血钾低会出现那些临床症状?
血清钾低于3.5mmol/L即为低钾血症。见于长期进食不足,应用速尿等利尿剂、肾小管酸中毒等肾排钾过多,静脉补液中钾盐不足及呕吐、肠瘘等消化道失钾过多。
诊断要点
1.轻者倦怠,烦躁不安,可有吞咽困难,重者反应迟钝,精神不振,嗜睡,甚至谵妄或昏迷。
2.血钾低于3mmoI几时可出现软瘫,腱反射减退或消失,呼吸肌麻痹。
3.慢性重度缺钾,可呈弥漫性肌痛,伴肌纤维萎缩及肌球蛋白尿。
4.可有腹胀、口苦、恶心、呕吐、食欲不佳或肠麻痹。
5.心悸,第 l心音低钝,心律失常,可发生室扑、室颤而心跳骤停、死亡。亦可血压下降,心脏扩大或心衰。
6.可出现反常酸性尿,并发生低钾性碱中毒。
7.血清钾降低。3.5mmol/L以下。
8.心电图: T波降低,变宽、双相或倒置。 S~T段压低, Q~T间期延长和u波增高, T波和u波相连成双峰形。
治疗原则
1.尽早治疗造成低钾的原发病,减少或中止钾的继续丧失。
2.补钾:能口服者尽量口服,不能口服者需静脉补钾。常用药为10%氯化钾,一般每日补充3~6g,严重病例可补充至8g以上。
补钾前要先改善肾功能,维持尿量在每小时40ml左...
“血钾低会出现那些临床症状?” 的相关文章
如何鉴别第一心音与第二心音?
第一心音出现在收缩期,调较低,时间长,第二心音出现于心脏舒张期的开始,调高,时间短,第一心音和第二心音鉴别有两种主要办法:
一.用一手触诊心尖部,感觉手指向上抬起,点到手尖时候听到的调低心音为第一心音,余为第二心音
二.将听诊器从心尖部向心底部移动,可听见第一心音越来越弱,第二心音越来越明显
第一心音是心室收缩的开始,特点是音调较低钝、强度较响、历时较长。第二心音是心室舒张的开始,特点是音调较高而脆,、强度较弱、历时较短。
第一心音音调低,持续时间比较长.第二心音音调高,持续时间较短.
东塔东塔, 东是第一心音,塔是第二心音,自己听听撒
一.用一手触诊心尖部,感觉手指向上抬起,点到手尖时候听到的调低心音为第一心音,余为第二心音
二.将听诊器从心尖部向心底部移动,可听见第一心音越来越弱,第二心音越来越明显
第一心音是心室收缩的开始,特点是音调较低钝、强度较响、历时较长。第二心音是心室舒张的开始,特点是音调较高而脆,、强度较弱、历时较短。
第一心音音调低,持续时间比较长.第二心音音调高,持续时间较短.
东塔东塔, 东是第一心音,塔是第二心音,自己听听撒
甲低对呼吸和心脏有什么影响
病情严重时,由于受寒冷、感染、手术、麻醉或镇静剂应用不当等应激可诱发粘液性水肿昏迷。表现为低体温T〈35℃,呼吸减慢,心动过缓,血压下降,四肢肌力松弛,反射减弱或消失,甚至发生昏迷,休克,心肾功能衰竭。
心血管系统:心动过缓,心输出量减少,血压低,心音低钝,心脏扩大,可并发冠心病,但一般不发生心绞痛与心衰,有时可伴有心包积液和胸腔积液。重症者发生粘液性水肿性心肌病。
心血管系统:心动过缓,心输出量减少,血压低,心音低钝,心脏扩大,可并发冠心病,但一般不发生心绞痛与心衰,有时可伴有心包积液和胸腔积液。重症者发生粘液性水肿性心肌病。
甲低最严重的后果
缺钾的严重程度与细胞内外钾浓度之差密切相关,又取决于低血钾发生的速度、持续时间及病因。长期应用利尿药所致的低钾多系逐渐形成,故临床表现不严重。短时间内发生的低钾可致猝死。血pH值及其他血电解质浓度也与症状轻重有关。严重低血钾伴酸中毒时,由于细胞内的钾移至细胞外,低血钾症状可减轻,如糠尿病酸中毒。但随着酸中毒的纠正缺钾症状可迅速加重。 1.神经肌肉系统:当血钾低至2.5mmol/L时,神经肌肉症状即明显。肌无力常是最早最突出的症状,全身肌肉无力甚至瘫痪,重者腱反射消失,呼吸肌麻痹。中枢神经系统症状有抑郁、嗜睡、定向障碍及精神紊乱等。
2.消化系统:肠蠕动减弱。轻度缺钾时仅有轻度腹胀、恶心、...
