济宁华人眼镜对配镜不适中屈光参差患者的配镜处方分析

注意事项
(一)12岁以下儿童屈光参差患者应尽早发现和矫正
l.幼儿为远视性屈光参差者,应立即开具全部矫正镜处方,即使双眼屈光参差值相差较大,因其适应力强,也应试戴全部矫正镜片。
2.儿童屈光参差者如已出现弱视或有弱视倾向,立即予全部矫正镜,再行弱视治疗。
3.儿童如系单纯近视性屈光参差,一眼正视,一眼近视,患儿生活学习无不适,也仍应配戴获最佳视力的矫正近视镜,防止发生眼位异常。
(二)青年及成年屈光参差患者
1.倘无自觉症状、视物又无困难,仍保持双眼视者可不必配镜矫治。
2.屈光参差者经检查系交替视力,如一眼正视或轻度远视,用于视远;另一眼近视,用于视近,患者虽无精确立体视觉,但未有任何不便,也无配镜要求,可不必配镜。
3.如有视力模糊、视疲劳现象等则需配戴矫正镜,两眼屈光度相差 3.00D以下全部矫正,通常可获得正常或接近正常的立体视。应长期戴用。若戴镜初始有不适,可试戴数周多可习惯。仍不能适应者,则酌情减低高度屈光不正眼的矫正镜度。
(三)老年屈光参差患者
1.如屈光参差值不大,可酌情作足度矫正。
2.如屈光参差值甚大,则放弃双眼单视而力求单眼获得最佳视力,所以主要是矫正其屈光不正度较轻的眼,而对其屈光不正度较高之眼予低度矫正,以期适应。
3. 老年性白内障术后无晶体眼,尤其是单眼性白内障术后,可被认为是极严重屈光参差,可利用植入人工晶体、接触镜、普通眼镜来矫正。但普通矫正眼镜出现的不等 像视、眼位参差等(见本单元“相关知识”)每使患者无法忍受,在这方面角膜接触镜则远较优越。所以,在未能行人工晶体植入术者配戴角膜接触镜是有积极意义 的,但一定是在术后3个月,屈光状态趋于稳定后再进行验光配镜。
四、相关知识
轻微屈光参差是极普遍现象,配镜对其影响不大。但当屈光参差相差值超逾2.00D时,镜片矫治后患者每诉头痛、眩晕、眼胀、视物模糊、复视等症状,其产生原因与下列因素有关。
(一)双眼影像大小不等
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