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心肌梗死的病因是什么

心肌梗死的常见诱发因素有下列几类:
  1)心排血量骤减:如出血、休克、严重心律失常等;
  2)心肌氧需量骤增:如重体力负荷、情绪激动、用力大便或血压剧升等,均可促发粥样斑块破裂出血和血栓形成;
  3)冠状动脉痉挛;
  4)血液流变学异常?血液粘度增加和血脂增高(特别是低密度脂蛋白增高),可引起冠状动脉循环,血流缓慢;
  5)血小板活性增高
冠状动脉粥样硬化病变的基础上并发粥样斑块破裂、出血、血管腔内血栓形成,动脉内膜下出血或动脉持续性痉挛,使管腔迅速发生持久而完全的闭塞时,如该动脉与其它冠状动脉间侧支循环原先未充分建立,即可导致该动脉所供应的心肌严重持久缺血,1小时以上即致心肌坏死。在粥样硬化的冠状动脉管腔狭窄的基础上,发生心排血量骤降(出血、休克或严重的心律失常),或左心室负荷剧增(重度体力活动、情绪过分激动、血压剧升或用力大便)时,也可使心肌严重持久缺血,引起心肌坏死。饱餐(特别是进食多量脂肪时)后血脂增高、血液粘稠度增高,引起局部血流缓慢,血小板易于聚集而致血栓形成;睡眠时迷走神经张力增高,使冠状动脉痉挛,都可加重心肌缺血而致坏死。心肌梗塞既可发生于频发心绞痛的病人,也...

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心肌梗死

心肌梗死是因冠状动脉闭塞、血流中断,持久与严重的缺血使局部心肌发生坏死,死亡率很高,尤其是发病的第一周最高。心肌梗死是一个急性重症疾病,延误抢救、不适当的运动和饮食,都可造成严重的后果。心肌梗死病人什么时候运动,采取何种运动方式,如何进食才更有利于心肌梗死病人尽早恢复健康,让我们听听专家的解答。     ★心梗后第一周患者要完全卧床休息,应有人协助病人吃饭、洗脸、翻身、解大小便。许多病人不习惯床上大便,执意起床解便,这是万万不可的,临床上因入厕导致猝死的病例并不少见,一定要耐心说服病人慢慢在床上排便,而且不可使劲排便,这样易发生心包破裂或猝死。如果大便干燥排便困难...

心肌梗死严重么?

心律失常见于90%以上的心肌梗死病人.心动过缓或室性异位搏动(VEB)见于心肌梗死的早期,传导障碍表明损及窦房结,房室结和特殊的传导组织.致命性心律失常是最初72小时的主要死亡原因,包括起源于任何部位的心动过速,心率足够快以致心排血量减少,血压下降;莫氏Ⅱ型或Ⅱ度,Ⅲ度心脏传导阻滞;室性心动过速(VT)和心室颤动(VF).宽QRS波的完全性心脏传导阻滞(心房激动不能到达心室,室率慢)不常见,常提示大面积前壁心肌梗死;窄QRS波的完全性房室传导阻滞常提示下壁或后壁梗死.心搏停止少见,除非作为进行性LV衰竭和休克的终末表现.
  窦房结功能障碍受下列因素影响:窦房结动脉的起源(即左或右冠...

急性心肌梗死的护理?

一般护理 第一周绝对卧床,一切日常生活由护理人员帮助照料,避免不必要翻动,限制亲友探望,防止情绪激动。第二周除低血压外,可鼓励患者在床上做深呼吸及伸展四肢等轻微活动或四肢被动运动,防止下肢血栓形成。第三周至五周如病情稳定,可逐步离床,在室内逐步走动,对有并发症者,卧床时间适当延长,饮食方面于第一周给予半量清淡流质或半流质饮食,有心力衰竭者适当限制钠盐,急性期后可恢复冠心病饮食,进食不宜过饱。保持大便通畅,避免用力排便,防止因腹内压急剧升高,反射性引起心率及冠状动脉血流量变化而发生意外,如有便秘可给缓泻剂。 疼痛的护理 患者多发病突然,并伴有放射性疼痛、压榨感,因此护士要认真观察疼痛的性质、持续...

心肌梗死怎么办?

刚发现时要绝对卧床休息,给予改善心脏供血能治疗,够溶栓条件的同时给于溶栓治疗,定期复查心肌酶谱…等急性期过后做冠状动脉造影,看是哪条动脉窄,可以考虑做支架
提问人的追问   2010-11-27 21:07 你是做什么工作的?
提问人的追问   2010-11-27 21:11 够溶栓条件具体是什么?心肌酶谱是什么…
回答人的补充   2010-11-28 10:22 ...

心肌梗死怎么喝药?

心肌梗死的治疗的最佳方法是做冠状动脉照影,照影时可以看见冠状动脉的情况,前壁心肌梗死多数都是前降支病变,有过狭窄达70%以上则需要下支架了,如果当地的医院不能开展冠状动脉照影可以选择溶栓,溶栓后5-7天可以做择期冠状动脉照影及支架置入术,现在如果已经诊断为心肌梗死了应该常期吃 拜阿司匹林 ACEI类药物 (但是需要根据血压调整剂量) B-受体阻滞剂(如康忻 被他乐克等 需根据心率调整计量) 他汀类药物(如立普妥 可定等 起到稳定板块的作用)
提问人的追问   2010-09-18 07:11 医生开的那几种药,都...
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