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心脏受穿透性伤害后,人还能存活多久?


穿透性心脏外伤是由一类强力、高速、锐利的异物穿透胸壁或它处进入心脏所致,少数因胸骨或肋骨骨折断端猛烈移位穿刺心脏引起。心脏穿透伤均有心包破损,有时心脏伤口有多处,这在刺入伤和枪弹伤中尤为多见。
近年各国学者所报道的心脏穿透伤的手术治疗效果不一,死亡率5%~20%不等。其死亡率主要取决于受伤的类型,病人到达医院时的循环状况和开胸时有无心脏骤停。
大部分(60%~80%)心脏开放性损伤病人,受伤后不久因急性心包填塞和大量出血而死亡。因而,及时有效地急救措施关系着病人的生命。心包和心肌小的损伤可自行愈合。如尖刀等锐器所引起的心包和心肌小裂伤(<0.5~1cm),心包内内出血常可自行停止,或经心包穿刺减压后治愈。相反,枪弹伤的心包或心脏大伤口,出血多而急剧,需立即手术修补缝合,但常不能等到送及医院而死亡。
  累及两个心腔伤较单心腔伤更为严重。综合手术228例中,总死亡率达79%,治愈率仅21%。在死亡病例中,以左心房和左心室同时受伤为最高(93%),右心房和左心房创伤较低(55%)。其他脏器的复合伤,更病情更加险恶,增加死亡率。


积极外科治疗。

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什么是填塞效应?

《爆破安全规程》(GB6722-2003代替GB6722-1986等)
其职责是: ——主持制定爆破工程的全面工作计划,并负责实施; ——组织爆破业务、爆破安全的培训工作和审查爆破作业...处理热凝物爆破的盲炮时,应待炮孔温度冷却到40℃以下,才准掏出或吹出填塞物重新装药起爆。
处理热凝物爆破的盲炮时,应待炮孔温度冷却到40℃以下,掏出或吹出填塞物重新装药起爆,然后进行爆破效应监测
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