胎膜早破护士要多久听胎心？

【关键词】胎膜早破；临床护理 　　孕妇在临产前胎膜破裂称胎膜早破，胎膜早破是产科临床常见的产前并发症。其发生率占分娩的2.7%～10%，笔者现将工作中胎膜早破的临床护理体会介绍如下。
　　1胎膜早破的临床诊断及临床表现
　　孕妇自觉有阴道流液，继而有少量间断性排出，当咳嗽、打喷嚏、负重等负压增加时，羊水即流出。阴道检查后穹隆有羊水池，pH呈碱性。阴道后穹隆液体涂片有羊齿状结晶，或涂片查见羊水成分。
　　2胎膜早破的病因
　　（1）下生殖道感染。生殖道病原微生物上行蔓延感染宫腔，引起胎膜炎，使胎膜局部张力下降导致破裂；（2）羊膜囊内压力升高，常见于双胎妊娠、羊水过多、巨大儿；（3）胎先露部高浮、...

因为胎儿是运动的，脐带在羊水中并不是漂浮的，重力作用脐带是沉底的，还有脐带长度也有关系，如果脐带过短的话就不会造成脐带脱垂，胎膜破了羊水流出来可能把脐带带出来。
胎先露与骨盆入口平面不能严密衔接时均有发生脐带脱垂的危险
其中以胎位异常中的臀位先露最为常见
而前置胎盘因影响胎先露部下降 故可使胎先露高浮 甚至胎位异常
而前置胎盘和胎盘早剥是妊娠晚期出血的常见原因
如处理不当可危及母儿生命。
胎膜具有保持羊水及保护 胎儿 的功能。妊娠期胎膜在临产前自然破裂,羊水经阴道流出,称为胎膜早破。

胎膜早破是威胁母婴健康的产科常见并发症,发生在未足月者为足月者的2.5─3倍。胎膜早破是由多种因素相互影响,...

正常情况下，胎膜在临产期破裂，羊水流出，胎儿也在数小时内娩出。如果胎膜在临产之前(即有规律宫缩前)破裂，这就叫胎膜早破。

　　胎膜早破是妊娠中晚期的常见异常，如果被忽视，常常会给孕妇和胎婴儿造成严重的后果。具体表现在：

　　1、母子的感染率会明显增加。这是因为胎膜早破很容易并发宫腔感染，接着可导致胎儿感染。据报道，胎膜早破6～12小时者，有5.3%的人患急性胎膜炎；早破24小时以上者，有14.6%；超过36小时者，则其发生率可达53%。可见，胎膜早破不但容易引起感染，而且早破时间越长，则感染机会越多。

　　胎膜早破者，母亲产后感染的发生率为11%(对照组仅4%).对胎膜早破如不积极...

侧卧位，必要时可抬高臀部防止脐带脱垂、羊水流出
当然这是在胎先露未衔接的情况下
还要绝对卧床休息
仰位，侧位都可以
垫高臀部，绝对卧床休息。
住院待产，卧床休息。胎先露部未衔接者应绝对平卧，采取左侧卧位，应严密注意胎心音变化。以侧卧为宜，防止脐带脱垂。
去医院看看比较好4

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