红斑狼疮性肾炎是什么?
系统性红斑狼疮(SLE)的肾脏病变称为狼疮性肾炎(lupus nephritis)。SLE患者约35%-90%累及肾脏。肾脏受累表现与肾外器官受累可不平行。有些患者肾外表现(特别是发热、皮疹等)明显而肾脏受累轻;有些患者有明显的肾病综合征或肾功能损害却无明显的多系统受累。肾脏病理检查发现:90%患者在光镜下可出现异常;采用免疫荥光或电镜检查,则几乎所有的SLE均有不同程度的肾脏病变。肾脏病变程度与SLE的预后密切相关。随着糖皮质激素及细胞毒药物的应用,本病的预后已有很大改观。狼疮性肾炎是继发性肾脏疾病中最常见的疾病,特别是在女性继发性肾小球疾病中占较重要地位。
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为什么系统性红斑狼疮易侵害肾脏?
首先与肾小球的生理结构有关,肾小球是由出球、入球小动脉缠绕形成的血管团,血流在肾小球中流速较慢,血中的各种抗原抗体复合物易沉积于肾小球内而引起肾小球的损害。其次与抗原抗体复合物的大小有关,较大的免疫复合物被吞噬细胞发现吞噬处理;小分子免疫复合物既不易被吞噬,亦不易被肾小球滤过,从而滞留于肾小球内造成损伤。另外,病毒也是系统性红斑狼疮诱发的一个重要因素,尤其是研究发现病毒的某些结构的氨基酸序列与肾小球基底膜结构有相同序列,机体在清除病毒的过程中,亦对肾小球的基底膜进行攻击造成损伤,即所说的交叉反应或共同抗原理论。由于以上各种原因使肾脏成为众矢之的,造成了严重的损害。
在过去的20余年中对狼疮性肾...
在过去的20余年中对狼疮性肾...
为什么系统性红斑狼疮容易侵害肾脏?
系统性红斑狼疮(简称SLE)是一种多因素的、原因不明的、具有多系统、多器官损害的自身免疫病,普遍认为与环境(如药物、毒物、饮食、感染)、性激素、遗传有关。可累及皮肤、关节、浆膜、心脏、肾脏、神经系统、血液系统等多个器官系统。既可急性起病,也可慢性起病。http://www.hblc120.cn/xtxhblc/article/071127110404.htm
在过去的20余年中对狼疮性肾炎(LN)的认识有着迅速发展。若根据临床表现,肾脏受累者在SLE患者中约占1/4~2/3。肾脏受累的表现与肾外脏器受累的表现可不平行,有些病人肾外表现(如发热、皮疹等)明显而肾脏受累轻;有些病人有明显的...
在过去的20余年中对狼疮性肾炎(LN)的认识有着迅速发展。若根据临床表现,肾脏受累者在SLE患者中约占1/4~2/3。肾脏受累的表现与肾外脏器受累的表现可不平行,有些病人肾外表现(如发热、皮疹等)明显而肾脏受累轻;有些病人有明显的...
狼疮性肾炎与红斑狼疮是同一种病吗
狼疮性肾炎(Ipusnephretis,LN)是以肾脏损害为主要表现的系统性红斑狼疮(sys-temic lupus erythematosus,SLE)是一种累及多系统、多器官的具有多种自身抗体并有明显的免疫紊乱的自身免疫性疾病。SLE患者约35%~90%有肾脏累及的临床表现,如蛋白尿、红白细胞尿,管型尿及肾小管和小球滤过功能的变化。肾脏受累表现与肾外器官受累有明显的肾病综合征或肾功能损害却无明显的多系统受累。根据一般病理检查,SLE时肾脏受累者约占90%,加上电子显微镜及免疫荧光检查,则几乎所有SLE均有程度不同的肾脏病变。肾脏病变直接影响LN的预后 狼疮性肾炎是指系统性红斑...
什么是红斑狼疮?
红斑狼疮并非不治之症,由于系统性红斑狼疮发病的原因及发病的基本机制较为复杂,且临床表现千变万化,过去由于条件的限制和认识的不足,使许多患者延治、误治,使系统性红斑狼疮一经确诊已经到了疾病的晚期,使病人生存期限大大缩短。
现在随着医学的不断发展,人们对于系统性红斑狼疮的认识不断加深,治疗经验不断积累,使系统性红斑狼疮生存率大大提高。例如美国一个大系列的病例报道:前后对比过去5年、10年、15年,生存率分别为88%、79%、74%,而近些年来这些数字分别提高到97%、93%、83%。
在临床上可采取如下措施处理:
中药以清心开窍、凉血解毒为主,选用安宫牛黄丸、醒脑静、清开灵等。 ...
现在随着医学的不断发展,人们对于系统性红斑狼疮的认识不断加深,治疗经验不断积累,使系统性红斑狼疮生存率大大提高。例如美国一个大系列的病例报道:前后对比过去5年、10年、15年,生存率分别为88%、79%、74%,而近些年来这些数字分别提高到97%、93%、83%。
在临床上可采取如下措施处理:
中药以清心开窍、凉血解毒为主,选用安宫牛黄丸、醒脑静、清开灵等。 ...
SLE可以根治吗?平时要注意什么?
首先是明确诊断。目前治疗红斑狼疮的首选还是药物为主,其它的治疗为辅,药物治疗主要就是激素和免疫制剂,要根据不同病情进行选择。如果是有内脏受累的时候首选激素治疗,病情很轻比如只有关节炎、皮疹的患者,可以选用非载类抗炎药等对症治疗。如果有内脏受累,如肾脏受累出现尿蛋白,这时候应该首选激素治疗。激素类药物应该慎用,用好了起效很快,一些危重的病人用了以后效果明显。同时加上免疫制剂可以控制病情发展。但是每个人的用药是不一样的,选择哪一种用药要根据当时情况来进行选择。
除了药物治疗以外还有哪些方法?
常见的几种治疗方法
1、 药物治疗(激素、免疫抑制剂、免疫球蛋白、中药等)
2、 ...
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