56岁男因患肺栓塞,现右心衰竭、双下肢浮肿,能治吗
他现在的情况是肺栓塞后发生了慢性血栓栓塞性肺动脉高压,导致严重的右心衰竭。药物治疗效果有限,主要药物包括钙拮抗剂、前列腺素制剂、内皮素受体拮抗剂、西地那非、NO吸入等。华法林抗凝应该继续。患者较为年轻,栓塞又是在肺动脉近端分支,应该考虑采用积极的治疗方法,如手术切开肺动脉取栓。但患者已经发展为严重的肺动脉高压,手术成功率较低,风险非常大。建议到北京阜外心血管医院找专家就诊,看是否还有手术的机会。回复专家:北京大学人民医院-心脏中心-许俊堂主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>