侧生乳突炎的病因病理、临床表现及治疗是什么？
急性乳突炎是乳突气房枯膜及骨质的急性化脓性炎症，多由急性化脓性中耳炎发展而来。儿童多见。其病因及病理为：由于机体抵抗力弱，致病的毒力强，或治疗处理不当等，使中耳炎症继续发展，鼓窦入口被肿胀的粘膜堵塞，乳突内的脓液引流不畅，蓄积在乳突气房内，气房粘膜坏死脱落，骨壁因受脓液压迫及自身炎性病变的影响，发生脱钙、坏死，房隔破溃，气房融合，形成一大的脓腔，称融合性乳突炎或乳或治疗不彻底，乳突炎性病变虽继续发展，而全身及局部症状却不明显，以致不被发现，称隐性乳突炎。急性乳突炎如不能得到控制，炎症继续发展，可穿破乳突骨壁，引起颅内、外并发症。
临床表现：(1）急性化脓性中耳炎的主要症状，如发热、耳痛、听力减退、耳内流脓等在鼓膜穿孔、中耳内的脓性分泌物流出后应很快消失，但如果在穿孔1~2天后，原来已经消退的症状再次出现或更加严重，小儿并出现严重的胃肠症状如呕吐、腹泻，应考虑急性乳突炎的可能。（2）乳突部皮肤肿胀、潮红，有明显压痛。（3）外耳道骨部后上壁红肿、塌陷；鼓膜穿孔较小，穿孔处有脓液搏动，脓量较多；有时脓液穿破乳突外壁，在骨膜下形成脓肿。（4）乳突X线拍片显示早期可见鼓窦及乳突气房阴影混浊，呈云...
临床表现：(1）急性化脓性中耳炎的主要症状，如发热、耳痛、听力减退、耳内流脓等在鼓膜穿孔、中耳内的脓性分泌物流出后应很快消失，但如果在穿孔1~2天后，原来已经消退的症状再次出现或更加严重，小儿并出现严重的胃肠症状如呕吐、腹泻，应考虑急性乳突炎的可能。（2）乳突部皮肤肿胀、潮红，有明显压痛。（3）外耳道骨部后上壁红肿、塌陷；鼓膜穿孔较小，穿孔处有脓液搏动，脓量较多；有时脓液穿破乳突外壁，在骨膜下形成脓肿。（4）乳突X线拍片显示早期可见鼓窦及乳突气房阴影混浊，呈云...
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什么叫中耳乳突炎
中耳乳突炎分为三种类型:
一种是慢性单纯性中耳乳突炎,这种炎症只有粘膜的病变没有骨破坏发生.
二:慢性骨疡性中耳乳突炎,到了这一型表明已有了骨破坏,如听小骨的破坏、乳突腔的骨壁破坏等.
三种:胆脂瘤性中耳乳突炎,这种炎症往往会引发并发症,颅外并发症有迷路炎,耳后骨膜 下脓肿、耳后瘘管等向颅内发展会引起如脑膜炎、脑脓肿等.
一种是慢性单纯性中耳乳突炎,这种炎症只有粘膜的病变没有骨破坏发生.
二:慢性骨疡性中耳乳突炎,到了这一型表明已有了骨破坏,如听小骨的破坏、乳突腔的骨壁破坏等.
三种:胆脂瘤性中耳乳突炎,这种炎症往往会引发并发症,颅外并发症有迷路炎,耳后骨膜 下脓肿、耳后瘘管等向颅内发展会引起如脑膜炎、脑脓肿等.
中耳乳突炎怎么治疗？
你好！首先祝你早日恢复健康！我来给你谈谈“慢性化脓性中耳炎”。
慢性化脓性中耳炎是中耳粘膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症，常与慢性乳突炎合并存在。多因急性化脓性中耳炎延误治疗或治疗不当、迁延为慢性;或为急性坏死型中耳炎的直接延续。鼻、咽部存在慢性病灶亦为一重要原因。一般在急性炎症开始后6--8周，中耳炎症仍然存在，统称为慢性。临床上以耳内反复流脓、鼓膜穿孔及听力减退为特点。有部分中耳炎可引起严重的颅内、外并发症而危及生命。根据病理及临床表现分为三型：单纯型、骨疡型、胆脂瘤型。
下面揭示就诊指南：
1）确定中耳炎的类型。
1.单纯型--最常见，多于上呼吸道感染后出现，耳流脓，多为间歇性，呈粘液...
