济宁华人眼镜对配镜不适中屈光参差患者的配镜处方分析
注意事项
(一)12岁以下儿童屈光参差患者应尽早发现和矫正
l.幼儿为远视性屈光参差者,应立即开具全部矫正镜处方,即使双眼屈光参差值相差较大,因其适应力强,也应试戴全部矫正镜片。
2.儿童屈光参差者如已出现弱视或有弱视倾向,立即予全部矫正镜,再行弱视治疗。
3.儿童如系单纯近视性屈光参差,一眼正视,一眼近视,患儿生活学习无不适,也仍应配戴获最佳视力的矫正近视镜,防止发生眼位异常。
(二)青年及成年屈光参差患者
1.倘无自觉症状、视物又无困难,仍保持双眼视者可不必配镜矫治。
2.屈光参差者经检查系交替视力,如一眼正视或轻度远视,用于视远;另一眼近视,用于视近,患者虽无精确立体视觉,但未有任何不便,也无配镜要求,可不必配镜。
3.如有视力模糊、视疲劳现象等则需配戴矫正镜,两眼屈光度相差 3.00D以下全部矫正,通常可获得正常或接近正常的立体视。应长期戴用。若戴镜初始有不适,可试戴数周多可习惯。仍不能适应者,则酌情减低高度屈光不正眼的矫正镜度。
(三)老年屈光参差患者
1.如屈光参差值不大,可酌情作足度矫正。
2.如屈光参差值甚大,则放弃双眼单视而力求单眼获得最佳视力,所以主要是矫正其屈光不正度较轻的眼,而对其屈光不正度较高之眼予低度矫正,以期适应。
3. 老年性白内障术后无晶体眼,尤其是单眼性白内障术后,可被认为是极严重屈光参差,可利用植入人工晶体、接触镜、普通眼镜来矫正。但普通矫正眼镜出现的不等 像视、眼位参差等(见本单元“相关知识”)每使患者无法忍受,在这方面角膜接触镜则远较优越。所以,在未能行人工晶体植入术者配戴角膜接触镜是有积极意义 的,但一定是在术后3个月,屈光状态趋于稳定后再进行验光配镜。
四、相关知识
轻微屈光参差是极普遍现象,配镜对其影响不大。但当屈光参差相差值超逾2.00D时,镜片矫治后患者每诉头痛、眩晕、眼胀、视物模糊、复视等症状,其产生原因与下列因素有关。
(一)双眼影像大小不等
人 戴矫正镜后,外界物体所反射的光线首先要通过眼镜再通过眼屈光系统的屈折始结像于眼底,此时视网膜像的大小与未矫正时视网膜像大小就不同。此即矫正眼镜的 放大(或缩小)作用。矫正眼镜的放大倍率与镜片片形因素(镜片厚度、形式)、镜眼距、眼镜片后顶点屈...
(一)12岁以下儿童屈光参差患者应尽早发现和矫正
l.幼儿为远视性屈光参差者,应立即开具全部矫正镜处方,即使双眼屈光参差值相差较大,因其适应力强,也应试戴全部矫正镜片。
2.儿童屈光参差者如已出现弱视或有弱视倾向,立即予全部矫正镜,再行弱视治疗。
3.儿童如系单纯近视性屈光参差,一眼正视,一眼近视,患儿生活学习无不适,也仍应配戴获最佳视力的矫正近视镜,防止发生眼位异常。
(二)青年及成年屈光参差患者
1.倘无自觉症状、视物又无困难,仍保持双眼视者可不必配镜矫治。
2.屈光参差者经检查系交替视力,如一眼正视或轻度远视,用于视远;另一眼近视,用于视近,患者虽无精确立体视觉,但未有任何不便,也无配镜要求,可不必配镜。
3.如有视力模糊、视疲劳现象等则需配戴矫正镜,两眼屈光度相差 3.00D以下全部矫正,通常可获得正常或接近正常的立体视。应长期戴用。若戴镜初始有不适,可试戴数周多可习惯。仍不能适应者,则酌情减低高度屈光不正眼的矫正镜度。
(三)老年屈光参差患者
1.如屈光参差值不大,可酌情作足度矫正。
2.如屈光参差值甚大,则放弃双眼单视而力求单眼获得最佳视力,所以主要是矫正其屈光不正度较轻的眼,而对其屈光不正度较高之眼予低度矫正,以期适应。
3. 老年性白内障术后无晶体眼,尤其是单眼性白内障术后,可被认为是极严重屈光参差,可利用植入人工晶体、接触镜、普通眼镜来矫正。但普通矫正眼镜出现的不等 像视、眼位参差等(见本单元“相关知识”)每使患者无法忍受,在这方面角膜接触镜则远较优越。所以,在未能行人工晶体植入术者配戴角膜接触镜是有积极意义 的,但一定是在术后3个月,屈光状态趋于稳定后再进行验光配镜。
四、相关知识
轻微屈光参差是极普遍现象,配镜对其影响不大。但当屈光参差相差值超逾2.00D时,镜片矫治后患者每诉头痛、眩晕、眼胀、视物模糊、复视等症状,其产生原因与下列因素有关。
(一)双眼影像大小不等
人 戴矫正镜后,外界物体所反射的光线首先要通过眼镜再通过眼屈光系统的屈折始结像于眼底,此时视网膜像的大小与未矫正时视网膜像大小就不同。此即矫正眼镜的 放大(或缩小)作用。矫正眼镜的放大倍率与镜片片形因素(镜片厚度、形式)、镜眼距、眼镜片后顶点屈...
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