2.消化系统:肠蠕动减弱。轻度缺钾时仅有轻度腹胀、恶心、...
低血钾会使人生病,高血钾的病人有何症状?
高血钾 血清钾离子>5 mEq/L称为高钾血症,6~7 mEq/L为中度高钾血症,大于7 mEq/L为严重高钾血症。高血钾最常见的原因是肾衰,主要表现为乏力、心律失常等。患者血清钾离子升高的程度和临床表现决定治疗方案。
血钾轻度升高(5~6 mEq/L)的治疗:主要是促进血钾排出,① 利尿剂,如呋塞米40~80 mg静注;② 离子交换树脂。
血钾中度升高(6~7 mEq/L)的治疗:主要将血钾转移至细胞内,① 葡萄糖加适量胰岛素;② 碳酸氢钠,但对肾衰患者应联合应用。
血钾>7 mEq/L并伴有明显心电图变化的治疗:在将血钾转移到细胞内的同时,促进血钾排出。① 10%...
血钾轻度升高(5~6 mEq/L)的治疗:主要是促进血钾排出,① 利尿剂,如呋塞米40~80 mg静注;② 离子交换树脂。
血钾中度升高(6~7 mEq/L)的治疗:主要将血钾转移至细胞内,① 葡萄糖加适量胰岛素;② 碳酸氢钠,但对肾衰患者应联合应用。
血钾>7 mEq/L并伴有明显心电图变化的治疗:在将血钾转移到细胞内的同时,促进血钾排出。① 10%...
如何纠正一岁孩子不良饮食习惯
家长在帮助孩子纠正不良的饮食习惯时,要注意以下几点:
(1)不能操之过急,要有耐心;
(2)不要用强迫?哄骗或威胁的方式,防止儿童产生逆反心理;
(3)保证早?中?晚三餐及点心的正常饮用,少吃零食,孩子餐前有饥饿感就不会挑肥拣瘦;
(4)父母以身作则,带头吃多种食物,对不吃蔬菜的孩子可菜肉混食,如吃饺子?菜饭等;
(5)根据儿童年龄进行营养教育,如在拣菜或在厨房做菜时,结合当天食谱介绍食物营养,潜移默化地使孩子懂得吃多种食物是保证身体健康的需要?
儿童营养不良的表现
营养不良病儿多半表现为逐渐消瘦,体重减轻,身高增长缓慢,但也有部分小儿因主要是蛋白质摄...
(1)不能操之过急,要有耐心;
(2)不要用强迫?哄骗或威胁的方式,防止儿童产生逆反心理;
(3)保证早?中?晚三餐及点心的正常饮用,少吃零食,孩子餐前有饥饿感就不会挑肥拣瘦;
(4)父母以身作则,带头吃多种食物,对不吃蔬菜的孩子可菜肉混食,如吃饺子?菜饭等;
(5)根据儿童年龄进行营养教育,如在拣菜或在厨房做菜时,结合当天食谱介绍食物营养,潜移默化地使孩子懂得吃多种食物是保证身体健康的需要?
儿童营养不良的表现
营养不良病儿多半表现为逐渐消瘦,体重减轻,身高增长缓慢,但也有部分小儿因主要是蛋白质摄...