肺动脉栓塞是怎么回事?
绝大多数的肺栓塞都是可以治疗的。其治疗随临床类型不同而不同。近年肺栓塞的治疗研究进展甚快,治疗更趋规范化,接受治疗的患者病死率为5%-8%,不治疗者为25%一30%。
(一)急性肺栓塞的治疗
1.治疗的目的
(1)搜过危急期;(2)缩小或消除血栓;(3)缓解栓塞引起的心肺功能紊乱;(4)防止再发。
2.具体治疗
(1)一般处理密切监测呼吸、心率、血压、心电图及血气等变化。使患者安静,绝对卧床。一3周),吸氧,胸痛重者可给止痛剂,保持大便通畅,排便勿用力,应用抗生素控制下股血栓性静脉炎和预防肺栓塞并发感染。
(2)急救措施合并休克者给予多巴胶5-10周/kg/min、多巴酣丁胶3.5-10.0μg/kg/min或去甲肾上腺素。-2-2.0周/kg/min,迅速纠正引起低血压的心律失常,如心房扑动、心房颤动等。维持平均动脉血压>10.7kPa(80mmHg),心脏指数>2.50min/m2及尿量>50m14(6)。同时积极进行榕栓、抗凝治疗,争取病情迅速缓解。需指出,急性肺栓塞80%死亡者死于发病后2小时以内,因此,治疗抢救须抓紧进行。
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为什么有的产妇生产时可能会羊水栓塞?
羊水栓塞病情极为凶险可怕,它常在瞬间就将孕妇置于死地,死亡率高达80%以上,其中有50%在一小时内死亡。故它被称为产妇的致命杀手。
羊水栓塞起病急?
不可预料,病势凶险。它是在分娩过程中,导致混有毳毛、胎脂、胎粪、角化上皮细胞、粘液的羊水进入母体血液循环,然后引起肺栓塞、休克和发生弥漫性血管内凝血,急性肾功能衰竭,呼吸功能衰竭、心功能衰竭等的一系列危症。患病的产妇有的死于心功能衰竭,有的死于呼吸功能衰竭或肾功能衰竭,有的死于全身性出血。羊水栓塞的短暂先兆症状是呼吸困难和胸前有压迫感。只有及时发现其先兆症状并及时采取有效措施,才能阻止羊水栓塞的发展。其急救处理包括吸氧、气管切开、...
羊水栓塞起病急?
不可预料,病势凶险。它是在分娩过程中,导致混有毳毛、胎脂、胎粪、角化上皮细胞、粘液的羊水进入母体血液循环,然后引起肺栓塞、休克和发生弥漫性血管内凝血,急性肾功能衰竭,呼吸功能衰竭、心功能衰竭等的一系列危症。患病的产妇有的死于心功能衰竭,有的死于呼吸功能衰竭或肾功能衰竭,有的死于全身性出血。羊水栓塞的短暂先兆症状是呼吸困难和胸前有压迫感。只有及时发现其先兆症状并及时采取有效措施,才能阻止羊水栓塞的发展。其急救处理包括吸氧、气管切开、...
肾动脉痉挛什么原因引起的!
就ARF的病因,目前仍归纳为发病率最高的两大原因:肾缺血和肾中毒.不论上述分类中的哪种类型,其最终是因为肾单位的长时间缺血,或肾小管细胞中毒导致其生理功能丧失,发生ARF.下面就病因学中的几个引为关注的问题加以讨论.
一、血管因素
众所周知,肾功能障碍的程度与肾单位缺血的时间呈正相关关系,即缺血时间越长,肾功能损害程度也越严重.
(一)动物实验将肾动脉阻断小于2小时时,其肾功能的恢复不留有组织学改变.若阻断时间超过2小时,或更长时间,则出现器质性肾小管坏死,以至于全肾实质坏死.临床上发生的失血及肾循环障碍而产生肾动脉痉挛、肾缺血,导致ARF.
(二)内源性血管收缩物质的产生公认有肾素-血管紧张...
一、血管因素
众所周知,肾功能障碍的程度与肾单位缺血的时间呈正相关关系,即缺血时间越长,肾功能损害程度也越严重.
(一)动物实验将肾动脉阻断小于2小时时,其肾功能的恢复不留有组织学改变.若阻断时间超过2小时,或更长时间,则出现器质性肾小管坏死,以至于全肾实质坏死.临床上发生的失血及肾循环障碍而产生肾动脉痉挛、肾缺血,导致ARF.
(二)内源性血管收缩物质的产生公认有肾素-血管紧张...