肾动脉痉挛什么原因引起的!
就ARF的病因,目前仍归纳为发病率最高的两大原因:肾缺血和肾中毒.不论上述分类中的哪种类型,其最终是因为肾单位的长时间缺血,或肾小管细胞中毒导致其生理功能丧失,发生ARF.下面就病因学中的几个引为关注的问题加以讨论.
一、血管因素
众所周知,肾功能障碍的程度与肾单位缺血的时间呈正相关关系,即缺血时间越长,肾功能损害程度也越严重.
(一)动物实验将肾动脉阻断小于2小时时,其肾功能的恢复不留有组织学改变.若阻断时间超过2小时,或更长时间,则出现器质性肾小管坏死,以至于全肾实质坏死.临床上发生的失血及肾循环障碍而产生肾动脉痉挛、肾缺血,导致ARF.
(二)内源性血管收缩物质的产生公认有肾素-血管紧张素醛固酮(R-A-A)系统的影响.包括有\"肾小管-球反馈\"机制.当患者出现失血、低血压时,R-A-A系统分泌增加(静脉给动物直接注射血管紧张素可以导致ARF的模型),使入球小动脉痉挛、缺血、肾小管上皮细胞损伤、近曲小管功能失调、Na回吸收下降、致密斑的Na浓度上升,使肾素分泌增加.见示意图7-2-1.
(三)儿茶酚胺、抗利尿激素的影响病因因素作用肾血管运动神经其反射性的引起交感神经兴奋、肾上腺...
一、血管因素
众所周知,肾功能障碍的程度与肾单位缺血的时间呈正相关关系,即缺血时间越长,肾功能损害程度也越严重.
(一)动物实验将肾动脉阻断小于2小时时,其肾功能的恢复不留有组织学改变.若阻断时间超过2小时,或更长时间,则出现器质性肾小管坏死,以至于全肾实质坏死.临床上发生的失血及肾循环障碍而产生肾动脉痉挛、肾缺血,导致ARF.
(二)内源性血管收缩物质的产生公认有肾素-血管紧张素醛固酮(R-A-A)系统的影响.包括有\"肾小管-球反馈\"机制.当患者出现失血、低血压时,R-A-A系统分泌增加(静脉给动物直接注射血管紧张素可以导致ARF的模型),使入球小动脉痉挛、缺血、肾小管上皮细胞损伤、近曲小管功能失调、Na回吸收下降、致密斑的Na浓度上升,使肾素分泌增加.见示意图7-2-1.
(三)儿茶酚胺、抗利尿激素的影响病因因素作用肾血管运动神经其反射性的引起交感神经兴奋、肾上腺...
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肺动脉栓塞是怎么回事?
绝大多数的肺栓塞都是可以治疗的。其治疗随临床类型不同而不同。近年肺栓塞的治疗研究进展甚快,治疗更趋规范化,接受治疗的患者病死率为5%-8%,不治疗者为25%一30%。
(一)急性肺栓塞的治疗
1.治疗的目的
(1)搜过危急期;(2)缩小或消除血栓;(3)缓解栓塞引起的心肺功能紊乱;(4)防止再发。
2.具体治疗
(1)一般处理密切监测呼吸、心率、血压、心电图及血气等变化。使患者安静,绝对卧床。一3周),吸氧,胸痛重者可给止痛剂,保持大便通畅,排便勿用力,应用抗生素控制下股血栓性静脉炎和预防肺栓塞并发感染。
(2)急救措施合并休克者给予多巴胶5-10周/kg/min、多巴酣...
(一)急性肺栓塞的治疗
1.治疗的目的
(1)搜过危急期;(2)缩小或消除血栓;(3)缓解栓塞引起的心肺功能紊乱;(4)防止再发。
2.具体治疗
(1)一般处理密切监测呼吸、心率、血压、心电图及血气等变化。使患者安静,绝对卧床。一3周),吸氧,胸痛重者可给止痛剂,保持大便通畅,排便勿用力,应用抗生素控制下股血栓性静脉炎和预防肺栓塞并发感染。
(2)急救措施合并休克者给予多巴胶5-10周/kg/min、多巴酣...
肾癌可以用激素治疗吗?
