内科心脏杂音

病理性杂音则是由于心脏本身有病变的表现之一。在小儿中最常见的是先天性心脏病，如房间隔缺损，室间隔缺损、法乐氏四联症等。心脏本身的病变及瓣膜开闭异常，血液在流动时产生异常湍流漩涡引起杂音。这类杂音粗糙、响亮传导范围较广，病变部位杂音最响。常常伴有气急、出汗多、心跳快等症状，体力不如同龄儿童。有些小儿还有嘴唇青紫，轻微活动、走路便想蹲下休息，或有关节酸痛等症状。通过作心电图，左右心导管检查、心知管造影、B型超声波、胸部X线透视或摄片等检查都能协助明确诊断，为治疗提供有利条件。有经验的儿科医师通过询问病史，体格检查来区分小儿心脏杂音的性质并不困难，所以，如果孩子心脏有杂音，可到医院诊治或咨询。生理性...

心脏杂音（cordiac murmur）是指心音及附加心音以外出现的一种非心音性的具有不同频率、不同强度、持续时间较长的噪杂声音。它可与心音分开或相连续，亦可完全覆盖心音。心脏杂音可见于健康人，更多发生于心血管疾病患者。某些杂音是诊断心脏病的主要依据，如在心尖区出现舒张中期伴收缩期前递增性隆隆样杂音，可诊断为二尖瓣狭窄。　胸骨左缘第2肋间连续性机器样响亮的杂音，且伴有连续震颤，常提示动脉导管未闭的存在屈而心脏杂育在心脏病诊断中占有极其重要的地位。
提问人的追问   2010-04-26 01:02 为什么会出现这样...

有这样一些孩子，平日活动和正常孩子一样，即使在剧烈活动时也不心慌、气短，也没有口周、口唇及指甲紫绀，但在生病或者体检时被医生发现心脏有杂音，做心电图或者拍胸X线片，心脏均正常，医生告知这是生理性杂音。那么，生理性杂音是什么样的心脏杂音呢？

心脏杂音是由于血流经过心腔并在血管内流动时，通过心脏瓣膜、腱索及血管等震动形成的血流漩涡而造成的。因此，凡血液流速的变化、血流经过的地方发生结构的变化和功能发生改变时，均可以产生杂音。根据杂音产生的时间，心脏杂音可以分为收缩期和舒张期杂音两种。

生理性杂音一般在胸骨左缘第三、四肋间或者在心尖部可听到。杂音多在收缩期；杂音的强度为I～Ⅱ级左右；杂音的音调短...

指在心音与额外心音之外，在心脏收缩或舒张时血液在心脏或血管内产生端流所致的室壁，瓣膜或血管振动所产生的 异常声音。
　　正常血流呈层流状态，不发出声音，当血流加速，异常血流通道或血流管径异常以及血黏度改变等均可使层流转变为湍流，或旋涡而冲击心壁，大血管壁，瓣膜，腱索等使之振动而在相应部位产生杂音。 见于：
　　1、血流加速：运动高热，甲亢、贫血
　　2、瓣膜开放口径或大血管通道狭窄：二尖瓣狭窄
　　3、瓣膜关闭不全
　　4、异常血流通道：室间隔缺损，动脉导管未闭
　　5、心脏内异物或异常结构：心室内腱索，乳头肌断裂
　　6、大血管瘤样扩张：动脉瘤

心脏杂音可分为收缩期杂音和舒张期杂音。收缩期杂音有病理性和生理性之分，范围较局限，是心脏收缩时产生的杂音。其声音轻而柔和，呈“吹风样”，持续时间短，大多发生在运动后、情绪激动或发烧时。舒张期杂音是心脏扩张时产生的杂音，听起来响亮而粗糙，持续时间较长，声音传导较长、较广，它几乎都是属于病理性的，一般表示有器质性心脏病。

生理性杂音不需任何处理，功能性和病理性杂音要及早治疗。
心脏杂音分生理性和病理性的。生理性不可怕，也不需要处理。病理性的就要区分是什么类型，以便于处理。
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