中医药治疗骨关节病的理论基础 北京国防大学医院骨关节病治疗中心卫永生
1.机体衰老、肝肾不足为骨关节病变构成了必要条件
在生理解剖方面,骨关节由骨、筋、肉、 (血)脉等组成,尤其是筋骨是维持一定的体位、姿势和产生运动的主要素材。如《灵枢经脉》谓: “骨为干,脉为营,筋为刚,肉为墙’’。众所周知,骨为肾所主,骨端为节,节与节相关称关。筋附于骨节,即关节结构的组织如滑膜、韧带、椎间盘、软组织等为肝所主。骨节可据其位置和形态而产生相应的功能和特性。如《灵枢.骨度》指出: “先度其关节大小广狭长短,而脉度定矣”。 “筋”主要起骨与骨之间的连接、连络作用。属十二经筋的范围,为经络系统的联系部分,经筋并分刚柔,刚的能束骨、柔的互相交接维系,以维持躯体肢节活动。 “骨”的作用是支持人体躯干,保护人体内脏器的正常功能活动和免受外力的损害。人体的筋健都附于骨上,大筋联络关节,小筋附于骨外而相互联系。肢体的运动虽为筋骨的作用,而筋骨关节韧强滑利,动作灵活,又有赖于气血的濡养。如《灵枢.本藏第四十七》谓: “血和经脉流行,营复阴阳,筋骨劲强,关节清利矣’’与《素向.五脏生成篇》:及“足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能摄’’等记载都说明随着年龄的增长和机体衰老,骨筋均发生退行性改变。如<素向,上古天真论》称女子“六七三阳脉衰于上”, “七七任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭”,丈夫“五八肾气衰”, “六八阳气衰竭于上”, “七八肝气衰,筋不能动,天癸竭,精少,肾藏衰”等。肾主骨生髓,肾气衰,故发生骨枯髓减。肝主筋又为罢极之本。肝气衰则疲乏无力,甚至筋不能动。老年人由于“五脏皆衰,筋骨解堕,天癸尽矣’’,故表现为“身体重,行步不正”《素向.上古天真论》。
在病因病机方面,《素问,痿论》日: “肝气热,则胆泄口苦,筋膜干,筋膜干则筋急而挛,发为筋痿” 副手气热,则腰脊不举,骨枯髓减,发为骨痿”。肝气热和肾气热之“热”,应理解为肝肾之精血不足所造成的阴虚火旺之“热”象,并非实热。因“热”而“干”,“干”乃精血亏少,筋骨失于濡养、滋荣的病理现象。不通则痛,不荣亦痛,故有疼痛、酸、不仁(麻木)不温等感觉障碍和症状,相关组织器官亦产生一系列症侯,同时,又反过来对筋骨予以影响;加剧病情的发展。说明骨、筋、脉等因衰老而出现不适应或不平衡状态是其必...
