肾动脉痉挛什么原因引起的！
就ARF的病因,目前仍归纳为发病率最高的两大原因:肾缺血和肾中毒.不论上述分类中的哪种类型,其最终是因为肾单位的长时间缺血,或肾小管细胞中毒导致其生理功能丧失,发生ARF.下面就病因学中的几个引为关注的问题加以讨论.
一、血管因素
众所周知,肾功能障碍的程度与肾单位缺血的时间呈正相关关系,即缺血时间越长,肾功能损害程度也越严重.
(一)动物实验将肾动脉阻断小于2小时时,其肾功能的恢复不留有组织学改变.若阻断时间超过2小时,或更长时间,则出现器质性肾小管坏死,以至于全肾实质坏死.临床上发生的失血及肾循环障碍而产生肾动脉痉挛、肾缺血,导致ARF.
(二)内源性血管收缩物质的产生公认有肾素-血管紧张素醛固酮(R-A-A)系统的影响.包括有\"肾小管-球反馈\"机制.当患者出现失血、低血压时,R-A-A系统分泌增加(静脉给动物直接注射血管紧张素可以导致ARF的模型),使入球小动脉痉挛、缺血、肾小管上皮细胞损伤、近曲小管功能失调、Na回吸收下降、致密斑的Na浓度上升,使肾素分泌增加.见示意图7-2-1.
(三)儿茶酚胺、抗利尿激素的影响病因因素作用肾血管运动神经其反射性的引起交感神经兴奋、肾上腺...
一、血管因素
众所周知,肾功能障碍的程度与肾单位缺血的时间呈正相关关系,即缺血时间越长,肾功能损害程度也越严重.
(一)动物实验将肾动脉阻断小于2小时时,其肾功能的恢复不留有组织学改变.若阻断时间超过2小时,或更长时间,则出现器质性肾小管坏死,以至于全肾实质坏死.临床上发生的失血及肾循环障碍而产生肾动脉痉挛、肾缺血,导致ARF.
(二)内源性血管收缩物质的产生公认有肾素-血管紧张素醛固酮(R-A-A)系统的影响.包括有\"肾小管-球反馈\"机制.当患者出现失血、低血压时,R-A-A系统分泌增加(静脉给动物直接注射血管紧张素可以导致ARF的模型),使入球小动脉痉挛、缺血、肾小管上皮细胞损伤、近曲小管功能失调、Na回吸收下降、致密斑的Na浓度上升,使肾素分泌增加.见示意图7-2-1.
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羊水栓塞病因
一)发病原因 1.病原及致病因素 羊水栓塞的病因与羊水进入母体循环有关是学者们的共识，但是对致病机制的看法则有不同，晚期妊娠时，羊水中水分占98%，其他为无机盐、碳水化合物及蛋白质，如白蛋白、免疫球蛋白(A、G)等，此外尚有脂质如脂肪酸以及胆红素、尿素、肌酐、各种激素和酶，如果已进入产程羊水中还含有特别是在产程中产生的大量的各种前列腺素;但重要的是还有胎脂块，自胎儿皮肤脱落下的鳞形细胞、毳毛及胎粪，在胎粪中含有大量的组胺、玻璃酸酶。很多学者认为这一类有形物质进入血流是在AFE中引起肺血管机械性阻塞的主要原因。而产程中产生的前列腺素类物质进入人体血流，由于其缩血管作用，加强了羊水栓塞病理生理...
肺动脉栓塞是怎么回事?
绝大多数的肺栓塞都是可以治疗的。其治疗随临床类型不同而不同。近年肺栓塞的治疗研究进展甚快，治疗更趋规范化，接受治疗的患者病死率为5%-8%，不治疗者为25%一30%。
(一)急性肺栓塞的治疗
1.治疗的目的
(1)搜过危急期；(2)缩小或消除血栓；(3)缓解栓塞引起的心肺功能紊乱；(4)防止再发。
2.具体治疗
(1)一般处理密切监测呼吸、心率、血压、心电图及血气等变化。使患者安静，绝对卧床。一3周)，吸氧，胸痛重者可给止痛剂，保持大便通畅，排便勿用力，应用抗生素控制下股血栓性静脉炎和预防肺栓塞并发感染。
(2)急救措施合并休克者给予多巴胶5-10周/kg/min、多巴酣...
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1.治疗的目的
(1)搜过危急期；(2)缩小或消除血栓；(3)缓解栓塞引起的心肺功能紊乱；(4)防止再发。
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(1)一般处理密切监测呼吸、心率、血压、心电图及血气等变化。使患者安静，绝对卧床。一3周)，吸氧，胸痛重者可给止痛剂，保持大便通畅，排便勿用力，应用抗生素控制下股血栓性静脉炎和预防肺栓塞并发感染。
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心肌梗塞病人三大合并症是什么？
心肌梗塞的并发症可归纳为以下几种：
（1）心律失常。心律失常是急性心肌梗塞县常见的共发症，尤以皇性心律失常居多，发生率为60％～100％，是急性期死亡的主要原因之一。其表现可为心电不稳定引起的室性早搏、定性心动过速及心室颤动。“起搏功能低下引起的窦性心动过缓及房室传导阻滞。泵衰竭引起的室上性心动过速、心房纤额或扑动。
（2）心源性休克。急性心肌梗塞时由于丧失大块具有收缩功能的心肌而引起心肌收缩力减弱，心排血功能显著降低，可并发心源性休克。80％在起病24小时内发生。表现为血压下降，收缩压在107kPa（80mmHg）以下，出冷汗，面色苍白，意识障碍，脉细弱，呼吸浅表，少尿甚至无尿。...
（1）心律失常。心律失常是急性心肌梗塞县常见的共发症，尤以皇性心律失常居多，发生率为60％～100％，是急性期死亡的主要原因之一。其表现可为心电不稳定引起的室性早搏、定性心动过速及心室颤动。“起搏功能低下引起的窦性心动过缓及房室传导阻滞。泵衰竭引起的室上性心动过速、心房纤额或扑动。
（2）心源性休克。急性心肌梗塞时由于丧失大块具有收缩功能的心肌而引起心肌收缩力减弱，心排血功能显著降低，可并发心源性休克。80％在起病24小时内发生。表现为血压下降，收缩压在107kPa（80mmHg）以下，出冷汗，面色苍白，意识障碍，脉细弱，呼吸浅表，少尿甚至无尿。...
我爸左肾结石，积水，长度188毫米，没有功能；右肾多囊肾，功能受损；肌酐150多，无临床表现。请问能做切除手术吗？不做的话，有什么好建议？
应该做做肾切除，150的肌酐，主要是右肾的功能，切除左肾后肌酐一般不会有大幅变化。不做切除，主要是积水肾有反复感染的风险，如果真到感染发作，甚至菌血症败血症再治疗，那时风险会很大。建议再查肾显像明确分肾功能。此外，无论是否手术，服药等都需注意是否通过肾代谢，有无肾功能损害的副作用。饮食方面注意不要吃动物内脏，野生菌类等，尽量勿服非正规的中药
最好的肾内科医院是南京军区总医院肾脏病科（黎磊石院士和刘志红院士二位院士在这）和广州中山大学第一医院肾内科（内科...