肾癌的治疗措施:
一、外科治疗
(1)根治性肾切除: 是肾癌最基本的治疗方法,手术范围包括切除病肾、 肾周脂肪、肾周围筋膜和同侧肾上腺。经腹途径可提供良好显露。
(2)区域性淋巴结清扫术: 根治性肾癌切除的同时作区域性淋巴结清扫术,可达到以下目的:①降低局部肿瘤复发率;②有助于正确的临床分期;③提高生存率。
(3)腔静脉内瘤栓的处理: 大多数专家意见腔静脉瘤栓手术,适用于无远处转移或区域性淋巴结浸润患者,用此手术患者可望获得较长时间的存活。
二、肾动脉栓塞术是指通过经皮穿刺选择性肾动脉插管,注入栓塞物质,使动脉闭塞。主要作用:
①栓塞后肿瘤发生广泛坏死,肿瘤缩小,为手术创造条件,使术中出血少,...
一、外科治疗
(1)根治性肾切除: 是肾癌最基本的治疗方法,手术范围包括切除病肾、 肾周脂肪、肾周围筋膜和同侧肾上腺。经腹途径可提供良好显露。
(2)区域性淋巴结清扫术: 根治性肾癌切除的同时作区域性淋巴结清扫术,可达到以下目的:①降低局部肿瘤复发率;②有助于正确的临床分期;③提高生存率。
(3)腔静脉内瘤栓的处理: 大多数专家意见腔静脉瘤栓手术,适用于无远处转移或区域性淋巴结浸润患者,用此手术患者可望获得较长时间的存活。
二、肾动脉栓塞术是指通过经皮穿刺选择性肾动脉插管,注入栓塞物质,使动脉闭塞。主要作用:
①栓塞后肿瘤发生广泛坏死,肿瘤缩小,为手术创造条件,使术中出血少,...
小便经常出鲜红色的血
要做的检查:尿常规、肾脏B超、肾功能检查。这些是正常要做的检查。
尿血主要表现为小便中混有血液,有时可见血块,可以伴有尿痛;无尿痛的尿血患者应提高警惕,及时到医院就诊。
男性结石可能的尿血者,小便有中断现象,改变体位后,小便又可以继续排出。
尿血还伴有尿急、尿频、尿涩或尿痛,有畏冷发热、疲乏无力、头晕恶心等全身症状时,可能并发其他感染了。
一病因分类
1.肾脏及尿路疾病
(1)炎症:急慢性肾小球肾炎急慢性肾盂肾炎急性膀胱炎尿道炎泌尿系统结核泌尿系统霉菌感染等
(2))结石:肾孟输尿管膀胱尿道任何部位结石当结石移动时划破尿路新膜即容易引起血尿亦容易继发感染大块结石...
尿血主要表现为小便中混有血液,有时可见血块,可以伴有尿痛;无尿痛的尿血患者应提高警惕,及时到医院就诊。
男性结石可能的尿血者,小便有中断现象,改变体位后,小便又可以继续排出。
尿血还伴有尿急、尿频、尿涩或尿痛,有畏冷发热、疲乏无力、头晕恶心等全身症状时,可能并发其他感染了。
一病因分类
1.肾脏及尿路疾病
(1)炎症:急慢性肾小球肾炎急慢性肾盂肾炎急性膀胱炎尿道炎泌尿系统结核泌尿系统霉菌感染等
(2))结石:肾孟输尿管膀胱尿道任何部位结石当结石移动时划破尿路新膜即容易引起血尿亦容易继发感染大块结石...
我爸左肾结石,积水,长度188毫米,没有功能;右肾多囊肾,功能受损;肌酐150多,无临床表现。请问能做切除手术吗?不做的话,有什么好建议?
应该做做肾切除,150的肌酐,主要是右肾的功能,切除左肾后肌酐一般不会有大幅变化。不做切除,主要是积水肾有反复感染的风险,如果真到感染发作,甚至菌血症败血症再治疗,那时风险会很大。建议再查肾显像明确分肾功能。此外,无论是否手术,服药等都需注意是否通过肾代谢,有无肾功能损害的副作用。饮食方面注意不要吃动物内脏,野生菌类等,尽量勿服非正规的中药
最好的肾内科医院是南京军区总医院肾脏病科(黎磊石院士和刘志红院士二位院士在这)和广州中山大学第一医院肾内科(内科...
