得了急性心肌梗死怎样治疗?
1.监护和一般治疗
(1)休息卧床休息1周,保持环境安静。
(2)吸氧鼻管面罩吸氧。
(3)监测,对ECG,BP,R监测至少5-7天,必要时监测毛细血管压和静脉压。
(4)护理
2.解除疼痛常用药物:
①哌替啶肌注或吗啡皮下注射,最好和阿托品合用。
②轻者可用可待因或罂粟碱
③硝 酸 甘油或硝酸异山梨酯,舌下含用或静滴,注意心率加快和低血压。
④中药制剂
⑤心肌再灌注疗法亦可解除疼痛
3.再灌注心肌起病3~6小时内,使闭塞冠脉再通。
(1)溶解血栓疗法常用尿激酶,链激酶,组织型纤维蛋白溶酶原激活剂。(怎样判断血栓溶解)。
(2)经皮穿刺腔内冠状动脉成形术。
4.消除心律失常(重要考点,考生须牢记)。
①室性期前收缩或室性心动过速用利多卡因,情况稳定后,改用美西律。
②心室颤动时,采用非同步直流电除颤,药物治疗室性心动过速不满意时,及早用同步直流电复律。
③缓慢的心律失常可用阿托品静注。
④Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞宜用临时人工心脏起搏器。
⑤室上性心律失常药物不能用洋地黄,维拉帕米控制...
(1)休息卧床休息1周,保持环境安静。
(2)吸氧鼻管面罩吸氧。
(3)监测,对ECG,BP,R监测至少5-7天,必要时监测毛细血管压和静脉压。
(4)护理
2.解除疼痛常用药物:
①哌替啶肌注或吗啡皮下注射,最好和阿托品合用。
②轻者可用可待因或罂粟碱
③硝 酸 甘油或硝酸异山梨酯,舌下含用或静滴,注意心率加快和低血压。
④中药制剂
⑤心肌再灌注疗法亦可解除疼痛
3.再灌注心肌起病3~6小时内,使闭塞冠脉再通。
(1)溶解血栓疗法常用尿激酶,链激酶,组织型纤维蛋白溶酶原激活剂。(怎样判断血栓溶解)。
(2)经皮穿刺腔内冠状动脉成形术。
4.消除心律失常(重要考点,考生须牢记)。
①室性期前收缩或室性心动过速用利多卡因,情况稳定后,改用美西律。
②心室颤动时,采用非同步直流电除颤,药物治疗室性心动过速不满意时,及早用同步直流电复律。
③缓慢的心律失常可用阿托品静注。
④Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞宜用临时人工心脏起搏器。
⑤室上性心律失常药物不能用洋地黄,维拉帕米控制...
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心肌梗死
心肌梗死是因冠状动脉闭塞、血流中断,持久与严重的缺血使局部心肌发生坏死,死亡率很高,尤其是发病的第一周最高。心肌梗死是一个急性重症疾病,延误抢救、不适当的运动和饮食,都可造成严重的后果。心肌梗死病人什么时候运动,采取何种运动方式,如何进食才更有利于心肌梗死病人尽早恢复健康,让我们听听专家的解答。 ★心梗后第一周患者要完全卧床休息,应有人协助病人吃饭、洗脸、翻身、解大小便。许多病人不习惯床上大便,执意起床解便,这是万万不可的,临床上因入厕导致猝死的病例并不少见,一定要耐心说服病人慢慢在床上排便,而且不可使劲排便,这样易发生心包破裂或猝死。如果大便干燥排便困难...
心肌梗死严重么?
心律失常见于90%以上的心肌梗死病人.心动过缓或室性异位搏动(VEB)见于心肌梗死的早期,传导障碍表明损及窦房结,房室结和特殊的传导组织.致命性心律失常是最初72小时的主要死亡原因,包括起源于任何部位的心动过速,心率足够快以致心排血量减少,血压下降;莫氏Ⅱ型或Ⅱ度,Ⅲ度心脏传导阻滞;室性心动过速(VT)和心室颤动(VF).宽QRS波的完全性心脏传导阻滞(心房激动不能到达心室,室率慢)不常见,常提示大面积前壁心肌梗死;窄QRS波的完全性房室传导阻滞常提示下壁或后壁梗死.心搏停止少见,除非作为进行性LV衰竭和休克的终末表现.
窦房结功能障碍受下列因素影响:窦房结动脉的起源(即左或右冠...
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心肌梗死的康复疗法
急性心肌梗死病人,在医院渡过了急性期后,如病情平稳,怎样进行康复治疗呢?总的原则是按医嘱服药的前提下做到\"三要\"、\"三不要\"。\"三要\"是:一是按时服药,定期复诊;二要保持大便通畅;三要坚持体育锻炼。\"三不要\"是:一不要情绪激动;二不要过度劳累;三不要抽烟饮酒和吃得过饱。在上述原则中,坚持合理适当的体育锻炼是康复治疗的主要措施。因为心肌梗死后,两三个月至半年左右,心肌坏死早已愈合,疾病进入复原期,此时促进体力恢复,增加心肌侧支循环,改善心肌功能,减少复发及危险因素,是康复治疗的目的。因此要做到:
(1)根据个人情况决定运动程度及运动量掌握好运动量对于能否改善心脏...
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心肌梗死怎么家庭急救?
心肌梗死时胸痛的性质与心绞痛相似,但更为剧烈。与心绞痛不同的是,疼痛持续的时间较长,往往可达几小时,甚至1~2天,范围也较广,可波及左前胸与中上腹部。可伴有恶心、呕吐和发热等症状,严重的可发生休克、心力衰竭和心律失常,甚至猝死。 急救方法: 1.心肌梗死急性发作时应卧床休息,尽量少搬动病人。室内保持安静,切不可啼哭喊叫,以免刺激病人加重病情,与此同时立即与急救中心取得联系
就地急救,不要动他,胡乱挪动会有生命危险。打120急救!!!
卧床休息,尽量少搬动病人..家里有常备的急救药舍下含化。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。
急救方法:
1.心肌梗死急性发作时应卧床休息,尽量少搬动...
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心肌梗死患者要怎么实施救助?
到达医院后,患者会接受心电图、抽血化验等必要检查,同时由医护人员会给予吸氧、输液、镇痛、心电图监测等措施。急性心肌梗死的主要原因是负责为心脏供应血液的血管(冠状动脉)发生了血栓,造成急性堵塞。因此除常规治疗外,关键须尽快进行“再灌注治疗”,即采取办法使已经堵塞的血管重新开放,恢复心脏的血液供应。
心跳停了的话做复苏.
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