉梗阻或者肺淋巴血管瘤引起胸膜下淋巴液的渗出,可能造成一侧或双侧乳糜胸。
症状表现:
1.胸闷、气促,尤以活动量大或进食较多脂肪性食物时明显。2.少量乳糜性胸腔积液时可无阳性体征;量多时患侧呼吸运动减弱,叩诊浊音,呼吸音减弱或消失。
诊断依据:
1.胸闷、气促。2.有胸腔积液的体征。3.胸腔穿刺可抽出乳白色的液体。
治疗:
治疗原则 1.治疗原发病。 2.低脂饮食。3.静脉补充脂肪乳、白蛋白等。4.胸...
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乳糜尿必须做手术才能根除吗?
乳糜尿的淋巴管病变大多由于丝虫病引起,我国南方15省市均有斑氏丝虫与马来丝虫寄生于人体淋巴系统内的报告。斑氏丝虫在人体浅、深淋巴系统内都有寄生,而马来丝虫主要寄生在肢体浅部淋巴管内。当人体患丝虫病后,淋巴管的炎症致使管壁增厚,从支干到胸导管间的淋巴管都扩张,管内瓣膜关闭不全产生动力上的障碍。淋巴液阻滞压力增高,于最薄弱处发生破裂。常见的破裂部位在肾盂穹窿,因该处极薄弱。肾实质淋巴管因受周围组织支持,最少产生肾盂淋巴瘘。如破口在腹膜则乳糜液进入腹腔造成乳糜腹;如在胸腔则为乳糜胸。偶尔也有少许在输尿管、膀胱三角区及后尿道处发生淋巴瘘。
除丝虫病外,其他寄生虫如包虫、疟原虫、钩虫、滴...
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乳糜胸能否治疗
有明显淋巴结肿大的乳糜胸,先考虑是否存在淋巴回流的梗阻,可以先取肿大淋巴结活检。山西省人民医院-胸外科-郝峻涛副主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>
食管癌术后乳糜胸怎么办啊?
首先要做彻底引流,,补充营养(包括静脉营养和十二指肠内营养),禁食含脂食物,观察每日引流量,有减少的趋势就保守治疗,没有就当机立断使用胸腔镜结扎胸导管。 到爱医网网站查看回答详情>>
请楼主说明乳糜液量多少?如果量少可以通过禁食、补液保守治疗观察;如果每天超过500ml就考虑手术结扎胸导管了。 到爱医网网站查看回答详情>>
乳糜胸的治疗方法和方案
您好,请先到医院确定胸水乳糜实验,如果确定为乳糜胸,而且胸水量不多,可以先禁食,用肠外营养支持2~4周,有些病人可以自愈。如果胸水量较多,经过禁食治疗仍不能解决问题,就需进行核素淋巴管显像,或淋巴管造影,明确胸导管破裂的部位,如果破裂口在胸段,可以考虑手术结扎胸导管。武警总医院-胸外科-任华主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>
乳糜胸的治疗
乳糜胸量不是很大以保守治疗为主低脂饮食,生长抑素等南京市胸科医院-胸外科-杨如松副主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>
不清楚,,,对这个不了解