反复手足搐搦
考虑为:甲状旁腺功能减退症
诊断:
本病常有手足抽搐反复发作史，Chevostek征与Trousseau征阳性。实验室检查如有血钙降低（常低于2mmol/L）、血磷增高（常高于2mmol/L），且能排出。肾功能不全者，诊断基本上可以确定，如血清PTH测定结果明显降低或不能测得，或滴注外源性PTH后尿磷与尿cAMP显著增加，诊断可以肯定。在特发性甲状旁腺功能减退症换正，临床上常无明显病因可发现，有时可有家族史，手术后甲状旁腺功能减退症常于甲状腺或甲状旁腺手术后发生。
治疗方案:
目前主要采用维生素D与补充钙剂、使血清钙基本接近正常，血清磷下降，防止手足抽搐发作与异位钙化。
甲状旁腺功能减退症患者每日须补充葡萄糖酸钙6－12g，或乳酸4－8g，分次口服。氯化钙容易吸收，但对胃由此及刺激作用，碳酸钙含钙量虽较多（约占40％），但长期服用后可引起硷中毒，从而加重低钙血症，不宜多用，如以元素钙为标准，则每日约而0.5－1.0g（葡萄糖酸钙按重量含钙9％，乳酸钙含钙13％），孕妇、乳母适量增加，小儿也需多些。血钙升高后，磷肾阔相应降...
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维生素D中毒的早期即可出现血液生化指标异常，血清钙升高，血清磷稍高或不升高，粪钙减少，尿钙显著升高。维生素D中毒的临床表现主要是高血钙症，异位性钙化及纤维性骨炎。表现为厌食、体重减轻、精神不振、头痛、恶心、口渴多尿、低热、表情淡漠、顽固性便秘和嗜睡等。异位性钙...
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