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小脑幕切迹疝的临床表现

1颅内压增高症状:表现为剧烈头痛及频繁呕吐,其程度较在脑疝前加剧,并有烦躁不安。
2瞳孔改变:双侧瞳孔不等大,初起时病侧瞳孔缩小,光反射稍迟钝,以后病侧瞳孔逐渐散大,直接及间接光反射消失,这是由于患侧动眼神经受到压迫,牵拉之故,如脑疝继续发展,则可出现双侧瞳孔散大。光反射消失,这是脑干内动眼神经核受压致功能失常所引起
3运动障碍:初时瞳孔散大侧的对侧肢体自主活动的减少或消失,继续发展使症状波及双侧,严重时可出现大脑强直,是脑干严重受损的特征性表现。
4生命体征:表现为血压,脉搏,体温的改变,最后呼吸停止,血压下降,心脏停搏而死亡。

答案:.渐进性意识障碍,瞳孔不等大,对侧肢体偏瘫

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有懂得神经科的请进,小脑出血后怎么办?

先要对病人的病情进行评估:(1)轻型:意识清楚,出血量小于15ml,无脑室系统受累;(2)中型:意识清楚,出血量15~20ml,四脑室变形受压较轻,有明显小脑体征;(3)重型:轻度意识障碍,出血量20~30ml,四脑室明显移位变形,三侧脑室轻中度扩大;(4)极重型:深昏迷,出血量大于30ml,生命征不平稳,三、四脑室明显积血扩大。治疗方案的确定:轻、中型内科保守治疗预后良好,重型于病后24小时内行外科手术治疗成功率高,极重型多于短期内死亡。
没什么好的办法,保守治疗就是防治各种并发症,比如脑水肿,感染什么的,至于血块,只能等机体慢慢消化吸收,大概要几个月才能慢慢恢复。

看看血块能不能吸收,能...

小脑幕的体表投影在哪个部位 详细点说明

小脑幕tentorium cerebelli是一个由硬脑膜形成的宽阔的半月襞,介于大脑半球枕叶与小脑之间,并构成了颅后窝的顶。小脑幕圆凸的后外侧缘附着于横窦沟及颞骨岩部的上缘,达后床突而告终;其凹陷的前内侧缘游离,向前延伸附着于前床突,形成小脑幕切迹。小脑幕切迹与鞍背共同形成一卵圆形的孔,环绕着中脑。小脑幕切迹上方与大脑半球颞叶的海马旁回钩紧邻。当幕上的颅内压显著增高时(如颅内血肿),海马旁回钩被推移至小脑幕切迹的下方,形成小脑幕切迹疝,使脑干受压,并导致动眼神经的牵拉或挤压,出现同侧瞳孔扩大,对光反射消失,对侧肢体轻瘫等体征。


小脑幕前间隙内,动眼神经是重要的解剖标志。动眼神经内间隙有动...
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