血小板增多该如何治疗
对无症状的原发性血小板增多症是否采用降低血小板计数的治疗仍有争论一般而言很少有证据表明长期降血小板治疗能改善无症状患者的预后与预防性降血小板治疗无症状患者以防止止血并发症发生存在争论的情况相反对有出血或血栓形成的患者降低血小板可以改善症状已有共识患者有指趾微血管缺血或脑血管缺血症状时应积极进行降血小板治疗目标为降低巨核细胞增殖和血小板的生成 1.急性有危险的出血或血栓患者可用血细胞分离仪单采血小板 此法降低血小板是短时的其后会出现反跳需与骨髓抑制剂协同使用32P和烷化剂如苯丙氨酸氮芥(马尔法兰)白消安(马利兰)塞替派氧芬胂(苯丙酸氮芥)等以往使用较多现在倾向于放弃使用因其有致白血病的可能
2.骨髓抑制性药物 白消安为常用有效的药物宜用小剂量开始4~6mg/d如要求血小板快速下降可选用羟基脲2~4g/d3~4天后减至1g/d环磷酰胺苯丁酸氮芥马法兰等都有效当血小板数下降或症状缓解后即可停药如有复发可再用药
羟基脲的治疗 羟基脲非烷化剂骨髓抑制剂对本病有很好的疗效开始剂量每天10~30mg/kg因可引起快速骨髓抑制开始7天内应检查血细胞计数并在以后监控维持剂量需个体化根据血细胞...
2.骨髓抑制性药物 白消安为常用有效的药物宜用小剂量开始4~6mg/d如要求血小板快速下降可选用羟基脲2~4g/d3~4天后减至1g/d环磷酰胺苯丁酸氮芥马法兰等都有效当血小板数下降或症状缓解后即可停药如有复发可再用药
羟基脲的治疗 羟基脲非烷化剂骨髓抑制剂对本病有很好的疗效开始剂量每天10~30mg/kg因可引起快速骨髓抑制开始7天内应检查血细胞计数并在以后监控维持剂量需个体化根据血细胞...
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从20岁开始,体内脂肪和肌肉组织的比率趋于增加,女子在一般情况下,体内脂肪的比率在20%~35%,而50岁时为26.5%~42%。35岁左右,骨组织的分解超过生长,以后人的身高趋于缩短,但身体宽度变化不明显,给人以发胖的感觉。
年龄越大,锻炼越难,肌肉的强度和可塑性从20岁开始...
从20岁开始,体内脂肪和肌肉组织的比率趋于增加,女子在一般情况下,体内脂肪的比率在20%~35%,而50岁时为26.5%~42%。35岁左右,骨组织的分解超过生长,以后人的身高趋于缩短,但身体宽度变化不明显,给人以发胖的感觉。
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肾小管坏死治疗方法
【治疗措施】
(一)少尿期的治疗 少尿期常用急性肺水肿、高钾血症、上消化道出血和并发感染等导致死亡。故治疗重点为调节水、电解质和酸碱平衡,控制氮质潴留,供给适当营养,防治并发症和治疗原发病。
1.卧床休息 所有ATN患者都应卧床休息。
2.饮食 能进食者尽量利用胃肠道补充营养,给予清淡流质或半流质食物为主。酌情限制水份、钠盐和钾盐。早期应限制蛋白质(高生物效价蛋白质0.5g/kg)重症ATN患者常有明显胃肠道症状,从胃肠道补充部份营养不能操之过急。第一步先让患者胃肠道适应,以恢复胃肠道功能为目的,不出现腹胀和腹泻为原则。然后循序渐进补充部份热量以2.2~4.4kJ/d(5...
(一)少尿期的治疗 少尿期常用急性肺水肿、高钾血症、上消化道出血和并发感染等导致死亡。故治疗重点为调节水、电解质和酸碱平衡,控制氮质潴留,供给适当营养,防治并发症和治疗原发病。
1.卧床休息 所有ATN患者都应卧床休息。
2.饮食 能进食者尽量利用胃肠道补充营养,给予清淡流质或半流质食物为主。酌情限制水份、钠盐和钾盐。早期应限制蛋白质(高生物效价蛋白质0.5g/kg)重症ATN患者常有明显胃肠道症状,从胃肠道补充部份营养不能操之过急。第一步先让患者胃肠道适应,以恢复胃肠道功能为目的,不出现腹胀和腹泻为原则。然后循序渐进补充部份热量以2.2~4.4kJ/d(5...
贝那普利(洛丁新)、非诺贝特的适应症
贝那普利(洛丁新)
【作用与用途】 本品为活性较强的血管紧张素转换酶抑制剂,能降低外周血管阻力,但不会引起代偿性体液潴留;能减轻后负荷,但不产生反调节;可改善高血压糖尿病人的糖耐量,用于治疗高血压。
非诺贝特
【功效主治】 高胆固醇血症、高甘油三酯血症及混合型高脂血症。
前者是ACEI类降压药,用于高血压病。
后者是贝特类降脂药,用于高脂血症。切勿和他汀类降脂类药物合用!
【作用与用途】 本品为活性较强的血管紧张素转换酶抑制剂,能降低外周血管阻力,但不会引起代偿性体液潴留;能减轻后负荷,但不产生反调节;可改善高血压糖尿病人的糖耐量,用于治疗高血压。
非诺贝特
【功效主治】 高胆固醇血症、高甘油三酯血症及混合型高脂血症。
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