一张让人看不懂的X光报告单
“胸部正侧位片 双肺野未见明显转移灶,纹理略重,胸廓前后径稍扩大,主动脉型心脏。”
上面的这张放射科X光检查报告单,是笔者的老母亲在医院拍摄的X光胸片之后,放射科医生出具的一张阅片报告单,这份报告单里其它的几句正确与否,我们姑且不谈,就这句“双肺未见明显转移灶”的描述语,看了之后总是让人感到一头雾水。
这句“双肺未见明显转移灶”内行人来理解的话,就是说双肺未见转移病灶,而非医务人员或一般科室的医务人员就很难看懂了。“双肺未见明显转移灶”的问题就出在“明显”二字上了,既然是未见转移灶,就不该加上个明显二字, 而未见明显转移灶,总让人感到双肺上还是有转移灶的,只是不明显而已。
针对这个疑问,笔者去医院放射科询问这句话的意思,阅片医生给的回答是,看来越是同事事情越多,并一再说他没有从这张胸片上发现有转移灶。
这就奇怪了,你放射科医生既然没有从X光正侧位片子上发现有转移灶,你就不该用这句未见明显转移灶,直接写成双肺未见转移灶,这样不是更确切些吗?
说句实在话,我真的不好意思在抖搂同行的一些“小毛病”,问题是既然笔者提出来了,你放射科的阅片医生就不该这样不虚心,就算是笔者的理解有误,你也不能说我说得一点道理都没有。
笔者从医三十多年来,对于放射科这类诊断科室长期存在的一些含糊其词的描述术语,已经是见怪不怪了,特别是影像学诊断,我们的医生确实无法确定性的得出诊断结果,毕竟是一种影像学诊断,普通影像学诊断,大部分属于印象诊断,医生看到的是通过X光曝光所产生的平面感光片,任何一个医生不可能凭借一张普通X光片的影像学上的发现,就能够做出名学的结论的,所以我们经常会看到这样的X光诊断描述术语:双肺未见明显异常,肺纹理增粗,右肺下野肋隔角附近有一絮状阴影,左肺尖部有一高密度的钙化点。而在最后的诊断上,如果没有发现病变阴影,都会说双肺未见异常,如果有可...
这句“双肺未见明显转移灶”内行人来理解的话,就是说双肺未见转移病灶,而非医务人员或一般科室的医务人员就很难看懂了。“双肺未见明显转移灶”的问题就出在“明显”二字上了,既然是未见转移灶,就不该加上个明显二字, 而未见明显转移灶,总让人感到双肺上还是有转移灶的,只是不明显而已。
针对这个疑问,笔者去医院放射科询问这句话的意思,阅片医生给的回答是,看来越是同事事情越多,并一再说他没有从这张胸片上发现有转移灶。
这就奇怪了,你放射科医生既然没有从X光正侧位片子上发现有转移灶,你就不该用这句未见明显转移灶,直接写成双肺未见转移灶,这样不是更确切些吗?
说句实在话,我真的不好意思在抖搂同行的一些“小毛病”,问题是既然笔者提出来了,你放射科的阅片医生就不该这样不虚心,就算是笔者的理解有误,你也不能说我说得一点道理都没有。
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常见肿瘤的TNM分期(UICC,1989)
一、 鼻咽癌
T:原发瘤
T1—肿瘤局限在一个部位
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T3—肿瘤侵犯鼻腔和/或口咽
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N:颈部区域淋巴结
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N1—同侧颈淋巴结单个转移,最大直径≤3cm
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N2c—两侧或对侧颈淋巴结转移,直径<6cm
N3—颈淋巴结转移,直径>6cm
M:远处转移
M0—无远处转移
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