慢性化脓性中耳炎是中耳粘膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症，常与慢性乳突炎合并存在。多因急性化脓性中耳炎延误治疗或治疗不当、迁延为慢性;或为急性坏死型中耳炎的直接延续。鼻、咽部存在慢性病灶亦为一重要原因。一般在急性炎症开始后6--8周，中耳炎症仍然存在，统称为慢性。临床上以耳内反复流脓、鼓膜穿孔及听力减退为特点。有部分中耳炎可引起严重的颅内、外并发症而危及生命。根据病理及临床表现分为三型：单纯型、骨疡型、胆脂瘤型。
下面揭示就诊指南：
1）确定中耳炎的类型。
1.单纯型--最常见，多于上呼吸道感染后出现，耳流脓，多为间歇性，呈粘液...
CT检查：中耳乳突炎
急性乳突炎主要是急性化脓性中耳炎的并发症。
急性化脓性中耳炎时，若以鼓室为中心的化脓性炎症得不到控制而进一步向鼓窦和乳突发展、蔓延，乳突气房的粘-骨膜充血，肿胀，坏死，脱落，骨质发生脱钙，房隔破溃，气房内积脓。
治疗：早期，全身及局部治疗同急性化脓性中耳炎，应参照细菌学检查结果及早应用大剂量适宜的抗生素，静脉给药；改善局部引流，如鼓膜切开，清除穿孔处之堵塞物。感染未能得到控制，或出现可疑并发症时，应立即作单纯乳突开放术（simple mastoidectomy）。
急性化脓性中耳炎时，若以鼓室为中心的化脓性炎症得不到控制而进一步向鼓窦和乳突发展、蔓延，乳突气房的粘-骨膜充血，肿胀，坏死，脱落，骨质发生脱钙，房隔破溃，气房内积脓。
治疗：早期，全身及局部治疗同急性化脓性中耳炎，应参照细菌学检查结果及早应用大剂量适宜的抗生素，静脉给药；改善局部引流，如鼓膜切开，清除穿孔处之堵塞物。感染未能得到控制，或出现可疑并发症时，应立即作单纯乳突开放术（simple mastoidectomy）。
什么是乳突炎？怎么治疗？
乳突炎是乳突气房粘膜及骨质的急性化脓性炎症，多由急性化脓性中耳炎发展而lai
治疗： 应早期使用大剂量抗生素注射，如青霉素类、头孢菌素类等。为尽快控制病情，开始时即用青霉素及链霉素联合注射，同时取耳道分泌物作细菌培养及药敏试验，以便再换用敏感性药物。凡鼓膜穿孔小，排脓不畅，或鼓膜未穿孔，应行鼓膜切开术，以利引流。如耳后已经形成脓肿，可切开排脓。若引流不畅，感染未能控制，或出现可疑并发症时，应立即行乳突切开术。
治疗： 应早期使用大剂量抗生素注射，如青霉素类、头孢菌素类等。为尽快控制病情，开始时即用青霉素及链霉素联合注射，同时取耳道分泌物作细菌培养及药敏试验，以便再换用敏感性药物。凡鼓膜穿孔小，排脓不畅，或鼓膜未穿孔，应行鼓膜切开术，以利引流。如耳后已经形成脓肿，可切开排脓。若引流不畅，感染未能控制，或出现可疑并发症时，应立即行乳突切开术。
双侧中耳乳突炎
天津神经病医院，精神科，孟大夫。
提问人的追问 2010-07-04 22:28 是孟潞凯大夫吗？
提问人的追问 2010-07-04 22:28 是孟潞凯大夫吗？