急性心肌梗死的护理?
一般护理 第一周绝对卧床，一切日常生活由护理人员帮助照料，避免不必要翻动，限制亲友探望，防止情绪激动。第二周除低血压外，可鼓励患者在床上做深呼吸及伸展四肢等轻微活动或四肢被动运动，防止下肢血栓形成。第三周至五周如病情稳定，可逐步离床，在室内逐步走动，对有并发症者，卧床时间适当延长，饮食方面于第一周给予半量清淡流质或半流质饮食，有心力衰竭者适当限制钠盐，急性期后可恢复冠心病饮食，进食不宜过饱。保持大便通畅，避免用力排便，防止因腹内压急剧升高，反射性引起心率及冠状动脉血流量变化而发生意外，如有便秘可给缓泻剂。 疼痛的护理 患者多发病突然，并伴有放射性疼痛、压榨感，因此护士要认真观察疼痛的性质、持续时间。因剧烈疼痛、烦燥不安可增加心肌耗氧量和心脏负荷，诱发心力衰竭，心律失常和休克，所以疼痛时要尽快止痛，可给予杜冷丁 50～100mg或吗啡5～10mg止痛。同时密切观察呼吸、面色的变化，以防止药物对呼吸循环的抑制。有效的止痛镇静措施不可忽视。
急性心肌梗死（AMI）是在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血量急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血或坏死所致。本病起病急骤，病情凶险，恢...
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心肌梗死严重么?
心律失常见于90%以上的心肌梗死病人.心动过缓或室性异位搏动(VEB)见于心肌梗死的早期,传导障碍表明损及窦房结,房室结和特殊的传导组织.致命性心律失常是最初72小时的主要死亡原因,包括起源于任何部位的心动过速,心率足够快以致心排血量减少,血压下降；莫氏Ⅱ型或Ⅱ度,Ⅲ度心脏传导阻滞；室性心动过速(VT)和心室颤动(VF).宽QRS波的完全性心脏传导阻滞(心房激动不能到达心室,室率慢)不常见,常提示大面积前壁心肌梗死；窄QRS波的完全性房室传导阻滞常提示下壁或后壁梗死.心搏停止少见,除非作为进行性LV衰竭和休克的终末表现.
窦房结功能障碍受下列因素影响：窦房结动脉的起源(即左或右冠...
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得了急性心肌梗死怎样治疗？
1．监护和一般治疗
（1）休息卧床休息1周，保持环境安静。
（2）吸氧鼻管面罩吸氧。
（3）监测，对ECG，BP，R监测至少5-7天，必要时监测毛细血管压和静脉压。
（4）护理
2．解除疼痛常用药物：
①哌替啶肌注或吗啡皮下注射，最好和阿托品合用。
②轻者可用可待因或罂粟碱
③硝 酸 甘油或硝酸异山梨酯，舌下含用或静滴，注意心率加快和低血压。
④中药制剂
⑤心肌再灌注疗法亦可解除疼痛
3．再灌注心肌起病3～6小时内，使闭塞冠脉再通。
（1）溶解血栓疗法常用尿激酶，链激酶，组织型纤维蛋白溶酶原激活剂。(怎样判断血栓溶解)。
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（1）休息卧床休息1周，保持环境安静。
（2）吸氧鼻管面罩吸氧。
（3）监测，对ECG，BP，R监测至少5-7天，必要时监测毛细血管压和静脉压。
（4）护理
2．解除疼痛常用药物：
①哌替啶肌注或吗啡皮下注射，最好和阿托品合用。
②轻者可用可待因或罂粟碱
③硝 酸 甘油或硝酸异山梨酯，舌下含用或静滴，注意心率加快和低血压。
④中药制剂
⑤心肌再灌注疗法亦可解除疼痛
3．再灌注心肌起病3～6小时内，使闭塞冠脉再通。
（1）溶解血栓疗法常用尿激酶，链激酶，组织型纤维蛋白溶酶原激活剂。(怎样判断血栓溶解)。
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左心房肥大，心肌梗死
治疗：
治疗原则 1.保护和维持心脏功能，挽救濒死和缺血的心肌，缩小梗死面积。2.入院前就地抢救，及时止痛、镇静、应用利多卡因。3.预防猝死。4.及时治疗心力衰竭、心律失常、心源性休克。5.入院后有效的止痛、镇静、绝对卧床休息。在CCU严密监护下接受抢救、治疗。
用药原则 1.起病6-12小时内病例应积极进行溶栓治疗、紧急经皮冠状动脉球囊扩张或加支架(PTCA)以期实现冠状动脉的再通。2.应积极处理各种并发症，最大限度地抢救病人生命。各项治疗均应在严密的心电监护、血流动力学监护等措施下进行。
预防常识：
主要是预防动脉硬化和冠心病，冠心病应严格控制高脂、高胆固醇摄入。长期口服阿斯...
