56岁男因患肺栓塞,现右心衰竭、双下肢浮肿,能治吗
他现在的情况是肺栓塞后发生了慢性血栓栓塞性肺动脉高压,导致严重的右心衰竭。药物治疗效果有限,主要药物包括钙拮抗剂、前列腺素制剂、内皮素受体拮抗剂、西地那非、NO吸入等。华法林抗凝应该继续。患者较为年轻,栓塞又是在肺动脉近端分支,应该考虑采用积极的治疗方法,如手术切开肺动脉取栓。但患者已经发展为严重的肺动脉高压,手术成功率较低,风险非常大。建议到北京阜外心血管医院找专家就诊,看是否还有手术的机会。回复专家:北京大学人民医院-心脏中心-许俊堂主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>
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心脏支架手术后又发现患有肺栓塞的治疗方法咨询
你好,心脏支架术后需要抗凝治疗,肺栓塞同样需要抗凝治疗,二者并不矛盾。抗凝治疗存在出血的风险,所以在治疗时需要密切观察,一旦出现出血倾向立即采取措施。跟据你所描述的患者的病情,目前抗凝治疗是非常必要的,肺栓塞患者出现意外的可能性较大,建议配合当地医院的治疗。回复专家:山东中医药大学附属医院-肺病科-张伟主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>
怎样判断肺栓塞
一.临床表现 肺栓塞的临床表现多种多样,实际是一较广的临床谱。所见主要决定于血管堵塞的多少,发生速度和心肺的基础状态,轻者2~3个肺段,可无任何症状;重者15~16个肺段,可发生休克或猝死。但基本有四个临床症候群:①急性肺心病:突然呼吸困难,濒死感、发绀、右心衰竭、低血压、肢端湿冷,见于突然栓塞二个肺叶以上的患者;②肺梗死:突然呼吸困难,胸痛、咯血及胸膜摩擦音或胸腔积液;③“不能解释的呼吸困难”:栓塞面积相对较小,是提示无效腔增加的唯一症状;④慢性反复性肺血栓栓塞:起病缓慢,发现较晚,主要表现为重症肺动脉高压和右心功能不...
我老公5月16日得了肺栓塞,抢救过来后一直神智不清,现在北京大兴仁和医院救治,快2个月了还没醒过来?怎么办?
要镇定 听从医院的安排 希望能早日康复
患肺栓塞吃其他药物的影响
ymykxll:1.请问您心脏B超上提示是左心还是右心增大为主?肺动脉压力是多少?目前有啥自觉症状不?2.您在上面所提到的那些药物是指对华法林有影响还是对心脏有影响?北京大学深圳医院-ICU-罗华副主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>
62岁,肺栓塞抗凝疗法出院,服用华法林
肝功异常可能是使用肝素所致,注意动态观察。抗凝治疗要坚持,因为是复发性肺栓塞,建议终生服用抗凝药物。北京朝阳医院-呼吸科-杨媛华主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>