在生理解剖方面,骨关节由骨、筋、肉、 (血)脉等组成,尤其是筋骨是维持一定的体位、姿势和产生运动的主要素材。如《灵枢经脉》谓: “骨为干,脉为营,筋为刚,肉为墙’’。众所周知,骨为肾所主,骨端为节,节与节相关称关。筋附于骨节,即关节结构的组织如滑膜、韧带、椎间盘、软组织等为肝所主。骨节可据其位置和形态而产生相应的功能和特性。如《灵枢.骨度》指出: “先度其关节大小广狭长短,而脉度定矣”。 “筋”主要起骨与骨之间的连接、连络作用。属十二经筋的范围,为经络系统的联系部分,经筋并分刚柔,刚的能束骨、柔的互相交接维系,以维持躯体肢节活动。 “骨”的作用是支持人体躯干,保护人体内脏器的正常功能活动和免受外力的损害。人体的筋健都附于骨上,大筋联络关节,小筋附于骨外而相互联系。肢体的运动虽为筋骨的作用,而筋骨关节韧强滑利,动作灵活,又有赖于气血的濡养。如《灵枢.本藏第四十七》谓: “血和经脉流行,营复阴阳,筋骨劲强,关节清利矣’’与《素向.五脏生成篇》:及“足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能摄’’等记载都说明随着年龄的增长和机体衰老,骨筋均发生退行性改变。如<素向,上古天真论》称女子“六七三阳脉衰于上”, “七七任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭”,丈夫“五八肾气衰”, “六八阳气衰竭于上”, “七八肝气衰,筋不能动,天癸竭,精少,肾藏衰”等。肾主骨生髓,肾气衰,故发生骨枯髓减。肝主筋又为罢极之本。肝气衰则疲乏无力,甚至筋不能动。老年人由于“五脏皆衰,筋骨解堕,天癸尽矣’’,故表现为“身体重,行步不正”《素向.上古天真论》。
在病因病机方面,《素问,痿论》日: “肝气热,则胆泄口苦,筋膜干,筋膜干则筋急而挛,发为筋痿” 副手气热,则腰脊不举,骨枯髓减,发为骨痿”。肝气热和肾气热之“热”,应理解为肝肾之精血不足所造成的阴虚火旺之“热”象,并非实热。因“热”而“干”,“干”乃精血亏少,筋骨失于濡养、滋荣的病理现象。不通则痛,不荣亦痛,故有疼痛、酸、不仁(麻木)不温等感觉障碍和症状,相关组织器官亦产生一系列症侯,同时,又反过来对筋骨予以影响;加剧病情的发展。说明骨、筋、脉等因衰老而出现不适应或不平衡状态是其必...
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但是咬合不正的原因到底有哪些呢?其实很多,撇开先天性因素,最常见的是,四岁前吸手指的坏习惯,舌头前顶等等。
牙齿咬合不正可接受侯振杰外科正牙:
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“大脚骨”不严重不必做手术
新快报记者 梁瑜 通讯员 崔艳玲 胡颖仪
面容姣好、身材妖娆,却败在了脚趾上。娱乐界的很多明星人靓脚丑,除了日前被发现有严重“大脚骨”的杨紫琼,贝嫂维多利亚、徐若瑄、戴佩妮等人也是“大脚骨”。专家指出,先天遗传或后天穿鞋都可以导致“大脚骨”,而“大脚骨”是继颈椎病后,白领的第二大易发病,不过,非严重情况不要做手术。
预防“大脚骨”少穿鞋
张云松表示,预防“大脚骨”实际上就是少束缚自己的脚,让脚尽量呈现自然的状态。
一、按摩脚趾,尤其是脚指头,同时将突出的拇指关节轻柔内掰。
二、尽量穿宽头鞋,尽量不穿高于2厘...
骨关节炎做什么检查
骨关节炎通常根据患者的主诉及医生的体检就可作出诊断,但有时仍然需要一些相关的辅助检查。(1)对于伴有发热及多关节疼痛的患者应查血常规、血沉及c反应蛋白检查,以排除风湿、类风湿性关节炎和感染性关节炎,骨关节炎患者的血常规检查无异常改变,但伴有急性滑膜炎的患者可表现为轻度的异常。
(2)影像学检查①x线片:关节的x线片可显示病变大体方面的异常,反映关节损伤程度、病变进展范围,是骨关节炎患者的常规检查项目;②ct:ct检查的分辩率高,对软组织、骨与关节都能清楚显示,对普通x线片不易清晰显示部位的...
手术治疗股骨头坏死好吗?
关于股骨头坏死的手术治疗,可以分为几个方面:髓蕊减压术、截骨术、植骨术、带血管蒂或肌蒂骨瓣移植术、人工关节置换术,当然上述这些手术治疗方式也要根据患者的具体情况而定。总体来说,所有的股骨头坏死的治疗方法都有各自的优缺点,具体如何选择应该在专业人士的指导下根据自己的病情而定,认识到它们的优势和弊端,合理利用,争取取得最大的效果。
手术治疗股骨头坏死并不是适合所有的人群,具有风险大,费用高等各种弊端。
一、治疗失误(医源性股骨颈骨折):减压钻孔太多,或骨移植手术时开槽太大,造成骨质稳定性降低。加之...


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