慢性感染致淋巴结肿大时，淋巴结多为轻至中度肿大，质地中等，有轻度压痛，局部皮肤无红、肿、热等表现，但肿大淋巴结可互相粘连或与邻近组织粘连，淋巴结大小动态不明显。这些改变与未形成化脓、窦道入溃疡时的淋巴结肺门淋巴结核颈部淋巴结核淋巴结核症状淋巴结核的治疗淋巴结核的中医治疗淋巴结核复发相似，应予鉴别。http://www.feijiehe.org/lbjh/
一、慢性非特异性淋巴结炎
当颈淋巴结结核处于增殖阶段（结节型），此型易与慢性颈部淋巴结炎相混淆。慢性淋巴结炎常累及颌下颈部浅层数个淋巴结，体积较小，多能找到感染病灶，如头部病灶可传及耳后和乳突淋巴结；口腔、咽部病变可使颌下、颏下淋巴结肿大。淋巴结活检或针吸行病理及细胞学检查可确诊，如系结核可有结核病理改变，如为非特异性慢性淋巴结炎可见中性粒细胞、单核细胞、浆细胞浸润。
二、非结核性分支杆菌淋巴结炎
本病主要侵犯颌下及上颌附近的淋巴结，多由瘰疬分支杆菌所致。特别好发于5岁以下儿童，往往不伴有肺内结核病变，常需与颈淋巴结核的结节型和溃疡型相鉴别。在美国非结核型分支杆菌淋巴结炎比结核性淋巴结炎更为多见，是颈部淋巴结炎的重要原因。在美国，非结核性分支杆菌淋巴结炎比典型的结核性淋巴结炎多10倍。
本病症状比结核性淋巴结炎略急促，肿大淋巴结不红也不痛，即使淋巴结增大达3cm以上也能移动。抗结核治疗疗效较结核性淋巴结结核差，久治不愈。其诊断主要依据细菌学检查，并作细菌分类。
三、传染性单核细胞增多症
此症往往以上感症状开始，全身淋巴结急性肿大，常见颈淋巴结肿大，尤其左侧颈后组多发，肿大淋巴结中等硬度，不粘连，不化脓，有压痛。可伴有发热、咽峡炎、皮疹，淋巴细胞可达50％～90％，并有异形淋巴细胞，嗜异性凝集试验阳性高达80％～90％。病理检查可以确诊。
四、丝虫病
班氏和马来丝虫感染可引起慢性淋巴管和淋巴结炎，并出现全身或局部浅表或深部淋巴结肿大，最常见为腹股沟淋巴结。若合并下肢淋巴管阻塞，可引起下肢橡皮肿。血中嗜酸性粒细胞增多，在夜间检查外周血中微丝蚴而确诊。
五、弓形虫病（原虫病类）
单侧颈部可见单个或一群淋巴结肿大，轻度压痛或不痛，不化脓，可有全身不适低热或无任何症状。确诊依靠病原体检查，弓形虫素试验与补体结合试验。
六、钩端螺旋体病（螺旋体病类）（见血行播散型肺结核鉴别诊断）
鼠类和猪为主要传染源...