小儿肺炎合并心力衰竭的临床诊断指征
咳嗽喘满发热，鼻翼张，下肢水肿，眼睑潮红。心音模糊肺罗音明显。
幼小的可见溢奶，烦躁，血常规异常等。
提问人的追问 2011-06-19 17:00
有无其他指征？
团队的补充 2011-06-19 17:03
有，除发热、咳嗽、气促、呼吸困难及肺部固定细湿罗音外，并发1、呼吸突然加快＞60次每分钟2、心率突然＞180次每分钟3、突然极度烦躁不安，明显的发绀，面色发灰，指趾甲微血管充盈时间延长4、心音低钝，奔马率，颈静脉怒张5、肝脏在短期内迅速增大＞2㎝6、尿少或无尿，颜面眼睑或双下肢水肿以前5项即可确诊肺炎合并心力衰竭
幼小的可见溢奶，烦躁，血常规异常等。
提问人的追问 2011-06-19 17:00
有无其他指征？
团队的补充 2011-06-19 17:03
有，除发热、咳嗽、气促、呼吸困难及肺部固定细湿罗音外，并发1、呼吸突然加快＞60次每分钟2、心率突然＞180次每分钟3、突然极度烦躁不安，明显的发绀，面色发灰，指趾甲微血管充盈时间延长4、心音低钝，奔马率，颈静脉怒张5、肝脏在短期内迅速增大＞2㎝6、尿少或无尿，颜面眼睑或双下肢水肿以前5项即可确诊肺炎合并心力衰竭
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如何鉴别第一心音与第二心音？
第一心音出现在收缩期,调较低,时间长,第二心音出现于心脏舒张期的开始，调高,时间短,第一心音和第二心音鉴别有两种主要办法:
一.用一手触诊心尖部,感觉手指向上抬起,点到手尖时候听到的调低心音为第一心音,余为第二心音
二.将听诊器从心尖部向心底部移动,可听见第一心音越来越弱,第二心音越来越明显
第一心音是心室收缩的开始，特点是音调较低钝、强度较响、历时较长。第二心音是心室舒张的开始，特点是音调较高而脆，、强度较弱、历时较短。
第一心音音调低,持续时间比较长.第二心音音调高,持续时间较短.
东塔东塔， 东是第一心音，塔是第二心音，自己听听撒
一.用一手触诊心尖部,感觉手指向上抬起,点到手尖时候听到的调低心音为第一心音,余为第二心音
二.将听诊器从心尖部向心底部移动,可听见第一心音越来越弱,第二心音越来越明显
第一心音是心室收缩的开始，特点是音调较低钝、强度较响、历时较长。第二心音是心室舒张的开始，特点是音调较高而脆，、强度较弱、历时较短。
第一心音音调低,持续时间比较长.第二心音音调高,持续时间较短.
东塔东塔， 东是第一心音，塔是第二心音，自己听听撒
甲低最严重的后果
缺钾的严重程度与细胞内外钾浓度之差密切相关，又取决于低血钾发生的速度、持续时间及病因。长期应用利尿药所致的低钾多系逐渐形成，故临床表现不严重。短时间内发生的低钾可致猝死。血pH值及其他血电解质浓度也与症状轻重有关。严重低血钾伴酸中毒时，由于细胞内的钾移至细胞外，低血钾症状可减轻，如糠尿病酸中毒。但随着酸中毒的纠正缺钾症状可迅速加重。 1.神经肌肉系统：当血钾低至2.5mmol/L时，神经肌肉症状即明显。肌无力常是最早最突出的症状，全身肌肉无力甚至瘫痪，重者腱反射消失，呼吸肌麻痹。中枢神经系统症状有抑郁、嗜睡、定向障碍及精神紊乱等。
2.消化系统：肠蠕动减弱。轻度缺钾时仅有轻度腹胀、恶心、...
2.消化系统：肠蠕动减弱。轻度缺钾时仅有轻度腹胀、恶心、...
低血钾会使人生病，高血钾的病人有何症状？
高血钾 血清钾离子>5 mEq/L称为高钾血症,6~7 mEq/L为中度高钾血症,大于7 mEq/L为严重高钾血症。高血钾最常见的原因是肾衰,主要表现为乏力、心律失常等。患者血清钾离子升高的程度和临床表现决定治疗方案。
血钾轻度升高(5~6 mEq/L)的治疗:主要是促进血钾排出,① 利尿剂,如呋塞米40~80 mg静注;② 离子交换树脂。
血钾中度升高(6~7 mEq/L)的治疗:主要将血钾转移至细胞内,① 葡萄糖加适量胰岛素;② 碳酸氢钠,但对肾衰患者应联合应用。
血钾>7 mEq/L并伴有明显心电图变化的治疗:在将血钾转移到细胞内的同时,促进血钾排出。① 10%...
血钾轻度升高(5~6 mEq/L)的治疗:主要是促进血钾排出,① 利尿剂,如呋塞米40~80 mg静注;② 离子交换树脂。
血钾中度升高(6~7 mEq/L)的治疗:主要将血钾转移至细胞内,① 葡萄糖加适量胰岛素;② 碳酸氢钠,但对肾衰患者应联合应用。
血钾>7 mEq/L并伴有明显心电图变化的治疗:在将血钾转移到细胞内的同时,促进血钾排出。① 10%...
心肌炎前期怎样预防？
心肌炎在发病前，大多先有上呼吸道或肠道感染的病史，如发热、咽痛、咳嗽、鼻塞、流涕等上呼吸道感染的症状，也可有腹泻等肠道感染症状。有时，还可伴有全身酸痛、乏力、食欲减退等症状。如果按感冒或肠炎治疗后，却又出现胸闷、心悸、乏力等症状，则很可能是病毒侵犯局部心肌引起的炎症所致，应作进一步检查。 此外，偶有少数人的症状较重，心跳较快，心音低钝，同时心脏扩大，心电图检查可有心肌缺血现象，这种被称为“弥漫性心肌炎”，是一种危重的心肌炎表现。更严重的还会有气急、口唇紫绀、血压下降，甚至心跳特别缓慢，伴有面色苍白、昏厥等症状，这时必须采取紧急措施，及时治疗，否则会危及生命。
据有关统计，近年来，青壮年心...
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如何纠正一岁孩子不良饮食习惯
家长在帮助孩子纠正不良的饮食习惯时，要注意以下几点：
(1)不能操之过急，要有耐心；
(2)不要用强迫?哄骗或威胁的方式，防止儿童产生逆反心理；
(3)保证早?中?晚三餐及点心的正常饮用，少吃零食，孩子餐前有饥饿感就不会挑肥拣瘦；
(4)父母以身作则，带头吃多种食物，对不吃蔬菜的孩子可菜肉混食，如吃饺子?菜饭等；
(5)根据儿童年龄进行营养教育，如在拣菜或在厨房做菜时，结合当天食谱介绍食物营养，潜移默化地使孩子懂得吃多种食物是保证身体健康的需要?
儿童营养不良的表现
营养不良病儿多半表现为逐渐消瘦，体重减轻，身高增长缓慢，但也有部分小儿因主要是蛋白质摄...
(1)不能操之过急，要有耐心；
(2)不要用强迫?哄骗或威胁的方式，防止儿童产生逆反心理；
(3)保证早?中?晚三餐及点心的正常饮用，少吃零食，孩子餐前有饥饿感就不会挑肥拣瘦；
(4)父母以身作则，带头吃多种食物，对不吃蔬菜的孩子可菜肉混食，如吃饺子?菜饭等；
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