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粘连性肠梗阻有何临床症状? [内科]


粘连性肠梗阻的临床症状

(1)腹痛:一般为阵发性剧烈绞痛。开始疼痛较轻,随后病情加重,绞痛达到高峰后,疼痛又逐渐减轻,直至消失。过片刻后上述症候又再次发作。绞窄性肠梗阻,腹痛往往为持续性疼痛伴阵发性加剧。

(2)呕吐:梗阻早期为反射性呕吐,呕吐物为食物或胃液。高位小肠梗阻,呕吐较频繁,呕吐大量胃液、十二指肠液和胆汁。低位小肠梗阻,可出现1-2天呕吐静止期,之后再发呕吐,呕吐物为带粪臭的粪样物。如为绞窄性梗阻,呕吐物可呈血性或咖啡色。

(3)腹胀:一般在肠梗阻发生后的一段时间出现。腹胀程度与梗阻部位有关。高位肠梗阻时腹胀较轻,但有时可见胃型。低位梗阻则表现为全腹膨胀,常伴有肠型。

(4)肛门停止排气排便:发生急性完全性肠梗阻,肛门则无排便排气。在早期由于肠蠕动增加,梗阻以下部位残留的气体和粪便仍可排出。所以早期少量的排气排便不能排除肠梗阻的诊断。绞窄性肠梗阻则可能排出血性液体或果酱样便。


粘连性肠梗阻多数为单纯性梗阻可首先应用非手术治疗肠粘连的病理改变在梗阻发生前早已存在仅在一旦肠动力紊乱或饱餐等诱发因素下才造成肠内容物通过受阻随着肠内容滞留...

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