陈旧性下壁心肌梗死
发生心肌梗死时,如果梗死的心肌面积小,患者是可以完全没有症状的,尤其是老年人,糖尿病患者,他们的疼痛感觉不灵敏.
但是,只要发生过心肌梗死,无论有无症状,都属于冠心病的高危人群,必须进行严格的冠心病二级预防,控制各项危险因素.
建议把血压控制在140/90毫米汞柱以下或更低.同控制血压一样,如果没有其他禁忌,应该用药将血脂降得更低,这样可以进一步降低心脑血管事件的发生率.
一般说来,曾经患心肌梗死的患者,除了非药物治疗外,如果没有用药禁忌,一定要应用以下四类药:阿司匹林,血管紧张素转换酶抑制剂,他汀类降脂药,β—受体阻滞剂,它们已经被证实能够改善患者的远期预后.
但是,只要发生过心肌梗死,无论有无症状,都属于冠心病的高危人群,必须进行严格的冠心病二级预防,控制各项危险因素.
建议把血压控制在140/90毫米汞柱以下或更低.同控制血压一样,如果没有其他禁忌,应该用药将血脂降得更低,这样可以进一步降低心脑血管事件的发生率.
一般说来,曾经患心肌梗死的患者,除了非药物治疗外,如果没有用药禁忌,一定要应用以下四类药:阿司匹林,血管紧张素转换酶抑制剂,他汀类降脂药,β—受体阻滞剂,它们已经被证实能够改善患者的远期预后.
心肌梗死的治疗原则
你好 治疗原则，保护心肌功能，早期解除疼痛，缩小心肌缺血范围，阻止梗塞面积扩大，严密观察病情变化，及时处理严重心律失常，防止猝死。
急性心肌梗死的治疗原则是挽救濒死的心肌，防止梗死扩大，缩小心肌缺血范围，及时处理严重心律失常和各种并发症，如乳头肌功能失调或断裂、心脏破裂、栓塞、心室膨胀瘤、心肌梗死后综合症等，保护和维持心脏功能，防止猝死。
尽快恢复心肌的血液灌注以挽救濒死的心肌,防止梗死扩大或者缩小心肌缺血范围,保护和维持心脏功能,及时处理严重心律失常,泵衰竭和各种并发症,防止猝死,使患者不但能渡过急性期,且康复后还能保持尽可能多的有功能的心肌.
改善冠状动脉血流、...
急性心肌梗死的治疗原则是挽救濒死的心肌，防止梗死扩大，缩小心肌缺血范围，及时处理严重心律失常和各种并发症，如乳头肌功能失调或断裂、心脏破裂、栓塞、心室膨胀瘤、心肌梗死后综合症等，保护和维持心脏功能，防止猝死。
尽快恢复心肌的血液灌注以挽救濒死的心肌,防止梗死扩大或者缩小心肌缺血范围,保护和维持心脏功能,及时处理严重心律失常,泵衰竭和各种并发症,防止猝死,使患者不但能渡过急性期,且康复后还能保持尽可能多的有功能的心肌.
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